6s 管理法在医疗设备中的应用研究

山东省新泰市人民医院医学工程部 （山东 新泰 271200）

内容提要： 目的：研究医疗设备管理中采用6S管理法的应用效果。方法：研究时段是2017年1月～2019年10月，研究对象是本院各科室的40名医疗设备管理人员，采纳随机数字表法分观察组（6S管理法）与对照组（常规管理）各20名，比较两组管理质量及满意度。结果：与对照组比较，观察组管理质量及满意率高，P＜0.05。结论：6S管理法应用在医疗设备管理能提高仪器安全管理效果。

随着现代医疗事业发展，临床诊疗活动中广泛应用的是医疗设备，其覆盖面、先进程度及拥有量能对医院综合管理水平直接反映，因此应用科学高效的管理能确保各设备正常运行，达到提高使用效能的目的。目前医疗设备管理中被广泛应用的是6S管理法，属于新型的管理模式，具备提高效率且保证质量作用，营造整洁有序的工作环境，为设备管理安全提供可靠保障，明显提高各项工作效率[1]。本研究分析医疗设备管理中采用6S管理法的应用效果，报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

研究时段2017年1月～2019年10月，研究对象是本院的40名医疗设备管理人员，采纳随机数字表法分两组，每组20名，观察组：男女所占比例4:14，年龄21～56岁，均值是（38.57±6.24）岁；工作时间1～18年，均值是（23.18±5.24）年；对照组：男女所占比例5:15，年龄22～59岁，均值是（38.61±6.18）岁；工作时间1～19年，均值是（23.35±5.02）年。比较两组基线资料无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

本研究涉及的医疗设备是呼吸机、心电监护仪、输液泵、微量泵、血液净化机与营养泵等。

对照组：常规管理，根据相关仪器清洁及保养需求提供对症管理。

观察组：6S管理法，含有整理、整顿、清扫、清洁、素养及安全六环节，做好前提准备及培训措施利于提高设备管理的有效性，具体如下：①准备阶段：根据医院需求成立专业性仪器管理小组，组内成员是护士长及临床经验较丰富的护士，小组对管理法活动方案计划、实施、指导及培训监督等措施负责，便于开展规范性管理操作[2]。②培训阶段：定期指导小组对6S管理法内容学习掌握，定期组织组内成员学习管理法的理论知识及实践操作，借助观看视频、口头宣教及实际操作等形式阐述6S管理法具体内容，鼓励操作者培训时积极提问并参与活动，激发其学习兴趣且形成良好的学习氛围。③整理阶段：以科室具体情况为基点会将医疗设备使用频率划分成无使用、低频率及高频率，及时将未使用的仪器清除，将低频率及高频率仪器保留，定期检查医疗设备功能，具体划分成损坏、基本正常及完全正常，检修处理功能基本正常的仪器，清除已经损坏的仪器，确保仪器性能完好且处于备用状态，抢救类仪器需建立保养档案，清理并编号处理仪器配件，将其保存在仪器设备常用配件库，避免仪器损耗或误用对患者生命健康造成威胁，引起安全事故发生[3]。④整顿：遵守专人管理及定位定点定量的原则管理正常使用且备用的仪器，管理者对各仪器性能要熟悉掌握，管理小组对仪器工作状态与技术操作定期追踪，对仪器可用性及稳定性总结分析，负责人定期更换仪器设备管理，禁止将液体等物品摆放在仪器上方，避免液体渗入至仪器发生短路现象[4]。⑤清扫：管理小组根据科室实际情况合理制定清扫方案，彻底清扫器械间仪器与科室工作场所，为护士及患者营造整洁且安静的就医环境，定期安排专人负责保养并清扫使用中的仪器，遵守无菌操作原则完善各清扫措施，护士长定期抽查预防发生安全隐患。⑥清洁：建立健全规范性清洁制度，护士将清洁措施落实到实处利于提高医疗设备的安全管理质量，延续仪器安全管理，便于营造清洁且有序的工作环境。⑦素养：合理化管理仪器设备，对科室操作及安全守则作出修订，制定专业性医疗设备管理标准，协助科室护士养成良好的工作习惯，规范性操作各仪器且优化自身的专业素养。⑧安全：科室内定期开展专业性培训，强化安全管理教育力度，培训演练应急预案，强化其安全意识，便于在日后工作时能及时发现潜在的安全隐患，提供对症解决对策防患于未然，便于提高医疗设备的安全管理[5]。

1.3 观察指标

管理质量：管理后向发放医院“管理质量量表”，含有理论知识、操作技能、安全意识、日常保养及消毒隔离，百分制表示，得分越高则管理办法更具优势[6]。

满意度：科室管理者向医疗设备管理者发放自制“满意度调查问卷”，总分满意，完全满意≥85分，基本满意61～84分，不满意＜60分，满意率是完全满意率与基本满意率之和。

1.4 统计学分析

利用SPSS22.0软件分析本研究数据，计量资料（管理质量）使用（±s）t检验。计数资料（满意度）使用[n/(%)]，χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 管理质量

观察组理论知识、操作技能、安全意识、日常保养及消毒隔离评分较对照组高，P＜0.05（具统计学意义），如表1所示。

表1.管理质量比较(±s,分)

表1.管理质量比较(±s,分)

组别 理论知识 操作技能 安全意识 日常保养 消毒隔离观察组(n=20) 95.38±9.42 93.57±9.26 92.36±9.18 91.43±9.25 96.25±9.21对照组(n=20) 89.16±8.34 85.24±8.21 85.49±9.15 83.27±9.04 88.24±9.15 t 2.2109 3.0102 2.3704 2.8214 2.7592 P 0.0331 0.0046 0.0229 0.0076 0.0089

2.2 满意度

观察组满意率（95.00%）高于对照组70.00%，P＜0.05，如表2所示。

表2.满意度比较[(n),%]

3.讨论

医疗设备在临床诊疗中被广泛应用，目前我国医疗设备的维护、使用及报修等工作是由医院护士负责，但管理期间受维护不当及管理缺失等因素影响，可能引起护理安全隐患及医疗纠纷，对医院形象造成不利影响，因此王平[7]学者认为，早期提供对症管理能确保各设备正常运行，提高使用效能且降低护理设备风险。

有研究报道，6S管理法应用至医疗设备管理能提高工作效率，其属于医院新型的管理模式，包括整理、整顿、清扫、清洁、素养及安全六个环节，是日本精益管理模式，规范性管理医疗设备，最大程度改善工作环境，便于他提高工作效率，定期培训利于医护人员养成良好的工作习惯，优化其责任心及执行力，明确安全目标，借助安全知识讲座及应急演练等形式为医护人员提供专业性培训，强化其自身责任心且提高安全意识，培训仪器使用、保养及消毒等内容利于医护人员对仪器的构造、性能及用药不断熟悉掌握，不断规范化其操作行为且减少工作中的出错几率，避免医院发生安全隐患，同时对医疗设备使用情况需密切观察且及时做好评估措施，若发生潜在危险因素需及时处理，避免患者使用仪器时发生医疗事故，为其生命安全提供可靠性保障，因此医院医疗设备管理时应用6S管理法能改善工作环境，提高医护人员工作效率且降低随意取放物品率，确保其使用设备后及时处置，提高护士素养且减少医疗事故，达到持续改进的管理效果，便于为患者生命安全提供保障。

本研究观察组管理质量及满意率较对照组高，P＜0.05（具统计学意义），说明本研究与李家翠[8]文献报道结果基本接近。

综上所述，医疗设备管理中采用6S管理法能提高管理质量及满意度，减少医疗事故发生，临床应用较广泛。