认知护理在鼻窦炎手术患者中的应用价值

2020-12-08 12:55陈丽佳
实用临床护理学杂志(电子版) 2020年48期
关键词:掌握情况鼻窦炎例数

陈丽佳

(吉林市人民医院,吉林 吉林 132001)

鼻窦炎是指一个或多个鼻窦发生的炎症,以持续较重的上呼吸道感染,鼻堵、脓涕、头痛等为主要症状,若不及时进行治疗会引发患者的颅、眼、肺等部位出现相应的并发症,对其视力造成严重影响[1]。多采用鼻内镜手术,由于受到诸多因素影响,该手术未能达到预期效果,使患者对治疗方式产生认知上的误区。本研究主要探究认知护理在鼻窦炎手术患者中的应用价值,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2016年2月~2017年2月期间,我院收治的鼻窦炎患者中选取68例作为研究对象进行研究,纳入标准:①均进行鼻内镜手术;②均进行磁共振成像(MRI)检查、CT检查;③均无手术禁忌;④均知情并签署同意书。排除标准:①伴有鼻腔真菌;②合并感染。随机分为观察组和对照组,各34例。观察组,男18例,女16例;年龄27~50岁,平均(36.8±2.6)岁。对照组,男19例,女15例;年龄26~51岁,平均(37.1±2.8)岁。两组一般资料比较(P>0.05)。

1.2 方法

对照组:常规护理,包括饮食干预、健康宣教、心理疏导等。观察组进行认知护理,主要包括以下几个方面:(1)心理护理。以友好的态度和患者沟通,提升治疗依从性;手术后主动询问患者疼痛情况,并向其解释疼痛原因;及时鼓励患者,增强其对抗疾病自信心;采用相应方式,如播放音乐等,转移患者注意力,缓解其疼痛症状;消除其紧张、忧虑心理。(2)饮食指导。术后,根据患者具体情况为其制定相应饮食方案,指导患者进食易消化易吸收的食物,减少肠胃负担,防止便秘;术后饮食应以流质、半流质食物为主,口味应清淡;严禁患者食用辛辣刺激食物,避免刺激性较大的食物,如酸性水果等;指导患者养成饭前饭后漱口的习惯;指导患者咀嚼方式、避免过多说话。(3)健康宣教。使用相应手段向患者普及鼻窦炎相关知识及治疗方式,加深患者对该病的认知程度,提升其治疗依从性。

1.3 观察指标

以3个月为时限,对所有患者产生并发症记录,并发症发生率=发病例数/总例数×100%。鼻窦炎手术易产生的并发症包括鼻出血、鼻腔黏连、眼眶内血肿及相应眼部并发症,

两组患者对疾病知识掌握情况,以我院自行设计的问卷表进行调查,调查表总分为100分,分数越高,患者对疾病知识掌握情况越好。

1.4 统计学方法

使用SPSS 18.0处理,以“±s”表示计量资料,t检验,以百分率(%)表示计数资料,x2检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组并发症发生率比较

治疗3个月后,观察组患者发生以上并发症的例数为3例,并发症发生率为8.82%;对照组总共有10例患者发生了以上并发症,发生的概率为29.41%。经比较,观察组的并发症发生率低于对照组,差异存在统计学意义(x2=3.642,P=0.031)。

2.2 两组患者对疾病知识掌握情况比较

观察组对疾病知识掌握问卷得分为(95.6±2.3)分,对照组为(85.3±3.2)分,观察组高于对照组,差异存在统计学意义(t=15.240,P=0.000)。

3 讨 论

鼻内镜手术具有创伤小、复发率低等优点,可作为治疗鼻窦炎的主要方式,在治疗的过程中,能够保留鼻腔结构的完整性,但这种手术易受到多种因素影响,致使术后并发症增加,加上患者对于治疗方式的认知易产生偏差,影响依从性,故而术后实行有效的护理方式是十分必要的[2]。

认知护理是通过纠正患者错误的认知和行为,提高患者对治疗的知晓情况和自我护理能力,以减少不良反应,提高生活质量[3]。相对于常规护理来说,认知护理更加注重以人为本的理念,从患者自身出发,通过对患者进行心理护理和健康宣教,加深其对鼻窦炎疾病及治疗方式的认识,并缓解患者不良情绪,以达到调整患者认知偏差的目的,提升患者的精神健康程度。随着现代护理模式的不断转变,逐渐将以人为本的理念应用于护理中,而认知护理越来越受到患者及护理人员的重视。笔者认为仅进行健康宣教及心理疏导,虽然能够在一定程度上增加患者对疾病的认知,进而纠正错误认知,且积极配合护理干预,避免术后并发症的发生,但手术对患者也能够造成一定的创伤,影响患者的身体素质,导致术后感染等并发症的增加,因此在本次研究中,笔者通过饮食护理干预,使患者在术后得到充足营养,增强机体抵抗力,有效预防并发症产生,促进恢复。同时,在对患者进行认知护理的过程中,加强与患者的交流沟通,构建良好护患关系,以保证认知护理的顺利实施,故而观察组并发症发生率低于对照组,观察组对疾病知识掌握问卷得分(P<0.05)。

认知护理在鼻窦炎手术患者中的应用价值显著,能够减少患者的并发症发生率,并提高患者对疾病知识掌握情况,值得推广。

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