慢性阻塞性肺气肿患者行雾化吸入治疗的护理效果分析

陈燕君，张海燕，王建中*

（盐城市第一人民医院，江苏 盐城 224000）

慢性阻塞性肺气肿主要是指慢性阻塞性肺疾病引起的局限性肺气肿或弥漫性肺气肿，主要病理机制为呼吸支气管末梢肺组织残气量增多而引起的持续性扩张，同时伴随肺泡间隔损伤，引起肺组织弹性下降、容积扩大的一种病理改变[1]。随着近些年老年慢性阻塞性肺气肿患者的逐年增长，该病也越来越引起临床医学的关注[2]。目前该病主要是采取药物治疗的方式，且雾化吸入治疗能够提高药物的局部浓度，能够明显缓解呼吸困难症状。但是由于部分患者对雾化吸入的认识水平较低，因此在治疗过程中容易出现多种问题，影响了药物治疗效果，同时增加了不良反应的发生率[3]。文章主要针对综合护理干预在慢性阻塞性肺气肿患者雾化吸入治疗中的应用效果展开分析，研究如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2019年1月-2020年7月60例医院收治的慢性阻塞性肺气肿患者。观察组30例患者中有男性16例，女性14例；年龄为48～67岁，平均为（56.6±5.3）岁。对照组30例患者中有男性14例，女性16例；年龄为50～69岁，平均为（55.3±4.9）岁。所有患者均符合慢性阻塞性肺气肿诊断标准并签署同意书。

1.2 方法

两组患者均采取相同的雾化吸入治疗方案。对照组采取常规护理，观察组则实施综合护理干预，具体措施为：

①预防护理：雾化吸入治疗过程中容易出现多种不良反应，因此在治疗期间需要密切观察患者的面色以及神情，如果出现呕吐的情况，需要使用负压设备吸入呕吐物，避免误吸的情况发生。吸入治疗过程中氧流量要控制在2～4L/min，需要使用生理盐水冲洗口腔，清除患者口腔中的各种残留物。治疗期间需要确保管道连接固定，并控制受压部位的松紧度，避免长期压迫引起的不适。若患者合并其他慢性病，需要加强病情观察，如低血糖患者可能出现突然的意识不清，需要快速给予相应的食品改善低血糖情况。②心理护理：患者入院之后需要密切观察患者的心理状况变化，很多老年患者由于入院之后过于担心病情加上对治疗费用的担忧而出现焦虑抑郁情况，因此在治疗过程中需要加强患者的心理干预，首先需要加强患者的健康教育，从而提高患者对疾病治疗的认识。同时告知患者各项治疗措施的效果，提高患者对治疗措施的配合度。同时还需要加强家属的沟通，从而确保患者在出院之后能够得到妥当的照顾。③生活指导：患者出院前需要介绍呼吸机的使用方法、日常护理措施等内容。告知患者在家中如何进行适量的运动锻炼，运动最好以有氧运动为主，避免激烈的运动。饮食需要保持清淡、易消化的食物，多摄入优质蛋白质。

1.3 统计学分析

采用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析，计数资料差异采用x2值检验，P＜0.05时为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组临床疗效以及药物不良反应明显优于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的治疗有效率与药物不良反应发生率差异（n,%）

3 讨 论

雾化吸入治疗是慢性阻塞性肺气肿常用的治疗措施，该方法能够将药物直接作用于病灶，从而提高局部药物浓度，缓解气道平滑肌痉挛，改善患者的呼吸困难症状。但是很多患者由于对雾化吸入治疗的认识不足，无法较好的配合临床治疗，影响了药物治疗效果，并且增加了治疗风险[4]。因此，需要采取有效的治疗措施来提高患者对治疗的配合性，从而确保治疗效果。综合护理措施主要是根据患者的特点采取相应的护理措施，确保患者能得到个性化的护理，从而确保药物治疗效果，改善患者的临床症状[5]。常规护理的应用效果不佳，因此采用综合护理措施能够确保护理的全面性，预防呛咳、误吸引起的坠入性肺炎。同时要加强健康教育，从而提高患者出院之后的自我护理能力，也更加符合现代患者对临床护理的需求。本次研究中观察组临床疗效以及药物不良反应明显优于对照组（P＜0.05），这说明了综合护理干预采取雾化吸入治疗的慢性阻塞性肺气肿患者中有着较好的应用效果，在提高治疗效果的同时减少了药物不良反应。