分析脑出血手术患者应用护理干预的价值

王萍

【摘 要】目的：分析与研究在脑出血手术患者中应用护理干预的作用与价值。方法：于2017年4月-2019年4月这一时间段内选取70例脑出血手术患者，采取单双号方式将70例患者平均分为两组，常规组（单号）35例实施一般护理，研究组（双号）35例采取综合护理干预，对比应用效果与价值。结果：研究组神经功能评分比常规组低，日常生活能力比常规组高，差异明显，P<0.05;研究组总满意34例（97.14%），比常规组的28例（80.00%）高，差异明显，P<0.05。结论：给予脑出血手术患者综合护理干预，能够更好改善患者神经功能和日常生活能力，提高护理满意度。

【关鍵词】脑出血手术患者;护理干预;价值

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）02-0-01

引言

脑出血主要是指因非外伤性脑实质血管破裂造成的出血，可导致患者出现言语、认知、精神等障碍，甚至偏瘫现象，严重时还会危及其生命安全，手术是临床治疗本病的有效方式，因脑部组织解剖结构比较复杂，手术存在一定风险，为降低手术风险，提高手术效果，必须给予有效的护理干预[1]。本次研究于2017年4月-2019年4月这一时间段内选取70例脑出血手术患者，分别在围术期给予一般护理和综合护理干预，对比应用效果与价值。

1 资料与方法

1.1一般资料

于2017年4月-2019年4月这一时间段内选取70例脑出血手术患者，采取单双号方式将70例患者平均分为两组，常规组（单号）35例：男女患者性别比例为18：17，年龄分布区间在38～74岁之间，均龄（58.4±6.9）岁;研究组（双号）35例：男女患者性别比例为19：16，年龄分布区间在36～73岁之间，均龄（57.1±7.2）岁;经统计学对不同组患者基线资料对比计算后发现差异较小，P>0.05，研究结果可以有效对比。

1.2方法

常规组（单号）35例实施一般护理，术前相关准备、术中体征监测、术后基础指导。

研究组（双号）35例采取综合护理干预，（1）术前，患者入院以后，护理人员全面详细了解其个人资料、疾病情况、既往病史等信息，制定具有针对性和个体化的护理方案，选择最为合适的方式对其与家属进行健康宣教，确保其与家属能够正确认知疾病，包括疾病成因、治疗方式、以及预后效果，对存在负性心理与情绪的患者给予相应的疏导和鼓励，另外，协助其进行血常规、体征指标等各项常规检查，确保机体符合手术要求，同时，提前分析与评估手术过程中可能存在的问题与风险，制定相应的解决措施，做好充分的手术准备[2]。（2）术中，加强心电、血压、脉搏等体征的监测，观察患者意识状态，一旦发生异常及时告知手术医生，协助实施急救，确保手术能够正常顺利完成。（3）术后，患者未清醒时，护理人员适当抬高床头，避免发生静脉回流造成脑水肿，当患者清醒以后，因麻醉作用消退会出现不同程度的疼痛，护理人员根据其实际疼痛情况给予镇痛处理，同时，密切关注切口情况，防止发生感染，对肢体进行按摩，促进血液循环，当其恢复至稳定状态，指导进行康复训练和日常生活能力锻炼，改善神经功能，使其可以及早恢复自理能力[3]。

1.3观察指标

（1）观察两组神经功能和日常生活能力，神经功能通过NIHSS量表测定，分值越低神经功能越好，日常生活能力采取Barthel指数量表测定，分值越高生活能力越强[4]。

（2）观察两组护理满意度。

1.4统计学分析

研究中所涉及数据资料用SPSS24.0软件统计处理，计量资料（x±s）表示，组间比较t检验，计数资料（n，%）表示，组间比较x2检验，P<0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1两组神经功能和日常生活能力对比

研究组神经功能评分比常规组低，日常生活能力比常规组高，差异明显，P<0.05，见表1。

2.2 两组护理满意度对比

研究组总满意34例（97.14%），比常规组的28例（80.00%）高，差异明显，P<0.05，见表2。

3 讨论

脑出血是临床高发与常见疾病，具有起病急、进展快、危害高等特点，对于脑出血患者来说，及时的治疗是保障患者生命安全的重要前提，而有效的护理干预则是提高治疗效果、改善预后结局的关键所在。一般护理作为临床应用时间较长的护理模式，获得了一定的护理效果，但是，随着医疗水平的进步和患者需求的增加，一般护理逐渐出现局限性，已经无法满足患者与临床的要求，综合护理干预是一种相对较为全面且系统的护理模式，其是在全面评估和了解患者实际后给予具有针对性和个体化的护理措施，护理质量和服务水平都比较高[5]。

研究结果显示，研究组神经功能评分比常规组低，日常生活能力比常规组高，差异明显，P<0.05;研究组总满意34例（97.14%），比常规组的28例（80.00%）高，差异明显，P<0.05，说明综合护理干预在脑出血手术患者中的应用效果和价值比较卓著，这是因为综合护理干预可以从术前、术中、术后给予患者个体化护理干预，获得更加显著的效果。

综上，给予脑出血手术患者综合护理干预，能够更好改善患者神经功能和日常生活能力，提高护理满意度。

参考文献

[1] 胡秀丽.脑出血手术患者应用护理干预的价值研究[J].中国医药指南，2019，17（20）：174-175.

[2] 王丽芳.集束化护理干预对脑出血手术患者下肢深静脉血栓发生率的影响[J].基层医学论坛，2019，23（18）：2544-2545.

[3] 门莉.护理干预应用于脑出血手术前后护理的效果分析[J].中国医药指南，2019，17（01）：188-189.

[4] 林阳，陈巧玲，林孔榕.脑出血手术后ICU内患者的心理特点分析与护理干预效果分析[J].按摩与康复医学，2018，9（22）：54-55.

[5] 董婷婷.综合护理对微创脑出血手术患者术后神经功能及生活质量的影响观察[J].中国医药指南，2018，16（28）：242-243.