分析运动疗法对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的作用

张瑞丽

（河南郑州大学第五附属医院康复医学科，河南 郑州 450000）

脑卒中是一种老年人常见的疾病，常伴有偏瘫、半身不遂等症状，严重影响患者的康复与治疗。所以，为了保障脑卒中患者的健康，当患者出现偏袒的症状时，应采用科学的方式治疗，为脑卒中患者的康复提供一定帮助。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院收治的90例脑卒中偏瘫患者为研究对象，随机将其分为A、B两组，其中，A组为对照组，其中，男25例，女20例，平均年龄（55.26±5.67）岁，B组为实验组，男24例，女21例，平均年龄（54.71±6.42）岁，所有患者全部为首次患病，且两组患者一般资料具有可比性。

1.2 方法

A组患者治疗时，采用常规的药物疗法，即定期向患者服用相应药物等。B组患者治疗时，在药物疗法的基础上，增加运动疗法。

主动运动疗法。通过该治疗方法的应用，加强对患者感觉器官的刺激，主要包括：患者处于卧位状态，重复做翻身运动；处于坐位状态，重复做躯干平衡运动。待身体好转后，做一些简单的全身运动，如穿衣等[1]。被动运动疗法：在护士的帮助下，更换患者体位，1小时1次；由枕头向前方踮起上举100°；从上肢开始，顺、逆时针不间断的旋转患者肢体，并按压患者各个关节；在大腿外侧处，安放较硬的枕头，避免大腿外旋，同时顺着四肢的指向方向拉伸[2]。如果患者身体经常痉挛，则还要开展相应的康复训练，如桥式运动等，运动内容包括：将患者放置于仰卧状态，且双腿屈立，缓慢抬高臀部，使臀部脱离病床，并与膝盖相平行；初始运动时，在偏瘫的影响下，患者会出现伸髋肌无力的症状，使其偏向健侧，因而对患者进行护理时，应采用适当的力度，拍打患侧臀部，逐渐恢复伸髋肌的功能；患者处于侧卧状态，头部放置在枕头上，头部略微前曲，躯干略微后曲，且上肢和躯干之间，呈30°左右的夹角，手指拉直，前臂旋后手腕背伸，下肢拉直，在膝盖的下方，放置较硬的枕头，以使下肢微曲。由远处到近处，拍打患侧，拍打力度之逐渐增加，速度逐渐加快，同时，做一些被动运动，每天做三次，每次30 min左右。此外，治疗过程中，护理人员应对积极主动与患者交流，增加患者对运动治疗的了解，提高患者对治疗的信心。

1.3 观察指标

主要利用Fugl-Meyer评定法（简称FM）对患者肢体进行评定，其中，共由两个大项，50个小项构成。在每个小项内，0分表示肢体运动能力完全未恢复；1分表示部分功能恢复；2分表示功能完全恢复，总分100分（上肢66分，下肢34分），评分越高，表明患者肢体功能恢复效果越好。

1.4 统计学方法

用SPSS 17.0统计软件进行处理，计量资料以t检验，计数资料以x2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

由分析可知，A组患者治疗后，肢体功能得分为（43.52±13.73），B组患者治疗后，肢体功能得分为（67.54±15.91），B组优于A组，且两组数据差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

患有脑卒中疾病后，会破坏患者脑部，进而影响神经系统的正常功能，导致患者出现偏瘫的症状，若得不到有效治疗，偏瘫会恶化为残疾，严重干扰患者的正常生活。据相关部门统计，我国脑卒中患者残疾率一直在75%以上。

以往阶段当中，对脑卒中偏瘫患者进行治疗时，采用的是药物疗法，如血栓溶解剂TPA、前尿激酶等，通过这些药物的摄入，在一定程度上帮助患者肢体功能恢复。但治疗效果并不是很高，只有少数患者能够完全康复，大多数患者并未康复，同时，对于任何一类药物来说，都会具有一定的副作用，若患者长期服用药物，很容易诱发其他并发症，如出血症等，不利于脑卒中患者的治疗与康复。而在药物疗法的基础上，增加运动疗法之后，则可以有效改变这一情况。虽然，脑卒中患者神经系统存在一定的损伤，且是不可逆的，难以将其修复，但在患病早期，通过相应的运动治疗方法，可以对神经细胞造成较大的刺激，使轴突再生，并在树突上，长出新的突触，逐渐与四周肌肉接触，形成完善的神经网络，恢复神经系统对患者肢体控制的功能，从而达到治疗的目的。对脑卒中偏瘫患者进行治疗时，在药物疗法的基础上，采用运动疗法治疗效果更好，具有较高的临床应用价值。