副乳会不会癌变？出现这些情况要警惕

北京儿童医院顺义妇儿医院 杨青中

十月怀胎，一朝分娩，25 岁的小丽迎来了她人生中的重要时刻。通过充足的营养摄入和小家伙有效的吸吮，小张的产奶量在产后3 天就比较充盈了，而这时新的问题也随之出现了。小丽的双侧腋窝出现了核桃大小的肿块，有胀痛的感觉，小丽对此非常紧张，怀疑自己可能患上了淋巴肿瘤。

小丽急忙赶到医院就诊，医生给出的结论是并非淋巴肿瘤，而是副乳腺（以下简称副乳）。根据小丽当时的情况，给与观察、无需手术等特殊处理。而小丽在平时和朋友的聊天中以及一些网络宣传中了解到，副乳特别容易癌变，一经发现，宜尽快手术。因此，她对医院的处理很是不解。

副乳男女均可见

副乳是指人体除了正常的一对乳房之外出现的多余乳房。男性和女性均可发生，女性多见。副乳形成的原因是人类在胚胎时期，从腋窝到腹股沟的两条线上长有6 到8 对乳腺的始基，出生前除胸前的一对继续保留以外，其余的都退化了。如果发育异常，这些乳腺始基未能完全退化，就形成了多个乳房，又称多乳房症。副乳可表现为有乳腺组织但无乳头、既有乳腺组织发育又有乳头、无乳腺组织但有乳头。

副乳可能不长在乳房周围

通常副乳大小不一，因人而异。多数没有特殊感觉，部分病例在月经来潮前有胀痛感，月经来后胀痛感消失。绝大多数病例表现为腋前或腋下的肿胀或隆起，也可有发育完全的乳头。也可发生在正常乳房的上下部位、腹部、腹股沟、大腿外侧等部位，有些可发育为与正常乳房形态相当、包括乳头乳晕的乳房。副乳在妊娠、哺乳期变化较为明显，通常会明显增大，甚至会分泌乳汁，哺乳结束以后，大部分副乳会随之萎缩。

副乳并不会比正常乳腺更容易癌变

副乳内包含乳腺组织，故有发生乳腺癌的风险。副乳腺癌好发于40 岁以上女性，多表现为腋下的无痛性肿块，生长较快，与正常位置乳腺癌并发的病例较为少见。副乳腺癌的发生率占全部乳腺癌的0.2%～0.6%。

对于副乳的处理一般掌握的原则是：如果副乳不大，患者无明显不适，不影响生活质量，不做有创处理，只需随访观察；如果副乳较大，影响社交及生活质量，或疼痛明显，保守治疗无效，或副乳内存在肿块，尤其是在短期内增长迅速，这些情况可以考虑手术治疗或活检。