肿瘤内科患者护理中个性化服务的应用与价值研究

于 莹

（解放军联勤保障部队第九六O医院，山东 泰安 271000）

肿瘤患者对疾病的恐惧心理，很容易对疾病的治疗产生负面影响，个性化护理可以显著改善这一情况[1]。为研究肿瘤内科患者护理中个性化服务的应用与价值，我院选取2015年3月～2017年3月肿瘤内科接收的肿瘤患者120例进行研究，现作如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月～2017年3月我院肿瘤内科接收的肿瘤患者120例进行研究，随机分为对照组和观察组，对照组60例采用常规护理方法，其中男性35例，女性25例，男女比例7:5；年龄最小23岁，最大76岁，平均年龄（50.57±4.21）岁；肿瘤类型：肝癌15例，乳腺癌18例，胃癌10例，肺癌8例，结肠癌4例，食道癌4例、鼻咽癌1例[2]。观察组60例采用个性化护理方法，其中男性36例，女性24例，男女比例6:4；年龄最小24岁，最大78岁，平均年龄（51.32±4.12）岁；肿瘤类型：肝癌16例，乳腺癌17例，胃癌11例，肺癌7例，结肠癌3例，食道癌4例、鼻咽癌2例[3]。两组患者在性别、年龄、肿瘤类型等基本资料上无统计学差异（P＞0.05），可进行比较。纳入标准：（1）临床症状符合肿瘤诊断标准者。（2）自愿参加研究并签署入组同意书者。（3）意识清晰，可正常沟通者；排除标准：（1）有严重心血管疾病或肝肾功能不全者。（2）孕妇或哺乳期妇女。（3）有精神病史或严重语言障碍者[4]。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理方法，观察组采用个性化护理方法，具体包括如下。

1.2.1 心理护理

自患者入院开始，护理人员应以亲和热情的态度接待患者，为肿瘤患者提供良好的护理环境和人文关怀，尽量满足患者的合理需求，引导患者积极面对疾病，建立起战胜病魔的信心。肿瘤患者大多会产生恐惧、焦虑、悲观的负面情绪，针对不同的患者心理状态，采取对应的护理方式。对于恐惧的患者，应详细的为其进行医学知识教育，消除患者的不必要担心，引导其用积极的态度对待疾病。对待焦虑的患者，应耐心的回答患者疑问，引导患者以放松的心态对待疾病，病情允许情况下可以鼓励患者多散步、听轻音乐放松心态。针对悲观的患者，应多向患者讲解成功案例，帮助其恢复信心，尽量要求患者家属陪同，一起照顾患者。

1.2.2 行为干预

肿瘤患者容易产生食欲下降的情况，护理人员应指导患者少食多餐，多补充维生素和蛋白质，必要时给予止吐药治疗，进行静脉输液。每天为患者准备温水，鼓励患者多饮水，食管黏膜受损的患者可为其准备生理盐水，疼痛严重者可给镇痛药止痛。保证患者充足睡眠，保证休息环境安静舒适，定期为患者进行全身按摩，专人看护，尽量满足患者的合理需求。

1.3 观察指标

患者的心理健康情况用SCL90量表来衡量，分值与患者心理健康状况成反比[5]。患者及家属对急诊护理的满意程度采用问卷调查方式，满意度=（满意+比较满意）/不满意，统计考察。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS 22.0进行统计学分析，计数资料采用x2检验，以百分率（%）表示。计量资料采用（x±s）形式表示，行t检验，以P＜0.05表示组间差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 心理健康情况

对比观察组和对照组患者的心理健康情况，观察组患者经护理后恐惧、焦虑、悲观的情况明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对比两组患者的心理健康情况（±s）

表1 对比两组患者的心理健康情况（±s）

组别 n 恐惧 焦虑 悲观观察组 60 12.45±0.95 20.35±1.25 18.31±1.34对照组 60 22.51±3.24 41.35±2.98 22.42±2.68 t值 23.08 50.34 10.62 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 患者及患者家属满意程度：

观察组和对照组经护理后，观察组患者及家属对护理的满意程度显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 对比两组患者的患者满意程度

3 讨 论

在个性化护理中，我们着重强调了心理护理，肿瘤患者因为生理上的疼痛和心理上的恐惧很容易产生心理问题，对肿瘤患者进行心理护理，可以改善患者的心理状态，使心理因素对患者的疾病治疗起积极作用。个性化护理是一种潜移默化的治疗方法，是治疗效果的有效保障，一改传统护理模式的说教式护理，主动地去了解患者的疑问和需求，有针对性的为患者提供护理服务，系统的解决传统护理中存在的弊端。本次研究结果可知，经过个性化护理后，观察组患者的恐惧、焦虑、悲观等心理不良状态明显低于对照组，心理健康情况较传统护理有很大的改善，患者及家属对护理的满意程度也显著高于对照组，肿瘤内科患者护理中个性化服务具备很高的临床价值，可以提高肿瘤患者的生活质量，推荐临床应用推广。