重症哮喘呼吸内科临床治疗分析

刘瑞丽

【摘 要】目的：重症哮喘呼吸内科临床治疗分析。方法：选取2018.1-2019.1于我院就诊的重症哮喘患者90例进行研究与分析，并依据不同治疗方案的设计分为观察组与对照组，对照组患者45例予以常规治疗，观察组患者45例予以综合治疗，对比两组患者的临床治疗疗效。结果：对比两组患者的临床疗效，观察组患者明显优于对照组患者，且两组间对比（P<0.05）表示差异显著，有统计学意义，具有可比性。结论：呼吸内科在对重症哮喘患者进行临床治疗时，予以综合治疗方式，能够取得非常好的临床应用效果，值得临床推广。

【关键词】重症哮喘;呼吸内科;临床治疗;分析

【中图分类号】R562.25 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）02-00-01

重症哮喘是一种临床较为常见的慢性炎症性气道疾病，经临床研究表明，鼻息肉是导致重症哮喘急性发作的最主要危險因素，同时还有吸烟、肥胖、精神心理因素等具有一定的联系，临床症状一般可见咳嗽、喘息、胸闷以及呼吸困难等症状[1]。本文将结合呼吸内科对于重症哮喘的临床治疗进行分析，详情见于下文。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2018.1-2019.1于我院就诊的重症哮喘患者90例进行研究与分析，并依据不同治疗方案的设计分为观察组与对照组，对照组患者45例，其中男性15例，女性30例，年龄为25-59岁，平均年龄为（42.51±3.78）岁，予以常规治疗，观察组患者45例，其中男性20例，女性25例，年龄为26-58岁，平均年龄为（42.07±3.58）岁，予以综合治疗。患者经临床检查诊断确诊。所有患者及家属均自愿参与本次研究，两组患者在年龄等一般资料的对比，差异（P>0.05）无统计学意义，可以进行比较。

1.2方法

对照组患者予以常规治疗，消除诱发以及致病原因，予以患者适量吸入性糖皮质激素（ICS），并结合具体症状以及病情变化予以吸入缓释茶碱（广州白云山光华制药股份有限公司，国药准字H44020002 ），0.1g～0.2g/1次，2次/d;观察组患者予以综合治疗，在常规基础上，予以强化治疗，应用Janus激酶（JAK）抑制剂对患者进行治疗，10mg/1次，1次/d，待症状完全控制后逐渐减少激素用量。

1.3疗效标准

对比两组患者的临床疗效，显效：经治疗临床症状基本消失;有效：经治疗临床症状明显改善;无效：经治疗临床症状无明显变化。治疗总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（x±s）表示，率计数资料采用x2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

对比两组患者的临床治疗效果，观察组患者明显优于对照组患者，且两组间对比（P<0.05）表示差异显著，有统计学意义，具有可比性，详见于表1.

3 讨论

重症哮喘主要是指患者原有哮喘症状进行性加重，并伴有一些慢性疾病症状出现，且病情往往波动反复，容易出现急性加重，还与气道可逆性阻塞和气道高反应性呈正相关的疾病类型，常在接触变应原、冷空气、物理以及化学性刺激等时突发哮喘症状，发作时还可在患者双肺闻及弥漫性哮鸣音[2]。

对于患者的治疗仍以积极治疗，争取完全控制症状，改善生活质量以及保护和维持尽可能正常的肺功能并避免药物的不良反应为主要的治疗目标[3]。吸入性糖皮质激素，简称为ICS，是目前对于气道炎症最具有治疗效用的药物，使用时一般依据患者的炎症特点予以较高剂量，当与茶碱类药物进行治疗时，能够明显缓解患者的哮喘症状，改善肺功能以及气道高反应症状，此外ICS与白三烯受体剂进行合用时，不仅能够起到显著改善肺功能的效果，同时对于减轻日间哮喘症状以及夜间症状[4]。

Janus激酶抑制剂，是一种非受体型酪氨酸蛋白激酶，主要是对机体的造血以及免疫功能的细胞因子以及生长因子信号进行介导，通过吸入给药的靶向治疗方式阻断多种环节的炎症，并改善气道通塞，是一种对于重症哮喘具有良好补充治疗的方式。结合本次实验研究，取得了非常好的临床应用效果。

综上所述，呼吸内科在对重症哮喘患者进行临床治疗时，予以综合治疗方式，能够取得非常好的临床应用效果，建议在临床广泛推广应用。

参考文献

[1] 陈金兵. 重症哮喘呼吸内科临床治疗分析[J]. 临床医药文献电子杂志， 2017， 4（30）：5780-5781.

[2] 李亚青. 140例呼吸系统重症患者血气分析及临床意义[J]. 中国医药指南， 2018， 16（3）：2-2.

[3] 洪书源， 孙袈玮. 急诊抢救重症哮喘合并呼吸衰竭206例临床效果观察[J]. 当代医学， 2017， 23（23）：14-16.

[4] 孙启蓉. 急诊抢救老年重症哮喘合并呼吸衰竭患者的效果分析[J]. 中国老年保健医学， 2017， 15（2）：86-87.