抓住小状况 缉拿大问题

2020-11-20 02:56兰晓雁
家庭医学 2020年10期
关键词:鹅口疮青紫哭声

兰晓雁

哭声异常与智力迟缓

啼哭是小宝贝的“家常便饭”,可瑶瑶却是个例外。她似乎颇能体谅父母,很少啼哭,即使偶尔啼哭,也往往“压低”声音,给人一种有气无力的感觉。到市中心医院儿童保健科例行体检时,发现瑶瑶智力发育迟缓。

专家解说  智力发育迟缓指那些与同龄儿童相比,在某方面或多方面发育水平明显落后的宝宝。最新调查显示,我国智力发育迟缓儿发生率已接近2%。如果能早期发现并进行干预训练,对宝宝今后的健康成长至关重要。如何做到早期发现呢?那就是留意宝宝的哭声。

一般说来,宝宝都是爱哭闹的。日本一项研究显示,在出生后的头一年里,平均每天要哭3小时,1~3岁平均每天哭2小时零5分钟。宝宝爱哭不仅是宣泄负面情绪的一个渠道,也是智力发育是否正常的一个信号。如果宝宝“不会哭”或“不爱哭”,像瑶瑶那样“乖巧”;或从刺激到引起啼哭的时间较长,有时需反复刺激才能引起啼哭;或哭声尖锐,哭声细小无力,都表明哭声异常,应提防可能存在的智力发育迟缓。

鹅口疮与免疫缺陷病

洋洋还差1星期才满周岁,却已是一个老病号了,仅鹅口疮就患了3次。最近又发高烧,连吃了几次退烧药都不见效。到医院检查竟得了肺炎,用了好几种抗生素效果都不见效。医生一再追问病史,洋洋妈便把宝贝儿子反复得鹅口疮的事情讲了。医生豁然开朗,随即做了一系列相关检查,确认洋洋患有免疫缺陷病。

专家解说  免疫缺陷病是一组免疫器官、组织、细胞或分子缺陷,导致宝宝免疫功能不全的疾病。表现为易患鵝口疮、中耳炎、鼻窦炎、支气管炎或肺炎等真菌或细菌感染性疾患,且反复发作或迁延不愈,治疗效果不佳。如不及早诊断和治疗,会引发各种并发症,甚至危及生命。像洋洋妈那样及时向医生反映情况,进行相关检查乃是关键举措,延误不得。

粗心大意与眼病

玲玲上学前班不久,老师就发现她看书串行、跳字,写字、算数粗心,建议去医院看看眼科。父母带女儿到医院做了检查,发现玲玲双眼视觉调节功能差,看近物集合不足。在眼科大夫指导下进行视觉功能训练,两个月后症状明显减轻。

专家解说  双眼视觉不是把双眼看到的东西进行简单叠加,而是具有三维立体视觉,从而更精确地反映外在的实际空间。像玲玲那样双眼视觉功能有问题,可出现学习粗心、看书串行、抄笔记时把黑板上的字抄丢;或者一看书就犯困、易疲劳,做作业时不停乱动,等。若未得到及时纠正,病情会进一步恶化,做精细动作时手眼协调性差、近视发展速度加快等。

脸色青紫与先心病

陶陶生下来几天,皮肤有些偏青紫色。奶奶是过来人,说出世不久的娃都这样,不必大惊小怪,过些日子就正常了。出乎意料的是半年过去了青紫依然存在,而且在哭闹时青紫现象反而有所加重。父母抱孩子到医院儿科,医生检查诊断为先天性心脏病,室间隔缺损。

专家解说  先天性心脏病简称先心病,是在胎儿时期某些因素造成心脏血管发育失常的一类疾病,包括心房或心室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄等。从本质上看,这也是一类畸胎,只不过畸形的部位不在体表而是深藏于胸腔内。由于室间隔缺损,导致动静脉血合流而呈深紫红色,流经体表的毛细血管时就使皮肤呈现青紫色了。换而言之,皮肤青紫是小宝宝患有先心病的一大信号,应引起父母的高度关注,及时到医院检查并正规治疗。

发脾气、打呼噜与抑郁症

涛涛近段时间来一反常态,一遇不顺心的事儿,不是砸玩具就是扔东西。父母觉得不是好兆头,便去请教了一位心理医生。心理医生高度怀疑涛涛患上了抑郁症。无独有偶,倩倩也被医生列为抑郁症的怀疑对象,表现却是另外一种“版本”——睡觉打呼噜。

专家解说  专家发现,抑郁症已经成为孩提时代常见的精神问题之一,仅次于注意力缺陷的多动症。最新调查表明,国内约有20%的孩子存在抑郁症状,其中4%较为严重,达到了抑郁症的诊断标准,需要接受药物与心理治疗。

孩子的抑郁症与成人不尽相同,有的以坏情绪为首发表现,且常会持续数周或数月,如频频冒火,不断制造麻烦;或觉得上托幼是一种煎熬,不愿与小伙伴接触;或者变得敏感脆弱、忧伤和易怒等。有的孩子脾气变化不明显,却常出现打呼噜的症状。芬兰研究人员对90名学龄前儿童的调查显示,22%的打鼾儿童有严重到需要就医观察的情绪障碍症状,而不打鼾的儿童这一比例仅为11%。所以,如果你的宝宝出现了不明原因的脾气变坏或睡觉打鼾等情况,及时看医生为上策。

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