腹泻患者输液中预见性护理对患者满意度影响分析

周建萍

（江苏省如东县人民医院输液中心，江苏 南通 226400）

腹泻容易导致机体出现水电解质紊乱等症状，临床治疗腹泻患者最为快速、有效的方式是静脉输液。但是静脉输液的过程中可能因为各种原因出现各种问题，为了确保患者输液护理安全，减轻患者痛苦，缓解患者家属负面情绪，应积极防范并处理输液中的各种护理风险[1]。做好腹泻患者输液过程中的风险监控管理工作，可减少医疗差错以及医疗事故发生率。预见性护理是一种科学、有效的护理模式，护理效果突出，为了探讨腹泻患者输液中预见性护理对患者满意度的影响，本文对比分析了我院2019年1月～2019年12月收治的118例腹泻输液患者分别采用常规护理以及加强预见性护理后患者对护理满意度情况。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院2019年1月～2019年12月收治的118例腹泻输液患者，其中，2019年1月～6月期间收治的59例腹泻输液患者，将其作为对照组，2019年7月～12月期间收治的59例腹泻输液患者，作为实验组，本次所有患者均自愿签署知情同意书，排除伴有严重意识障碍患者、精神疾病患者及妊娠和哺乳期妇女。实验组中男30例，女29例；患者年龄16～78岁，平均年龄（47.5±8.3）岁。对照组中男31例，女28例；患者年龄18～76岁，平均年龄（47.2±7.4）岁。两组患者性别、年龄等一般资料进行统计学软件处理分析并未发现明显差异（P＞0.05），不具备统计学意义。

1.2 方法

对照组患者输液中实施常规护理，实验组在对照组基础上加强预见性护理干预措施，具体如下。

1.2.1 成立专门的护理安全小组

科室护士长联合几名护士共同成立一个专门的护理安全质量管控小组，由护士长担任小组组成，负责整个科室的护理安全管理工作。护理安全质量管控小组每个月都应组织一次护理安全形势分析会议，小组成员一起讨论分析护理工作中出现的护理问题，并提出相应的整改意见以及可行性的解决方案[2]。

1.2.2 提高护理人员专业素质1.2.2.1 提高护理人员穿刺技术

一般腹泻患者输液治疗过程中，应尽可能采用静脉留置针技术，护理人员静脉穿刺时可借助负压原理，特别是针对一些特殊人群可采用这种穿刺技术，比如四肢末梢循环比较差，没有明显暴露，严重脱水导致血管塌陷、肥胖者等，这种穿刺方式可提高穿刺成功率。

1.2.2.2 勤巡视

腹泻患者输液治疗的过程中，护理人员一定要勤巡视，同时应指导患者家属在静脉输液过程中需要注意的相关注意事项以及需要掌握的护理技巧。注意穿刺局部情况，尤其是患者进食、大小便的过程中，应提醒患者及家属注意，避免压迫或者碰撞穿刺部位，同时应确保输液的畅通[3]。

1.2.2.3 合理调节输液速度，密切观察病情

腹泻患者输液治疗过程中，需要补液，但一定要注意严格遵守补液原则，结合患者的实际病情合理调节滴速。护理人员也应熟练掌握患者的实际病情，更换液体的时间、特殊用药以及输液量等，确保静脉输液药物治疗效果。其次，患者静脉补液的过程中，护理人员一定要密切关注患者皮肤干燥程度、意识状态等。一旦发现患者出现异常症状，要及时通知医生处理。

1.2.2.4 做好患者及家属健康宣教工作

静脉穿刺前，护理人员应指导患者配合，不要乱动，适当约束。穿刺成功后，不要随意活动穿刺肢体。其次，护理人员要向患者家属做好解释工作，特别是针对首次入院就诊患者而言，护理人员应结合患者的实际病情合理安排位置，并严格按照医嘱采取相应的治疗及护理措施。另外，护理人员要安抚好患者家属，争取患者家属的理解以及配合，确保各项护理工作能够顺利开展。

1.2.2.5 心理护理

很多患者由于病情的影响可能会产生一系列负面情绪，为了确保能够顺利穿刺，减轻患者的痛苦，护理人员可边操作边与患者沟通，以转移患者注意力。同时，护理人员可以通过肢体抚摸的方式安抚患者，使患者感受到护理人员的关怀，营造良好治疗环境[4]。

1.3 评价方式

通过我院自拟的满意度调查量表评价两组患者对护理服务的满意度，主要分为满意、基本满意、不满意三个等级，总满意度=满意率+基本满意率。

1.4 统计学处理

统计学处理软件选用SPSS 14.0，采用（n，%）代表两组计数数据，通过x2进行检验，采用（x±s）代表两组计量数据，通过t进行检验，组间数据差异对比存在统计学意义通过P＜0.05表示。

2 结 果

实验组护理满意度为96.61%显著高于对照组的83.05；组间差异对比存在统计学意义（P＜0.05）。具体见下表1。

表1 两组患者护理满意度情况对比[n（%）]

3 讨 论

腹泻患者输液过程中存在诸多方面护理安全隐患，比如护理人员巡视不及时，没有全面了解患者的病情动态情况，这样很容易引起患者家属的不满，从而导致护患纠纷的发生。有的护理人员并没有过多的临床护理经验，护理过程中也没有仔细观察患者病情变化，巡视不及时，在实际护理工作中只是严格按照临床医师的医嘱执行，这样的护理服务缺乏主动性，很难及时发现护理安全隐患[5]。护理人员专业操作技术水平不高，一次性穿刺成功率比较低，容易引起患者及其家属的不满。有的护理人员自身心理素质相对较差，面对家属焦急、不理解的话，就容易产生烦躁、紧张等情绪，这样会对护理质量造成很大的影响。为了有效防范腹泻患者输液中的各种护理安全隐患，确保患者输液治疗安全、有效，一定要加强预见性护理干预措施，及时排查出日常护理工作中的安全隐患，及时采取有效的护理防范措施。

综上所述，腹泻患者输液中实施预见性护理干预可达到更佳的护理效果，值得广泛推广应用。