全员检测是否有必要？

李想俣

落笔这篇手记时，青岛已经连续14天无新增本地確诊病例，而新疆喀什的疏附县则出现了138名无症状感染者，喀什地区随即启动了全员核酸检测，并将四乡镇提升为高风险地区。

经历过武汉、北京、乌鲁木齐、大连等地的疫情后，国内已经基本形成了一套以大规模核酸检测和流行病学调查为主的突发疫情处置模式，这一套模式也为国内疫情实现“动态清零”作出了应有贡献。

此次青岛疫情的感染数字，很快就定格在了14这个数字上。在一定程度上是因为疫情以胸科医院的院内感染为主，未形成社会传播。而此次青岛在5天内迅速完成了全市1100多万人的全员核酸检测，则可以视为在全球疫情第二波大背景下的青岛答卷。

对此，有公共卫生领域的专家称赞青岛“控制反应迅速，动作漂亮”。然而我们也应当回看这一对比：14名感染者的数字与1100多万人进行核酸检测所需要的人力、物力、财力等社会动员成本。在卫生经济学上，这似乎并非最优解。

中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友在接受本刊采访时也表示，“当检测范围扩大到一定程度时，再检测几万人、几十万人查不出来，数据已经说明问题了。青岛有那样一个决心去做，也是一种矫枉过正。”事实上，青岛市有关领导在新闻发布会上也说过，青岛全员核酸检测只是为了给全国人民一个安心。

正如吴尊友所说，从传染病传播流行的科学角度来说，全员检测确实没有必要。但问题是，在科学研判过程当中，有一定不确定性。这种不确定性，会让老百姓和行政官员心里没底。做了核酸筛查以后，大家心里就踏实了。

以传染病的源头为中心，向周围辐射到一定范围，已经查不出病例时，就可以终止了，没必要全市铺开去做。这种见仁见智的反思、讨论也是我们科学抗疫所需的初心。

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39/2020 总第969期

@w：新冠感染之后，有没有后遗症？后遗症严不严重？对于新冠病毒还有很多未知，在这种情况下，让更多的年轻人去感染以期获得群体免疫，很不负责任。

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