陈前英,徐飞舞,何柳萍,刘牧静
(中山市中心血站,广东 中山 528400)
机采血小板由于具有临床输注效果好、纯度高、能够降低白细胞污染以及节约血源等特点,目前已在国际临床得到广泛应用。但机采血小板操作较耗时,人们普遍对该献血模式缺乏了解,采血期间极易产生较重的心理负担,甚至降低再次机采血小板的热情[1]。为避免该类情况发生、尽可能保留捐献者,适当辅以护理措施干预非常重要。我站对部分机采血小板捐献者开展微信建群跟进心理护理,收效较满意。具体报道示下。
以2018年7月~2020年3月在我站接受机采血小板的100例捐献者为例,入选者均与《献血者健康检查要求》相符,近期无阿司匹林等用药史。按照随机数表法对其做组别设计,A组50例中,男29例,女21例;年龄21~47岁,平均(32.08±4.79)岁;B 组5 0 例 中,男2 8 例,女22 例;年 龄22 ~4 9 岁,平 均(31.86±4.53)岁。两组采取SPSS 20.0软件系统处理组间基线资料,差异无统计学意义(P>0.05)。
A组予以常规护理,包括捐献前做好相关的健康询问与准备工作,捐献时密切观察,捐献后叮嘱其注意休息等。B组基于此条件开展微信建群跟进心理护理,具体内容为:①微信建群:由我站工作人员通过微信创建“爱心机采捐献群”,将建群目的及相关事项告知捐献者,并邀请1~2名志愿者参与微信群的日常管理。②每日定时推送机采血小板的相关知识,通过网页链接、音视频等方式,为捐献者介绍机采血小板的大致流程、采血特点、意义及注意事项等,加深捐献者对机采血小板的认识和了解,同时每晚固定于19:00~21:00在线为捐献者解答问题,以纠正捐献者的错误认知,提高其安全感。③每周召开1次爱心群交流会,安排专员引导群友互动、记录群友反馈的信息;鼓励群友在群内分享经验、畅谈体会,以增进彼此感情,自发加入固定机采捐献队伍。④利用微信群教会捐献者放松情绪的方法,如深呼吸法、冥想法、音乐疗法等,同时通过微信私聊与心理精神负担过大者进行交流,给予针对性安抚和鼓励。
参照焦虑自我评测量表(SAS)[1]评估两组的焦虑情绪,分值与焦虑程度呈正向关系,同时调查记录两组的再次机采捐献率、捐献不良反应率。
采取SPSS 20.0软件程序处理数据,计数资料以x2执行检测,计量资料以t执行检测,P<0.05,说明数据间有统计学意义。
B组再次机采捐献率、SAS量表测评结果及捐献不良反应率较A组占优均更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组机采捐献者的临床干预效果[±s,n(%)]
表1 两组机采捐献者的临床干预效果[±s,n(%)]
在2015年3月召开的政府工作报告中,李克强总理针对“互联网+”行动计划做了首次报告,至今,互联网技术与多个传统行业的结合已达到一定规模。机采血小板能够采集到低白细胞污染的成分血,可避免输血后血小板抵抗发生,提高输注效果;但其过程较复杂、采血较耗时,对捐献者自身条件要求较高,大多数捐献者对机采血小板存在明显的心理与精神负担,往往难以发展为固定机采捐献者[3]。
为适应现代信息社会的发展趋势,扩大机采捐献队伍,近年我站在部分机采捐献者中开展微信建群心理护理,充分利用互联网技术,加强与捐献者的沟通和交流,以消除其机采捐献知识误区,减轻其心理精神负担。本研究显示,B组干预后SAS量表测评结果、捐献不良反应率均显著降低,再次机采捐献率明显提高,各项数据均优于A组。
综上所述,对机采捐献者实施微信建群跟进心理护理,能够有效减轻患者的焦虑情绪,减少捐献不良反应发生,增加再次机采捐献率,值得推荐。