新时期医院档案管理信息化探究

摘要：在整个社会信息化技术快速变革的新时代背景下，医院档案管理工作逐渐开始变得越来越受重视，在医院卫生技术不断更新发展的情况下如何让医院的档案管理工作变得更加的科学化和信息化，这是新时期开展落实医院档案管理工作必要考虑的一个点。针对医院档案管理实际工作中的特点，档案管理的工作人员应该以现代的科学技术为出发点，对医院档案实施信息化管理，助力于当下医院的前进发展，为其提供扎实的基础性保障，最大程度上的利用发挥档案资源的实际使用价值。

关键词：新时期;医院档案管理;信息化;实际措施

医院的档案管理工作，是医院其他重要相关工作的能够开展实施的实际有效依据和基础性资料整理的重要办法。医院档案管理的工作人员内容以及医院对档案管理提出的要求，即提升加强医院档案的安全性管理，可以通过现代化的信息资源管理技术去实现，通过现代技术运用到实际的工作中去可以有效保障医院档案管理的安全性，且便于辅助档案管理工作，还可以实现档案资源的有效利用。鉴于医院档案管理工作本身存在有极强的专业性特质，涉及的领域范围非常之广，例如科研行业、医疗领域、医院的业务经营往来以及医院员工的员工信息等多个方面的内容，传统的医院档案管理方式已经变得难以满足新时期繁杂多样的档案信息管理工作，因此对医院档案管理工作的新管理方式进行探索是十分关键的，它影响到了整个医院是否能够实现档案管理工作的信息化建设，以及能否提高医院档案资源的利用率，这些问题对于医院的发展而言，都是非常关键性的问题，因此对新时期的医院档案信息管理工作的信息化探究势在必行。

一、医院档案信息管理工作重要性概述

（一）助力于医院整体全面化发展

如今已经进入一个信息化的时代，整个社会所涵盖的信息资源多种多样，且数量很大并将一直持续性增大，但是出于信息化高速发展的时期，却缺乏信息资源的的实际依据，寻其根本原因就是对信息资源的整合效果不佳以及对信息资源的利用效率很低。医院的档案信息管理工作涉及牵连到医院的所有部门，对医院已有档案信息资源进行整合利用，可以有效幫助医院的所有部门实现实际的信息数据需求，以医院整体的资料数据作为档案管理的信息去建构一个完善的信息链，帮助医院的全面性发展，为医院医疗卫生的未来发展出一分力。

（二）保障医院发展所必要的档案信息基础

因为档案信息管理的工作是针对医院所有部门的档案和信息进行管理，也为医院的发展提供基础信息的参考，管理的档案信息要求必须具备真实可靠性以及完整性，这些规范化的档案信息可以为医院开展实际工作时提供数据信息参考。医院的档案信息管理工作还能反映各个部门的实际工作情况，在此基础上，档案信息管理工作可以帮助医院的日常管理为其给出数据信息参考，为医院高层管理人员做出的决策提供全面性的参考，还可以协助医院进行科学的实际医疗工作。档案信息的有效性管理还能够帮助医院对当前医疗市场有更加准确性的了解和熟悉。

（三）有效提升医院整体的管理水平

现如今，我国的医院医疗改革正在如火如荼的发展进行中，医院档案管理工作的信息化发展也在逐渐加快，这对医院全体工作的实际社会经济效益提高有很大的帮助。医院档案管理管理实现信息化的前提是必须改革传统老套的档案管理方式，对原来的工作方式，管理理念以及整体的管理水平进行实际性的创新，做到这些方面的创新对医院的全体部门都会有实际性要求，因此就可以在传新档案管理信息化的同时改进其他部门工作方式，以加强医院对全体部门的管理，提升医院对整体工作的管理水平。

二、医院档案管理信息化的重要意义

（一）有效提升医院的市场竞争力

在当今的现代化发展进程中，社会群众对当下的医疗机构服务水平有了更高级别的要求，在得到医院治疗的同时，享受医院高质量高水平的医疗服务，在当今传统医院不断发展、私人医院层出不穷的医疗市场中，医疗行业已经成为一个市场竞争十分激烈的行业，人们对就医的看法不再停留于治病，对医院的服务水平有了更多的关注。医院通过建立完善的就医者档案信息化管理系统，在实现就医档案管理的同时还能提升医院对就医者的服务水平，以良好的服务水平占据医疗市场的关键性竞争地位，让医院更具竞争力。

（二）增强医院的信息管理能力

传统医院档案管理依靠人力对纸质资料进行储存，不方便医院工作人员及领导进行查找和翻阅，也不方便档案管理人员进行录入及登记，大大降低了医院档案管理效率。医院的档案管理涉及到内部医院部门的档案信息数据管理，还会涉及到很多其他的科研项目以及医院人事和病患的档案管理，其涵盖的范围非常广，所要管理的内容也十分复杂烦琐，通过对医院档案管理的信息化建设，可以对所要管理内容进行分类归纳整理，对不同的档案内容以及内容繁多的信息提供有效的信息化技术管理，提升医院整体的信息管理能力，以优秀的良好的信息管理能力，带动实现医院各方面的经济收益，通过信息化的档案管理方式，很大程度上节省了信息的查阅时间，获取的信息更全面，获取的过程不再繁琐，减少了查找时间，做到了更完整的接收信息。档案的提取、保存更高效，也避免了丢失及损坏等情况的发生，相比于传统档案管理，优势较为明显，从各个细节中获得较大提升，从而提升了医院的整体实力水平。

（三）提高了档案的保密程度

众所周知，医院档案中包含多项内容，其中的合同、科研及招标信息等都是不能外传的资料，做好保密工作至关重要。在医院档案管理信息化下，重要数据及资料可以通过密码、指纹等多道手续进行加密，这些高科技手段不容易被不良企图的人利用，加强了保密程度，保障了医院档案的安全。与传统的纸质保存形式大不一样，信息化技术起到的保密效果也是显而易见的，保密优势较为明显，这也是新时期医院档案管理信息化带来的重要改变，极大地促进了医院档案管理的进步，加快了医院档案管理前进步伐。

三、当前医院档案管理信息化过程中遇到的问题

（一）对档案管理信息化建设不够重视

我国大多数的医院现在的档案管理信息化建设的有关管理方案并不全面，领导人员大多重视临床技术的开发，而容易忽略档案的管理。因此，现阶段的管理制度没有对相关工作人员的工作目标进行仔细的分配，档案处理信息具有一定的片面性，不能整体的对患者就医流程进行对应的管理，从而造成院内信息紊乱，无形中加大了工作人员的工作量。

（二）医院档案管理信息化建设力度不够

在信息化时代，仍旧有部分医院、部分医疗人员没有对档案管理信息化建设工作提起重视，档案管理信息片面化、管理人员不充分利用信息技术等现象层出不穷，归根结底，是医院档案管理信息建设力度不够，医院没有形成资源共享模式，并没有将大量信息、数据做到录入、共享，导致档案管理信息化建设不全面、查阅有漏洞等现象，不能体现信息化的优势，无形中也浪费了信息化资源。

（三）医院内部相关管理人员专业知识储备不足

在新时期，医院在做到档案管理信息化的同时，还要加强对相关管理人员培养的力度。当前的大部分医院中，对于档案管理人员的重视程度仍旧不够，造成很多的医院档案管理人员并不具备专业管理技术及经验，一些档案管理人员的保密意识不够，无形中增加了档案泄露的风险。还有一部分档案管理人员对自己的工作并没有做到全面认知，对自身提升没有较好规划，许多的档案管理人员的水平并不符合要求，专业知识掌握的不全面、处理信息类问题不得心应手、保密措施不健全等等，有些管理人员还身兼数职，长此以往，医院的档案管理水平会持续下降，也会间接阻碍医院的长久发展。

四、医院档案管理信息化工作开展的实际措施

（一）从思想层面上高度关注医院档案管理工作的信息化

来自于医院全体人员的关注都是十分重要的，不论是高层管理人员，还是其他部门的工作人员或是实际工作接触的档案信息管理人员。对医院档案信息化工作的实际实施过程来说，全体医院医院员工对建立信息化的档案信息管理系统都应该保持高度的关注，必须认识到这一工作会带来的改变，其意义是十分重大的。

（二）改善医院档案管理的工作方式

以医院档案信息管理工作的实际开展这一方面来看，对原来的档案管理工作人员的工作方式进行改善是推行新的信息化管理的前提条件和必要准备工作。医院的档案管理信息化建设这一工作，它是系统性、多方面性的工作，不是字面意义上简单的通过信息技术对传统纸质档案信息转换成电子信息档案的过程，它需要依靠多方面工作人员的协作，其中档案管理工作人员的实际工作方式是最关键性的，会对整个医院档案信息的信息化建设工作造成直接性的影响。档案管理工作人员可以在实际的信息化处理档案信息工作过程中，与档案相关人员就行沟通交流，依照对方的需求做出针对性的操作处理，在有效提升档案信息管理工作人员的工作效率的同时，还做到了服务水平的提高。

（四）合理调整档案管理信息化工作的流程

从信息化建设方面来看，为了使医院的档案管理工作开展的更好，应从信息化技术应用的角度，将自己在工作过程中的流程和制度进行相关的调整，从更规范、准确的角度入手，简化其流程，提高工作效率。比如，当医院接收档案的时候，就进行准确接收。依据标准原则，将信息录入系統，与此同时保证信息的准确性，避免出现错误。根据质量方面的要求，也要控制好相关资料的质量，统一管理档案信息资料。确定相关信息后，减少信息的更改，避免由于资料录入不全，信息收集不完整所造成的错误。只有将工作流程规范化，才能让档案管理信息化更具实效性，并发挥更好的作用。

（五）加强医院档案管理工作人员的培训

医院要重视档案管理工作人员的培训工作，除了加强档案管理人员的管理能力，还需要加强管理人员的保密意识，对档案管理工作人员展开定期的培训，提高档案管理工作人员的综合素质。电子版的档案管理，需要档案管理工作人员熟练应用电脑，熟练操控并了解相应指令。医院要定期对档案管理人员展开理论与实践培训，及时转变档案管理人员的错误观念，及时调整工作状态，以饱满的热情参与到档案管理工作中。在培训过程中还要培养档案管理人员应对突发状况的反应能力，做到处事不惊，冷静面对各种特发事件，做到严于律己，做到相互监督，切实做好医院档案管理工作，保障医院档案的完整性与安全性。

（四）探究新技术

在互联网时代，许多技术原本就一直在发展。对于目前医院信息化建设工作的发展要求，我们也要不停的探究各类新型技术，以此提高档案信息化建设工作的效率。比如，在此过程中，我们可以通过加密技术来保证其安全性方面的需求。查询资料前，结合查询人员的身份对其权限进行分配。同时也要保证其分配方式与实际上的规则相互对应，只有这样才能有效地控制用户的权限，同时保证相关用户行为上的规范合理，正确地运用新型技术，对于提高信息化建设效果是十分重要的。

四、结语

综合概述全文，医院的档案管理工作是医院内部管理工作的一个关键性组成部分，将现代的信息化技术实际应用到档案信息管理的工作过程中去，不仅可以提高储存、搜索档案信息的工作速度，还能为相关人员提供优质快捷的服务，在提高整体档案信息管理的基础之上，推动医院在新时期不断的向前发展。

参考文献：

[1]徐海燕.新时期医院档案管理信息化建设探讨[J].科技创新导报，2016（18）：129-130.

[2]刘晓华.新时期医院档案管理信息化建设的创新性研究[J].赤子（上中旬），2015（12）：129.

[3]区泳湘.新时期医院档案管理规范化创新路径研究[J].赤子，2018，000（028）：194.

[4]张立宣.新时期医院档案管理的信息化发展研究[J].才智，2014（04）：351.

作者简介：施桂珠（1972.02-）女，福建三明市，汉，本科，中级馆员，三明市第一医院，研究方向：档案管理。