慢性肝衰竭应用综合护理干预效果分析

赵殿萍 朱丽萍

【摘 要】 目的：分析慢性肝衰竭应用综合护理干预效果。方法：选取2019年2月—2020年2月本院诊治90例慢性肝衰竭患者的临床资料，随机分为两组，對照组45例行常规护理，研究组45例综合护理，观察两组护理前后的心理状态评分、依从性情况。结果：研究组的心理状态评分优于对照组（P<0.05）;研究组治疗依从性高于对照组（P<0.05）。结论：慢性肝衰竭应用综合护理干预，能给予患者全面、细致的护理服务，进而缓解患者的不良心理，增强患者治疗信心，提高治疗依从性。

【关键词】 慢性肝衰竭;综合护理;干预效果

【中图分类号】R473.72

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）19-167-01

慢性肝衰竭是患者肝硬化严重失代偿期的主要体现，患者的肝功能出现进行性减退，临床表现为肝脏假小叶、肝脏弥漫性纤维化等，大大影响患者的生活质量[1]。慢性肝衰竭患者需服用保肝药物、抗病毒药物，治疗时间较长，需要患者坚持服药，如果中途变更药物或停药，则会影响疗效，因此，慢性肝衰竭患者治疗期间，需给予患者有效、全面的护理干预，以提高患者的治疗依从性[2]。本文2019年2月—2020年2月本院诊治的90例慢性肝衰竭患者的临床资料，分析慢性肝衰竭应用综合护理干预效果，报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究经医学伦理会批准，选取2019年2月—2020年2月本院诊治的90例慢性肝衰竭患者的临床资料，患者签署知情同意书，随机分为两组，对照组45例患者，男女比例25：20，年龄30-75岁，平均（45.16±3.84）岁;研究组45例患者，男女比例26：19，年龄33-70岁，平均（46.29±3.72）岁，两组基线资料比较差异在统计学上无意义（P>0.05），具可比性。

1.2 方法

对照组行常规护理：对患者进行教育宣传，辅助患者做好血常规、肝功能、尿常规等相关检查，遵医嘱给药，告知患者相关的注意事项。研究组行综合护理：①药物护理：告知患者服药的重要性、服药后可能出现的不良反应、服药禁忌症等，监督患者按时按量服药，并要求患者多饮水，观察患者服药后反应，若出现异常需及时告知医师;②运动和饮食护理：指导患者进行适当运动，避免患者运动过度或量大的体力消耗，为患者制定起作时间表，确保患者在运动适度的基础上，能获得充分休息;根据患者爱好，对患者进行饮食指导，告知患者多食用优质蛋白和维生素丰富的食物，食物需新鲜、易消化，坚持少食多餐，忌烟酒;③心理护理：慢性肝衰竭患者受病情、疾病传染性、治疗时间长等因素影响，患者的不良情绪比较严重，时常表现出恐惧、抑郁、焦虑、不合群等心理，严重时患者甚至会出现自杀倾向，因此，对患者采取心理护理措施干预显得极为重要。护理人员需根据患者的病情程度、性格、学历、人生经历等情况，加强与患者的沟通交流，了解患者不良情绪的缘由，再有针对性地疏导，也可采用注意力转移法，鼓励患者听音乐、观看视频等，同时给患者讲解成功案例，增强患者的治疗信心;向患者家属普及慢性肝衰竭的知识，让家属多陪伴患者，并给予患者支持，进而减少患者的孤独感。

1.3 观察指标

①观察两组护理前后的心理状态评分，评价标准：采用SAS和SDS自评量表对两组患者的抑郁、焦虑情况进行评估，每项评分最高均为100分，评分越高则患者不良心理越严重。②比较两组护理后的依从性，内容包括患者诊治期间是否漏服药物、是否擅自变更药物、是否擅自停用药物、是否定时复诊等。

1.4 统计学处理

数据用SPSS21.0软件分析，均数标准差“x±s”表计量资料，t行组间、组内比较;百分比（%）表计数资料，x2行组间比较，P<0.05表差异具统计学意义。

2 结果

2.1 两组心理状态评分比较

护理后，研究组患者的心理状态评分优于对照组，比较差异明显（P<0.05），详情见表1。

2.2 两组依从性比较

护理后，研究组治疗依从性高于对照组，两组比较差异明显（P<0.05），详情见表2 。

3 讨论

慢性肝衰竭患者的治疗周期长，药物治疗的不良反应大，治疗期间因传染性等因素，患者极易出现自卑、恐惧、焦虑等不良心理，并且慢性肝衰竭患者需坚持按时按量服药，因此，对慢性肝衰竭患者采取常规护理，难以满足患者需求，患者时常出现擅自变更药物、停药的行为，降低疗效[3]。综合护理干预则是从患者实情出发，为患者提供全面、细致、高效的护理措施，促使患者能积极配合医护人员工作，增强治疗信心，改善不良心理状态，提高治疗依从性[4]。为探讨慢性肝衰竭应用综合护理干预效果，本文针对本院诊治的90例慢性肝衰竭患者的临床资料进行分析。本研究结果显示：研究组心理状态优于对照组;研究组的治疗依从性高于对照组，表明慢性肝衰竭应用综合护理，给予患者全面、细致的护理服务，进而缓解患者的不良心理，增强患者治疗信心，提高治疗依从性[5]。究其原因，综合护理是比较全面、细致的护理模式，能从患者的心理出发，疏导患者不良心理，帮助患者树立治疗信心;药物护理能监督患者按时按量服药，避免患者错服、漏服;运动饮食护理则能帮助患者养成良好的生活习惯，避免患者盲目运动和错误饮食导致的二重伤害事件[6-7]。综合护理能最大程度地为患者提供满意的服务，并针对患者病情、性格等，采取针对性强的护理措施，使患者增强治疗信心，提高治疗依从性[8]。

综上所述，慢性肝衰竭应用综合护理干预，能给予患者全面、细致的护理服务，缓解患者的不良心理，增强患者治疗信心，提高治疗依从性，值得临床推广。

参考文献

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