精细化管理在神经内科护理管理中的实施效果

孙晶晶

【摘 要】目的：在神经内科的疾病护理工作中，由于神经内科的疾病类型在病因和发病机制上都存在复杂性较高的特点。因此，针对不同疾病的护理工作进行科学的管理是非常重要的，科学的管理工作不仅能够提升护理工作本身的质量，也能够及时发现护理工作开展中的一些实际问题，从而为提升护理管理工作的水平明确方向，精细化管理是一种以患者为中心，强调在护理中提高细节性和针对性的护理方法，本文重点探讨这种护理方法在实际应用中的效果，为更好地将这种护理管理方法融入神经内科的护理工作中提供帮助。

【关键词】精细化管理;内科护理管理;实施效果

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）02-0-01

引言：

护理管理工作，是支持护理工作顺利开展的重要条件。从护理工作本身的性质上来讲，其是针对患者疾病治疗和康复阶段实施的从患者的生理、心理两个方面进行护理和照顾的工作。这意味着工作开展的细节性要求本身就相对较高。因此，应用精细化的管理模式在取得更好的护理效果方面，必然能够起到一定的促进作用。

1 精细化管理的内涵阐述

精细化管理，是一种具有丰富内涵的管理理念，通过与不同的领域进行结合，实现其管理理念和方法的实际效果。关于精细化管理效果的实现，主要是依托社会分工与服务的精细化理论而形成的。关于精细化管理的内涵，主要包括以下三个层次，第一，规范化管理层次，第二，精细化管理层次，第三，个性化管理层次。这三个管理层次，从关系上来说，是从管理的基础层面开始，以层层递进的方式发挥作用的一种管理模式[1]。从本文探讨的神经内科护理工作的角度来说，精细化管理是指在针对具体疾病实施护理工作时，应当注重其综合性、全面性、有效性和针对性，抓好细节问题开展管理工作，确保管理工作的开展取得预期的良好效果。

2 神经内科护理管理工作概述

2.1护理管理工作开展意义

从本质上来讲，神经内科的护理管理工作开展，最为主要的目的在于通过护理安全管理达到良好的疾病治疗和康复效果，另外，管理工作的开展，也是结合实际工作开展寻找观察护理效果的重要指标。而且从宏观上来看，护理管理工作的开展状态，会在一定程度上影响整体的神经内科护理工作开展质量。这不仅能够对内提高护理质量水平，还能够对外改善医护人员与患者之间的关系，降低护理工作中的醫疗纠纷和相关事故的发生率。

2.2神经内科疾病特点

从实际出发观察可见，神经内科收治的患者，其所患的神经系统疾病普遍存在病情严重程度高、可能发生变化的几率高、并且由于发病区域的因素，使得患者在发病时或者治疗期间可能存在精神状态上的问题、语言沟通问题以及感知能力和智能方面的问题和障碍。这些因素都会使得护理工作中的部分工作开展面临困难。例如，语言的障碍会影响护患沟通的效果。这些现实的困难和问题会给疾病的护理带来很大的难度，因此，针对护理工作实施精细化就更显示出一定的必要性[2]。

2.3护理管理工作的内容

关于护理管理工作的具体内容，包括了宏观上对于整个护理管理范围内的工作内容进行协调安排外，还包括了针对不同细节的护理环节的组织开展。从精细化管理的角度上来说，护理管理工作的开展需要更加结合实际，针对具体工作中的实际问题开会精细化护理，下文具体阐述精细化背景下神经内科患者护理管理工作开展的具体流程。

3 基于精细化管理的护理管理工作具体流程

在上文分别针对精细化管理的内涵以及其应用意义等方面的内容进行分析和阐述后，下文从实际的护理工作开展的角度出发，探讨如何实现精细化管理在神经内科护理中的实践应用。

3.1成立专项护理小组，制定护理工作制度

作为具体参与神经内科精细化护理的工作人员来讲，其在参与精细化护理工作的过程中，首先应当注意遵循上级责任护士的实际要求开展工作。在护理小组内，一般将护理责任制划分为三个等级[3]。即第一，护士长，第二，责任组长，第三，责任护士。其中，护士长主要复杂针对护理工作的整体开展流程、开展效率和落实质量进行监督和管理，而责任组长的工作内容范围就更加细节，主要负责针对患者的实际情况和病情，通过分析和研究制定合理的护理方案，并下达给具体的责任护士进行具体落实。责任护士的工作范围和内容更加细节，主要包括针对不同环节的护理工作的细节进行把握，并且与参与治疗的医护人员保证良好的配合状态。另外，责任护士还需要充分考虑患者主观上的护理需求，在提供护理服务的过程中尽可能满足患者的护理服务需求[4]。

3.2确保方案制定的科学化

从具体的精细化护理工作环节的角度上来说，也需要制定合理的专项护理方案。关于制定方案的依据，一般以循证护理的为基础。护理工作开展前，需要护理人员针对患者的病情和整体的生命体征稳定情况进行了解和分析，同时结合文献资料和相关的疾病护理要点孩子定出初步的护理工作流程。在实际工作的开展中，精细化的要求主要落实在尽可能准确的结合患者的实际情况开展护理工作，并对护理工作的开展提出科学有效的评价方案。另外，除了针对疾病的护理工作，患者的心理状态的护理和优化也是护理工作中非常重要的一部分内容，应当从细节出发观察患者的心理状态变化，从而选取适当的方式与患者达成有效沟通，将常规的健康知识向患者进行传达，并针对性地解决患者心理上存在的具体问题。

3.3做好护理人员工作风险的预防

为了保持护理人员的稳定工作状态，护士长和责任护士应当针对护理人员实际存在的具体问题进行培训教育，从理论知识和护理技能两方面提高护理人员的工作水平，防止由于护理人员的因素造成护理工作风险，做好细节的护理风险预防工作。

参考文献

[1] 宋兰英，王亚莉，胡慧英.分析精细化管理应用在神经内科护理管理中的效果[J].重庆医学，2017（A02）：98-100.

[2] 李桂英，杜月云.精细化管理在神经内科护理管理中的应用效果[J].中外医疗，2018，v.37（14）：142-144.

[3] 程春燕.精细化管理在神经内科护理管理中的应用效果观察[J].中国卫生产业，2018，15（13）：14-15.

[4] 杨悦.细节管理在神经内科护理管理中临床应用分析[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（43）：182-182.