经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症围术期护理评价

河南省南阳市中心医院（473000）孟萌 王翔云

前列腺增生症是我国男性，尤其是老年男性常见疾病，患者表现为尿频、尿急、排尿困难等症状，随着病情严重出现血尿、肾积水、肾功能不全等，影响患者正常生活，药物保守治疗效果有限。现就经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症围术期护理效果加以研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2018年4月～2019年10月就诊的78例前列腺增生症患者进行研究，将其依照随机数字表法分为研究组（n=39）和对照组（n=39），研究组年龄50～80岁，平均年龄（66.79±6.37）岁；对照组年龄52～78岁，平均年龄（66.83±6.33）岁，两组一般资料未见统计学差异（P＞0.05），可比。

1.2 标准 纳入：所有研究对象经临床确定为前列腺增生症，均需做经尿道前列腺电切术。排除：有手术禁忌症、精神疾病患者；不愿意配合实验患者。

1.3 护理方法 对照组在手术前后做常规检查，配合药物、饮食干预。研究组配合围术期优化护理，①术前护理，术前除常规检查外观察患者尿道外口、包茎及尿路感染状况，明确患者膝关节、髋关节活动正常，避免患者无法保持手术要求截石位，确定麻醉方式及术中所需器械完整，确保手术能够顺利开展；②术中护理，为确保手术顺利进行，准备好尿道扩张器防止患者尿道过于狭窄无法放入电切镜，准备好老年患者可能需要的膀胱造瘘器械、冲洗球，置备三腔Foley尿管、无菌导丝等物品，注意术中保暖措施，避免冲洗液多凉带走身体热量，加强医护人员之间配合，缩短手术时间，减少出错；③术后护理，术后干预患者出现疼痛，定时观察膀胱引流管，多饮水，做适当运动。

附表 两组患者的护理满意度比较（±s）

附表 两组患者的护理满意度比较（±s）

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1.4 观察指标与疗效标准 依照自制问卷评价患者对于护理内容、服务态度及专业知识方面的护理满意度，分值100分，分值越高表明患者的护理满意度越高。观察患者术后出现的出血、感染、电切综合征等并发症发生情况。

1.5 统计学方法 用SPSS22.0处理数据，计数资料、计量资料分别以[n（%）]、（±s）表示，行X2、t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的护理满意度评分 由附表可知，研究组整体护理满意度评分较对照组高（P＜0.05）。

2.2 两组患者的并发症发生率 研究组并发症发生率为7.69%（3/39）较对照组25.64%（10/39）低（P＜0.05）。

3 讨论

前列腺增生症作为男性常见的泌尿系统疾病，影响患者正常生活，需要通过手术解除尿路梗阻，经尿道前列腺电切术是常用术式，较早期传统手术相比，有微创、出血少等优点，但是术后容易出现膀胱痉挛、电切综合征等并发症影响预后[1]。为此，实施经尿道前列腺电切术的前列腺增生症患者十分有必要配合护理干预，提高生活质量。

经尿道前列腺电切术围术期实施优化护理，在常规护理基础上优化护理措施，为患者术前、术中、术后提供连续性、科学性、全面性的护理措施，护理人员同医疗、麻醉人员合作配合，帮助患者顺利完成手术，以期取得较好手术效果，减少术后并发症[2]。将围术期优化护理应用在经尿道前列腺电切术的前列腺增生患者中，研究结果证明，患者对于整体护理工作满意度更高，患者术后出现并发症更少。在前列腺增生患者中实施围术期优化护理，以患者为中心，围绕护理服务优质化理念，对围术期各阶段护理环节进行优化，充分考虑患者需求，为患者提供预见性、针对性的优质护理服务，患者术后出现膀胱痉挛、出血等并发症更少，患者对于护理工作的认可度更高。

综上，应用经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生症患者应用围术期优化护理，术后并发症发生率更低，患者对于护理工作满意度更高。