基于内审视角分析公立医院财务审计工作

赟

基于内审视角下的公立医院财务审计工作能否科学有效开展，在很大程度上关系到公立医院的内控管理和自身发展。医院管理人员应当充分认识到这一问题的重要性，制定切实可行的工作方案，促进财务审计工作实效性的不断提升，从而有效解决财务审计活动中可能存在的问题，实现公立医院财务审计工作的创新发展。

1 公立医院财务审计工作概述

按照我国《审计署关于内部审计工作的规定》这一文件要求，对内部审计工作进行了如下解释：对本单位和所属的财政收支、财务收支以及经济活动的真实、合法、效益性实施监督和评价的工作，以促进单位经济管理效率的提高，保证单位经济目标的最终实现。公立医院属于国家投资的非营利性机构，特别是在开展医疗服务活动、医学教育、重大疾病预防以及突发性医疗事件救援等活动的过程中，必须要充分发挥出社会服务功能。因此对公立医院来说，财政收支和参与的相关经济活动与其自身发展具有非常紧密的联系。财务审计主要针对医院账目进行核查，健全财务审计机制，提升财务审计工作科学化水平，有助于公立医院经济目标的最终实现。财务审计工作一般来说会随着内部管理水平的提升而提高，公立医院要确保战略目标的实现，应当在经营管理活动中渐渐探索研究出财务审计工作的创新发展策略，从而有效规避风险。

对于公立医院而言，应当不断优化财务工作人员队伍，确保财务审计活动能够高效完成，以促进医院的健康发展。财务审计工作的创新也能够有效降低公立医院的投资风险，帮助医院管理者从各个项目中选出最佳方案，促进医院经济水平的不断提升。和其他经济组织比起来，公立医院拥有一定的特殊性，医院每天的现金流较大，也可能由于药品或者其他医疗器械的采购而存在大量资金流出，这就对财务审计工作提出了更高的要求，基于内部审计视角下的财务审计工作，可以第一时间找出经济活动中存在的问题，确保公立医院财务审计工作的规范性，避免财务舞弊问题的出现，真正保障公立医院的利益。

2 基于内审视角分析公立医院财务审计工作对策

2.1 健全内部审计机构

一是应当设置独立的审计工作办公室，设置专门的岗位和专职人员对公立医院财务审计工作予以监督管理；二是应当确保内部审计机构和财务审计办公室职能得以充分发挥，在开展财务审计活动时，避免让内部审计在财务收支方面受到约束；三是应当严格按照单位内部审计工作的相关要求来对审计机构的各项工作活动予以监管，确保公立医院财务审计工作能够朝着更加规范性和科学性的方向发展。例如说针对审计成本核查和费用管理等方面，应当与成本核算的相关内容联系起来予以考核，重点审查医保报销流程是否严格遵循医疗保障制度相关规定。另外还应当强化事前监督、事中监督与事后完善的联系，确保整个财务审计工作的完善性。

2.2 强调审计时间节点前移

从目前的情况来看，很多时候内部审计所参考的财务信息属于事后审计，在一定程度上影响到财务审计的高效监督，所以在促进财务审计工作效率不断提升的过程中，要借助于审计时间节点前移的办法，第一时间了解可能出现的财务信息失真的问题并进行调整。依靠这一措施来对公立医院财务计划和财务预算实施审计，注重原始性财务凭证和大额经济业务收支的审查工作，进而不断完善财务审计内容，拓宽财务审计范围，确保公立医院财务决策的合理性。

2.3 注重财务内部风险评估

公立医院财务审计和内控管理工作目标表现出一致性的特征，内控管理站在制度、流程等角度，来对医院各项经济业务活动予以管控，从而规避可能存在的风险。所以财务审计活动中也应当强调风险评估，对相关经济业务的关键性预算项目、详细收治情况、药品采购信息、资产管理情况以及基建项目建设信息展开全面深入的风险评价，进而保证公立医院各项经济业务能够科学有序开展，确保公立医院内部资产的安全性与完整性，避免出现舞弊现象。

2.4 建立财务信息预警机制

公立医院在对财务报表和医疗管理信息资源实施检测评估时，应当进一步促进公立医院财务信息披露体系的优化与完善，从而建立一个更加系统化的财务预警机制。例如说针对药品、医疗器械采购活动信息予以有效监管，对医院物资数量予以常态化管控，对会计报表和财务报告信息实施有效管控。借助于内部审计财务信息预警机制，进一步细化财务收支指标，不断促进财务审计工作科学化水平的提升。

2.5 建立整改检查跟踪机制

在推进公立医院审计整改检查跟踪机制不断完善和优化的基础上，还应当对监督检查工作方式和跟踪策略予以创新，进一步促进财务审计整改检查活动实效性的提升。在完善相关制度规定的前提下，让公立医院内部审计和财务审计工作创新改革朝着纵深发展，不断丰富和完善审计整改检查跟踪机制的内容。充分利用好财务审计工作报告，要求公立医院可以根据其中所提出的意见按要求进行整改，在实际的整改活动中应当坚持予以跟踪检查，确保存在的问题第一时间得以纠正，审计人员应当保证整改检查工作的贯彻落实，确保整个整改流程能够按照相关规定执行，促进财务审计工作效率的提升。

3 结语

综上所述，基于内审视角的公立医院财务审计工作，要求我们必须要尽快更新思想观念，重新制定并优化财务审计工作流程，由于目前很多公立医院都在逐渐推进信息化建设，因此在财务审计工作也应当善于应用信息技术，促进信息管理系统和财务审计工作的深度结合，以促进财务审计工作效率和准确性的提升。与此同时，还应当加强专业人才的培养力度，开展好监督工作，保证财务审计工作的客观公正，确保公立医院发展目标的实现。