ICU呼吸衰竭有创机械通气患者的舒适护理观察

胡振珊

（山东省济南市历城区人民医院重症医学科，山东 济南 250115）

ICU中患者均为危急重症患者，呼吸衰竭属于常见危急重症疾病，对呼吸衰竭患者，临床通常采用机械通气方式治疗，而有创机械通气会影响患者呼吸功能，出现并发症，延长ICU住院时间，对于此则需要强调护理干预的作用，做好护理工作[1]。本文对此予以研究，报告如下所见。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取2017年9月～2019年10月40例ICU呼吸衰竭有创机械通气患者，均选自人民医院重症医学科，将其随机分组研究，对照组（20例）中，男12例，女8例，病例择取年龄50～80岁，平均（66.48±6.49）岁；研究组（20例）中，男13例，女7例，病例择取年龄52～83岁，平均（66.55±6.67）岁；对一般资料予以统计学分析，组间无意义，可比。

1.2 方法

对照组（20例）行以常规护理。研究组（20例）行以舒适护理：①环境护理。对室内温湿度进行调节，保持柔和光线，减少噪声，对病房环境进行定时杀菌处理，每天用消毒液对室内仪器、设备等进行擦拭。②气管插管护理。对气管插管予以妥善固定，防止导管滑动而气管黏膜受损，对通气期间生命体征予以密切关注，及时对呼吸机参数进行调节。③排痰护理。吸痰过程中需要对患者痰液颜色、量、性质进行观察，并监测患者动脉血氧饱和度、心率等，以四肢动作、面部表现等为依据对缺氧情况进行判断，另外通过气管套内吸痰，减轻对气道黏膜的损伤。④预防呼吸道感染。床头抬高，避免误吸，每天进行口腔清洁2～3次，呼吸机接头、湿化罐以及管道等每2天进行1次消毒处理，雾化器每次使用后均需要严格消毒处理。

1.3 临床观察指标

①气道峰压；②潮气量；③用力呼气量；④肺活量；⑤ICU住院时间。

1.4 统计学方法

研究所得数据均经统计学软件（SPSS 17.0）分析，涉及到计量、计数两种资料，分别以（±s）、（%）两种不同方式予以表达，另外经t值、x2两种不同方式予以检验，如果检验所得结果P＜0.05，则表示有意义。

2 结 果

研究组气道峰压为（21.56±2.67）cmH2O、潮气量为（542.45±15.67）mL、用力呼气量为（85.22±1.56）%、肺活量为（3.89±0.79）L、ICU住院时间为（8.99±6.21）d，对照组气道峰压为（30.56±2.67）cmH2O、潮气量为（410.89±13.67）mL、用力呼气量为（68.45±1.89）%、肺活量为（2.66±0.79）L、ICU住院时间为（12.45±3.33）d，研究组气道峰压低于对照组，潮气量、用力呼气量、肺活量高于对照组，ICU住院时间比对照组短，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

对于呼吸衰竭患者来说，有创机械通气是有效治疗方式，但因病情容易突变，而且容易发生多种并发症，所以需要辅助应用有效护理干预，促进患者呼吸功能改善[2]。舒适护理在临床中的应用，不仅提高了患者住院舒适度，将以人为本护理理念体现出来，而且可以使患者各项生理指标维持稳定状态，使患者病情更加稳定，对患者康复有利[3]。舒适护理要求护理内容更细致，护理技巧更高明，因此在护理期间，护理人员注重患者舒适度的提升。通过环境护理，可以为患者提供良好的休息环境。气管插管护理以及排痰护理，可以减轻呼吸或吸痰过程中对呼吸道造成的刺激，使护理过程更加平缓，提高舒适度。另外通过护理措施预防呼吸道感染，可以避免并发症发生，促进患者康复。

在ICU呼吸衰竭有创机械通气患者中应用舒适护理效果确切，可以改善呼吸功能，还可以缩短住院时间，临床价值显著。