内镜喷洒药物治疗法在十二指肠溃疡及胃溃疡应用研究

郭晋保

【中图分类号】R573.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）11--01

十二指肠溃疡及胃溃疡属于临床中常见的消化性溃疡疾病，通常发病较为隐匿，患者的临床症状特异性不足，导致诊断难度较大，且具有较高的复发风险。十二指肠溃疡及胃溃疡会对患者的饮食、消化及吸收产生直接影响，若是不能够得到及时有效的治疗，患者的身体健康及生活质量均会被严重影响，严重时还会产生一定的致癌风险[1-2]。基于此，对十二指肠溃疡及胃溃疡患者选取更加及时有效的治疗方法，是十分重要的。选择到院就诊的80例十二指肠及胃溃疡患者，随机分组后对比不同治疗方法的临床疗效以及治疗后的溃疡面积、愈合时间和症状积分。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2019年4月至2020年1月期间到院就诊的80例十二指肠及胃溃疡患者，使用计算机随机分组，实验组和对照组各40例。实验组中男性23例，女性17例，年龄最长患者75岁，最低的26岁，平均（37.58±3.24）岁，病程最长7年，最短1年，平均（3.64±0.68）年。对照组当中男性和女性各22例、18例，最年长的患者74岁，最小患者25岁，平均（37.66±3.34）岁，病程最长的是7年，最短1年，平均（3.59±0.58）年。两组的基线资料无明显差异（P>0.05），有可比性。

1.2 治疗方法

对照组采用片剂口服治疗，患者口服硫糖铝片治疗，1g/次，4次/日，连续治疗6周。

实验组采用内镜喷洒药物治疗法，将硫糖铝混悬凝胶在内镜下喷洒，剂量为10ml，喷洒治疗一次后口服用药，2次/日，1包/次。

1.3 疗效判定 治疗后患者的体征和症状消失，溃疡愈合，是显效，症状改善和溃疡愈合达到50%，为有效，没有达到以上标准为无效;同时记录两组治疗后的溃疡面积、愈合时间和症状积分

1.4 数据处理方法

将研究数据用SPSS19.0统计软件处理，计数、计量资料分别用（）和（t）检验。P<0.05代表差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗总有效对比

实验组治疗总有效高于对照组（P<0.05）。如表1。

3 討论

十二指肠溃疡与胃溃疡作为消化性溃疡，具有较高的发病率，尤其是在当下饮食、生活习惯等因素的影响下，发病风险显著增加，属于临床常见的消化系统疾病。十二指肠溃疡及胃溃疡的发病机制尚未完善明晰，可能的致病风险因素包括遗传因素、生活及饮食习惯以及个体易感性等。现代生活环境中，人们的生活节奏加快、生活压力增加，十二指肠溃疡和胃溃疡的发病率明显上升[3-4]。目前普遍认可的十二指肠溃疡和胃溃疡发病原因中，胃酸过量分泌、幽门螺旋杆菌感染以及粘膜保护因子损伤是主要因素。基于此，十二指肠溃疡及胃溃疡的临床治疗中，主要采取的治疗方法有抑制胃酸分泌及胃粘膜保护等。人体生理机能和免疫系统功能下降，胃粘膜发生萎缩及退行性病变，使得粘膜屏障功能减退，无法及时修复，也会导致溃疡延长，保护和修复粘膜是治疗关键。实验组治疗总有效高出对照组（P<0.05）;治疗后实验组溃疡面积、症状积分小于对照组，溃疡愈合时间短于对照组（P<0.05）。硫糖铝属于具有较强抗溃疡功效的胃粘膜保护药物，使用后能够生成保护膜，保证溃疡面不受胃酸及消化酶的损伤。同时，硫糖铝还能够对前列腺素及粘液分泌形成刺激性，从而达到细胞保护和促溃疡愈合的效果，在十二指肠溃疡及胃溃疡治疗中，能够发挥显著效果。使用硫糖铝治疗十二指肠溃疡和胃溃疡时，选用悬浮液内镜下喷洒治疗的方式，比常规的口服用药方式来说，能够更好地粘附于溃疡表面，保证药物直接作用到溃疡面，从而起到更加显著的粘膜保护效果及促溃疡愈合功效。治疗十二指肠溃疡及胃溃疡时，合理使用内镜喷洒药物治疗法，有助于药物功效发挥到位，治疗效果更加显著，症状改善情况和治疗时间均明显优化。

参考文献：

钟伟志，文燕玲，周玉静.内镜喷洒云南白药-硫糖铝混悬液预混合剂联合PPI治疗急性十二指肠球部溃疡并出血的临床研究[J].吉林医学，2020，41（08）：1899-1900.

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