临床医学检验中血液细胞检验质量控制分析

李宝秀

【摘 要】 目的：文章主要针对临床医学检验中影响血液细胞检测质量的有关因素及其控制方法进行分析研究。方法：本文选择在2019年到我院接受临床医学检验的患者60例，在患空腹状态下采集患者肘静脉血液，分别按照1：10000、1：5000的稀释比例进行抗凝剂处理，分别在30min、60min、120min进行检测，并分别统计患者的白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白含量。结果：1：10000稀释比例患者的白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白含量高于1：5000稀释比例患者。30min检测患者的白细胞、血小板含量低于60min、120min检测患者，120min检测患者的红细胞低于60min、30min检测患者，无显著差异;60min检测患者的红细胞高于120min、30min检测患者，有显著差异。结论：临床医学检验中影响血液细胞检测质量的有关因素有抗凝剂处理和检测时间，为了确保检测质量，检测人员需要采取一定的控制方法。

【关键词】 血液细胞检测;检测质量;有关因素;控制方法

【中图分类号】R446. 1

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2020）19-033-01

血液细胞学检测是临床医学检验中较为重要的一个检验项目，临床又称之为血常规检查，其检验内容主要包括血红蛋白（HCG）、血小板（PLT）、白细胞（WBC）、红细胞（RBC），能够在一定程度上反应机体疾病情况与血液型疾病。血液细胞检验结果的不准确可能直接导致医生误诊病情，对患者疾病的诊断及治疗带来极大不良影响。为此，临床医学检验中加强血液细胞检验质量控制显得十分重要。

1 资料及方法

1.1 一般资料

本文选择在2019年到我院接受临床医学检验的患者60例，男性患者32例，女性患者28例，年龄18～70岁。

1.2 方法

应用的抗凝剂为EDTA-K2。先采集志愿者的血液标本，采集方式为静脉采血;然后将其分别按照1∶10000和1∶5000的比例稀释，将抗凝剂加入其中并混合均匀。最后进行血液细胞检测操作。依据上述的检验方法将采集到的血液标本平均分为80份，放在室温为22℃的环境，在放置时间分别在半个小时、3h、6h的时候对其中10份血液标本实施检验。然后按照相同的检验方法，将室温调节为4℃-8℃，对比分析两者之间的检验数据的差异，将具体情况进行记录。本次检验应用的分析仪要选择和相关试剂相匹配的，依据检验数据的具体情况对分析仪实施有针对性的校准.

2 结果

2.1 不同稀释比例血液检测指标统计结果1：10000稀释比例患者的白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白含量高于1：5000稀释比例患者。

2.2 不同检测时间血液检测指标统计结果30min检测患者的白细胞、血小板含量低于60min、120min检测患者，120min检测患者的红细胞低于60min、30min检测患者，无显著差异;60min检测患者的红细胞高于120min、30min检测患者，有显著差异。

3 讨论

血液细胞的检验是临床上比较常见的血常规检查，为了确诊某种疾病患者需要经过血液细胞的检验，检测结果能够准确反应受检者的身体各类生化指标情况，这样对疾病的诊断与治疗会产生积极的影响。因此，在临床检验工作中要制定有效的质量控制措施，以不断提升血液细胞检验的质量，从而得到准确的检验结果。对患者进行血液细胞检验对判断患者的病情与预后具有重要作用，但在实际检验工作中，检测结果将会受到诸多不同因素的影响，其中较为主要的则为放置时间、放置环境与抗凝剂的使用比例，均将在较大程度上影响检测结果的准确性，为此临床检验人员需要不断地提升检测能力，采取对应的质量控制措施，如此才能够获得较为准确的检测结果，可按照如下内容进行：①检验前予以质量控制。进行检验前，技术人员需要对检测仪器进行仔细检查，以确保各环节的正常运作;同时在收集患者样本后需要专业技术人员及时送往检验实验室，避免使其放置时间过长。②检验过程中予以质量控制。临床检测人员按照所使用仪器参数选择适合的抗凝剂比例对血液标本进行稀释，并严格控制样本的存放时间与温度，以此降低外界不良因素的干扰。③检验后予以质量控制。在对血液样本进行检测后，检测人员不得立即向临床医生报告检测结果，为确保检测结果更加准确性，检测人员在确保使用仪器正常工作状态下，还需要结合患者的以往检测结果进行综合判断，从而能够为临床医生提供更加可靠的检测结果，为患者予以良好的治疗。依据实验结果可知，在室温与低温环境下，放置的时间愈长，血液中的PLT、HGB、RBC与WBC的含量愈高，并且抗凝剂比例愈低，血液中的PLT、HGB、RBC与WBC的含量愈高，基于此，臨床检测人员需要严格控制样本的存放时间与温度，并且需要使用适合的抗凝剂比例。为提升临床医学检验中血液细胞检验的质量，可按照如下方式进行改进：①使用合理的抗凝剂比例，为降低对检测结果造成的不良影响，需要依据目前医学界相关的标准进行配制;②在收集样本后，需要放置在适宜的环境下，同时为获得较为准确的检测结果，需要严格按照相关标准规定的检测时间进行样本的检测，按照相关标准可知，在2h内完成检测为适宜。

综上所述，放置时间、环境与抗凝剂的比例均会对血液细胞检验的质量产生影响，需要对上述因素进行良好的控制，以提升检测结果的准确性。

参考文献

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