妊娠妇女不同孕期血清铁蛋白、叶酸和维生素B12水平的变化的临床分析

王书旺

【摘 要】目的：对女性妊娠期的血清铁蛋白、叶酸、维生素B12含量进行分析，探究将其应用于妊娠贫血治疗和预防中的价值。方法：本次研究实验对象选择2016年9月至2019年4月间我院中录入的所有妊娠妇女的个体资料进行统计分析，纳入60例机体功能良好的孕妇作为实验对象。根据其孕周时段将其分为早孕组、中孕组、晚孕组，同时录入该时段内接受体检的健康的妊娠女性20例作为对照组开展研究。记录所有女性的血清铁蛋白、叶酸、维生素B12含量，分析组间差异。结果：实验结果中显示，产妇体内铁蛋白数据在妊娠后会出现明显下降，随妊娠期的延长铁蛋白下降越明显，叶酸以及维生素B12有同样的表现特征，各数据对比差异显著（P<0.05）。结论：对妊娠期女性的血清铁蛋白、叶酸、维生素B12进行含量测定，能够确认女性在妊娠期内是否存在贫血状况，有助于对孕妇贫血进行治疗和预防，进而保证胎儿和产妇的安全，保证胎儿的正常发育。

【关键词】女性妊娠期;血清铁蛋白;叶酸;维生素B12;水平分析;临床特点

【中图分类号】R714.2 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）02-00-01

在现代临床研究中发现，妊娠期内出现贫血的合并率在30%以上，这是由于在进入妊娠期后，女性的血容量相较于非妊娠期会增加30%左右，其中大约有45%属于血浆增加，红细胞增加则为30%，女性很容易出现血浆稀释状况而引发贫血。在临床研究中发现妊娠期内贫血，主要以缺铁性贫血为主，大约占所有贫血类型的70%左右[1]。血清铁蛋白、叶酸、维生素B12是人体所需的主要营养物质类型，是DNA合成过程中十分重要的辅酶，而孕妇对于血清铁蛋白、叶酸、维生素B12的需求相较于非孕产妇来说明显更高，所以如果摄入量不足，则会导致产妇体内生化反应受到影响，引发DNA合成障碍，对于产妇和胎儿都会造成极大的影响[2]。本次研究对女性妊娠期的血清铁蛋白、叶酸、维生素B12含量进行分析，探究将其应用于妊娠贫血治疗和预防中的价值，现将成果报道如下。

1 一般资料与方法

1.1一般资料

本次研究实验对象选择2016年9月至2019年4月间我院中录入的所有妊娠妇女的个体资料进行统计分析，纳入60例机体功能良好的孕妇作为实验对象。根据其孕周时段将其分为早孕组、中孕组、晚孕组，同时录入该时段内接受体检的健康为妊娠女性20例作为对照组开展研究。所有产妇中年龄信息区间为23-35岁，患者年龄均值为（28.4±3.4）岁;

所有患者个体资料在纳入实验前，均由我院医务人员进行资料统计，确认患者不存在其他器质性疾病或全身性疾病，患者的个体状况良好，具有随访耐受性，患者的相关资料录入Excel表格统计分析后未见明显差异，可比性良好（P>0.05）。

1.2方法

在进行实验时，所有产妇与清晨保持空腹状态下抽取静脉血3.0ml，对所有血液样本进行静置后开始离心，将血清进行分离，于-20℃状态下保存待用。本次研究中血清铁蛋白、叶酸、维生素B12水平测定采用全自动化学发光免疫法。

1.3评价标准

由同组医务人员对所有产妇的各项数值进行记录，分析组间差异。

1.4统计学方法

本次研究中实验数据选择SPSS22.0 For windows统计软件进行收集校正。本次研究统计操作由同组检验人员开展，计量资料（年龄、指标）选择t值进行检验，计数资料选择x2值进行检验，以P<0.05作为数据差异界限，说明统计学差异存在。

2 结果

2.1实验结果中显示，产妇体内铁蛋白数据在妊娠后会出现明显下降，随妊娠期的延长铁蛋白下降越明显，叶酸以及维生素B12有同样的表现特征，各数据对比差异显著（P<0.05）。

3 讨论

铁蛋白是铁分子和亚铁蛋白组成的一种复合物，这种物质有助于人体进行铁分子的储存和吸收，而当人体需要铁合成红细胞时，铁分子会从亚铁蛋白中逐渐释放，为人体提供足够的铁元素，与转铁蛋白相结合，这样能够进一步形成血红蛋白[3]。孕妇在妊娠期间，不仅会出现妊娠的生理性血液稀释，还会由于胎儿的影响导致铁需求量进一步增加，致使母体在妊娠期间出现体含量的相对不足情况[4]。

人体叶酸和维生素来源仅仅只能通过食物而不能自体合成，所以如果出现叶酸和维生素摄入不足的状况，就会导致血清叶酸以及维生素b12水平降低。由于妊娠期是女性十分特殊的一项生理时段，在这个时段内孕产妇的消化系统会出现不同程度的改变，而孕妇在这种基础上还需要向胎儿提供生长所需要的营养物质，这就会导致孕产妇出现营养物质缺乏的状况[5]。

总体来说，妊娠期女性體内的血清铁蛋白、叶酸、维生素B12数值会随其孕周增加而逐渐减少，所以在对孕产妇进行有效治疗和管理时，可以通过对血清铁蛋白、叶酸、维生素B12指标进行检查，明确产妇的个体特征，根据其数值变化状况，确定产妇是否存在相关并发症，以保证产妇的妊娠质量。

综上所述，对妊娠期女性的血清铁蛋白、叶酸、维生素B12进行含量测定，能够确认女性在妊娠期内是否存在贫血状况，有助于对孕妇贫血进行治疗和预防，进而保证胎儿和产妇的安全，保证胎儿的正常发育。

参考文献

[1] 姚耀婵.妊娠妇女不同孕期血清铁蛋白、叶酸和维生素B12水平的变化及临床意义分析[J].家庭医药，2019，（9）：116-117.

[2] 许文强，杨颖，魏永辉， 等.血清叶酸、维生素B12、铁蛋白联合检测对妊娠期贫血早期诊断的临床应用意义研究[J].家庭医药，2019，（5）：153-154.

[3] 张欢.妊娠妇女不同孕期血清叶酸、维生素B12和铁蛋白水平分析[J].中国保健营养，2018，28（17）：213-214.

[4] 胡晓丽，郝东升，胡军.血清铁蛋白、叶酸、维生素B12检测对不同妊娠期孕妇的临床意义[J].临床医学，2018，38（3）：69-70.

[5] 郑文霞，仝艳丽.不同孕期妇女血清叶酸、维生素B12和血清铁蛋白检测结果分析[J].中国妇幼保健，2018，33（7）：1518-1520.