盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效观察

杨军

【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）11--01

慢性阻塞性肺疾病临床表现为咳嗽、咳痰、气短加重等，严重威胁患者的身体健康。临床上通常采取低流量吸氧、抗感染等对症治疗，随能控制部分临床症状，但患者疗程长，病情反复，难以根治[1]。随着研究的深入发现氨溴索对改善慢性阻塞性肺疾病患者取得令人满意的临床效果，尤其是针对急性加重期患者而言，可以在较短时间内改善其临床症状，稳定并发症。所以本次研究收集2014年6月～2019年8月我院呼吸内科收治48例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者展开研究。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2014年6月～2019年8月我院呼吸内科收治48例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者临床资料，随机分成对照组（n=24）及观察组（n=24）研究。排除意识不清或精神疾病者;合并其他严重组织疾病;对本次研究药物过敏者。对照组男9例、女15例;最大年龄75岁、最小年龄51例，平均（64.96±6.83）岁。观察组男13例、女11例;最大年龄74岁、最小年龄47例，平均（66.54±6.26）岁。两组性别、年龄比较差异不大（P>0.05）。

1.2 方法

全部患者接受常规护理，给予低流量吸氧、抗感染及维持水电解质平衡等。观察组患者同时接受盐酸氨溴索治疗，选择常州第四制药有限公司生产的药品，取30mg与0.9%氯化钠注射液150ml混合，经静脉滴注给药的，2次/日，连续治疗7d。

1.3 观察指标

（1）疗效分析：包括显效、有效与无效三个评估标准，经7d治疗后，患者临床症状消失且体温正常，检查发现双肺干湿啰音大部分消失提示治疗显效;若患者临床症状减轻且体温逐渐症状德，检查双肺干湿啰音有所减少提示治疗有效;若患者无任何改善表示治疗无效。（2）统计两组患者用药期间不良反应情况。

1.4 统计学方法 应用SPSS 20.0工具进行分析，经均数、标准差、百分比等完成描述性统计，计量资料用（）表示，计数资料采用率表示，比较分别采用t、检验，所得结果P<0.05则提示存在统计学价值。

2 结果

2.1 两组临床疗效对比

观察组临床疗效率高于对照组，（91.67%&66.675）（P<0.05）。见表1。

3 讨论

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随着病情的发展，会出现诱发呼吸衰竭、心力衰竭或自发性气胸等严重并发症，因此对其该类患者症状进行有效控制，特别是老年患者由于气道变化以及气流受阻等因素，致使痰液难以排出，最终引发感染，导致病情反复，形成恶性循环，加重病情，危及患者的生命安全[2]。

从本次研究结果来分析，观察组临床疗效明显优于对照组，两组患者均采取控制感染解经疲软等常规治疗，有效率缓解患者咳嗽气喘等临床症状。观察组在此基础上使用氨溴索治疗，该药物是一种新型的粘液溶解剂，可以有助于止咳化痰，直接作用于呼吸道分泌细胞中，增强粘性多糖的分泌，降低其酸性粘多糖的合成，从而促进其裂解，使得痰液粘稠度降低，顺利排出[3]。另外，还有研究表示[4]，氨溴索可以促进气道纤毛上皮再生，促使纤毛正常功能得以恢复，从而增强其运动及强度，有效促进痰液的排出，提升呼吸道自净功能;同时还可以保护肺泡上皮细胞结构的完整性，降低肺泡表面张力，从而有效降低黏液的附着力，改善肺部功能。本次研究结果中显示，两组患者并无严重不良反应的情况发生，主要出现恶心、胃部灼热反应、轻度腹痛，两组相比较并无明显的差异。说明氨溴索的应用不会增加患者不良反应，安全性较高[5]。

综上所述，盐酸氨溴索治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期具有较高的有效性，同时无严重不反应，用药安全性有保障，值得深入研究。

参考文献

甄富荣.盐酸氨溴索注射液联合雾化吸入治疗急性加重期慢阻肺临床研究[J].特别健康，2019，（22）：38.

刘斌.盐酸氨溴索联合氨茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效[J].临床合理用药杂志，2019，12（36）：46-48.

刘加彤.布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果[J].中国实用医药，2019，14（33）：107-109.

杨卓.盐酸氨溴索不同持续用药时间治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效[J].中国保健营养， 2018， 028（023）：77.

陈文潮.老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期应用沙丁胺醇与氨溴索雾 化吸入治疗的效果研究[J].医药前沿， 2018， 8（018）：196-197.