人性化护理+健康宣教对单胎、足月瘢痕子宫再妊娠妇女自然分娩后纯母乳喂养率的影响

河南省信阳市第二人民医院（464000）王跃军

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2018年5月～2019年5月我院瘢痕子宫再妊娠妇女109名，按照入院时间分为两组，其中对照组48名，观察组61名。对照组年龄25～37岁，平均（31.24±2.79）岁；孕周38～42周，平均（40.25±0.79）周。观察组年龄24～38岁，平均（30.44±2.98）岁；孕周38～42周，平均（39.97±0.85）周。两组基线资料均衡可比（P＞0.05）。

1.2 纳入及排除标准 ①纳入标准：均有剖宫产史；均为单胎；经B超检查结果显示子宫连续性好；胎儿发育正常；均签署知情同意书。②排除标准：上次剖宫产孕周＜32周；凝血功能障碍；子宫颈手术史。

1.3 方法

1.3.1 对照组 采用常规护理，详细介绍医院环境，减轻产妇陌生感；并进行健康

附表 两组分娩情况比较(±s)

附表 两组分娩情况比较(±s)

注：与对照组比较，aP＜0.05。

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教育，讲解分娩中注意事项、正确喂养方式；及时解答产妇关于自然分娩知识的问题。

1.3.2 观察组 在对照组基础上采用人性化护理+健康宣教，①人性化护理：a.入院时，护理人员应保持微笑，以热情的态度接待，根据产妇性格、家庭条件等进行沟通交流；b.分娩过程中，护理人员全程陪伴，并不断鼓励产妇、增强信心，并关注产程，及时反馈胎儿情况，增强分娩信心，指导产妇呼吸及放松技巧，减轻产痛；c.分娩后讲解产后注意事项，多食用高蛋白、高热量食物，并及时排尿，并尽早让母亲与新生儿接触，进行早期乳房护理。②健康宣教：a.聘请妇产科专家进行专题讲座，内容包括自我保健、孕期饮食、坚持母乳喂养重要性、母乳喂养技巧等；b.组织孕妇观看自然分娩健康教育视频，包括基础分娩知识、分娩技巧、母乳喂养价值。

1.4 观察指标 ①两组分娩情况（产程时间、产时出血量、住院时间）。②两组纯母乳喂养率。

1.5 统计学方法 采用SPSS22.0对数据进行分析，计数资料以n（%）表示，行χ2检验，计量资料以（±s）表示，行t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 分娩情况 观察组产程时间、住院时间短于对照组，产时出血量少于对照组（P＜0.05）。见附表。

2.3 纯母乳喂养率 观察组纯母乳喂养率95.08%（58/61）高于对照组70.83%（34/61）（P＜0.05）。

3 讨论

瘢痕子宫再妊娠女性分娩风险增大，经阴道自然分娩创伤较小，有助于机体恢复，但由于产妇缺乏自然分娩认知，增加子宫破裂风险，临床需配合有效护理措施协助胎儿娩出[1]。人性化护理+健康宣教是以人为核心，针对其不同需求、性格，开展健康宣教，并实施针对性措施，与常规护理措施比较，具有人性化、全面化特点[2]。本研究采用人性化护理+健康宣教，结果显示护理后观察组产程时间、住院时间短于对照组，产时出血量少于对照组（P＜0.05）。人性化护理通过在生产中全程鼓励产妇，及时反馈生产信息，并指导其放松、呼吸技巧，提高配合度，保证顺利生产，缩短产程，并改善胎儿身体状态；并于分娩后进行饮食护理，讲解注意事项，能促进恢复。本研究结果还显示，观察组纯母乳喂养率95.08%（P＜0.05）。母乳是新生儿理想食物，可增强其免疫力、提升智力，但临床母乳喂养率较低。通过健康宣教，采用专家讲座、观看视频、授课等多种方式保证产妇了解母乳喂养价值与技巧，提高其知识掌握度，可提高母乳喂养率。

综上所述，人性化护理+健康宣教应用于瘢痕子宫再妊娠妇女自然分娩中能改善分娩情况，提高纯母乳喂养率。