关于发挥社区养老服务优势的思考

梁国安

摘要：进入新世纪以来，中国迈入老龄化的步伐不断加快，越来越多的地方跨过老龄化标准线。按照国际通行划分标准，甘肃作为一个老龄化较为严重的省份，从2005年开始便进入老龄化社会。截止2019年底，60岁和65岁以上老年人分别为446万和307万，占常住人口的16.85%和11.61%，比上年同期分别增长10万人以上。

关键词：发挥;养老;服务

人口老龄化，必然会出现伴随而来的养老问题。我国是社会主义国家，其养老问题一定是具有社会主义特色的。养老服务搞好了，能使社会更加安稳，为经济快速发展提供支撑。作者服务的退休职工管理站，大多数老人是兰州石化合成橡胶厂的原住居民，作为前苏联援助的156项工程之一，退休老人多数选择居家养老，这也体现了中华民族的传统文化。随着独生子女相继成家立业，以致出现了“空巢”老人和“鳏寡孤独”老人。他们的生活会遇到各种困难，养老也成了难事。尽管有“110”、“120”，但常常是远水解不了近渴，不如身边有个“金手杖”。因此，居家养老也是社会问题之一，正在被越来越多的人关注。

居家养老服务，一般指以家庭为核心、以社区为依托、以专业化服务为依靠，为居住在家里的老年人提供以解决日常困难为主要内容的社会化服务。其形式主要有两种：经过专业培训的养老护理员上门为老年人开展照料服务;在社区创办老年人日间照料中心，为老年人提供日托服务。在北京等地出现的由政府“购买服务”就包括这两种形式。

居家养老是相对于机构养老的一种养老方式，同时也是目前我国老年人普遍选择的养老方式，社会工作者的专业工作模式在居家养老中的发挥与传统意义上的社区工作者是完全不同的、独特的、具有创新意义的作用。步入到老年以后，老年人会有很多不同的需求，老年人随着身心机能逐步下降，老年人的健康也会有一定丧失。另外，一生相伴的配偶的离去，也是需要老年人面对的。对于老人而言，在与外界隔离的固定环境中，缺乏了亲情的支持，过着同质化的生活，对人生的积极性也是日渐消磨。

作者所服务的小区内，有一位老人不是石化的退休职工，只是石化职工的遗孀。无儿无女、无亲无故，靠吃“五保”维持生活，几乎与外界隔绝，情绪十分低落。省级劳模王敏老太一家担负起了照顾她生活起居的义务。社区也组织爱心人士关心她，并给她过了九十三岁生日。让“五保户“的她过上了安稳的“超高年龄”生活。这说明，社区帮扶可以弥补亲情上的不足。心理健康才是真正的健康。

各社区以居家养老为主，这是发挥了社区服务的优势，它与四大养老模式共同推进，积极应对老龄化加重。为了更好的发挥社区的优势，必须从以下几个方面着力：科学谋划，在养老服务体系建设中优先发展居家养老服务。这是符合中国国情和传统民族文化的，到目前为止，也还是最多老人选择的。撬动社会资本参与，提高居家养老服务供给能力。没有多方面的资金投入，服务难以启动，仅靠自掏腰包和政府买单是不够的。加快培训居家养老服务人才，壮大队伍规模，提高专业化服务水平。这需要政府统一组织，社区合理安排。多管齐下，因地制宜，推进居家养老服务发展。各地的情况不一，企业矿区和普通居民差别较大，需要分别对待，一区一策。

根据老年人群的需求，之后将有效的政策、环境、系统、资源、服务等进行分析和连接，来开展服务。目的就是希望老年人正常安全的生活。随着社会的发展进步，诸如手机生存认证、支付宝、微信支付，数字货币等等的出现，老年人很难一下掌握，有很多问题的出现，需要“超前关注”。

值得关注的是：社区养老服务，仅靠几个工作人员是绝对不够的。随着大型企业退休职工移交给街道、社区，服务量必然大增，居中家养老的服务质量将明显增压。笔者认为，解决途径只有增加“社工”，而且是多能的、高素质的“社工”。

“社工”在工作中充当这样的角色：他们是需求的评估者、也是服务的提供者、老年利益的维护者、资源连接者、服务策划者、督导者、政策的推动者。随着老年人观念的改变，我们发现老年人不仅仅在护理照料方面有需求，他对精神生活和社会关系的重新构建也有需求，这样的需求是与日俱增的。对于社区工作的社工来讲，首先要理解、陪伴、有技巧沟通、可以缅怀、可以回顾等了解他的需求和问题点在哪，之后做有主题的小组活动，让老人从房间里出来，自愿、快乐的参加机构内部活动。这样小型的社会关系的网络就建构成了，老人快乐了，满意度也就提高了。

至目前为止，社区居中家养老还是很多老人的首选。养老在小区，一是居所安定，二是历年企业遗留，尤其是特大型的老企业集中居住数十年所形成的格局。其实，这更利于社区养老，有利于社区养老的发挥。社区养老的优势，在于集中、统一。企业退休人员社会化管理工作的移交工作已经启动，先挖渠、后放水、逐步过渡，分步实施、稳妥推进的工作正在進行，随之而来的大量社区居家养老问题必将出现。本文只就发挥社区模式提出初步认识。

结束语：养老问题是关国之安稳、人民幸福的大事，也是继承和发扬中华民族尊老传统、孝善文化的大事，我们的目标是以科学现代的方法服务老人，努力让天下人养老无忧！

参考文献[1]臧跃.北京市机构养老存在的问题与对策[J].科技促进发展，2018（03）：10.[2]刘斓.非营利组织参与社区养老服务问题研究[J].价值工程，2016（11）：28.