超声检查对子宫肌瘤，子宫腺肌病鉴别诊断分析

龚莉

【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）11--01

子宫肌瘤是女性常见的一种肿瘤类型，多发生于30-50岁的女性，并表现为子宫出血、疼痛和白带增多等临床症状[1]。而子宫腺肌病多发生于经产妇，多由于剖宫产和人工流产导致，表现为月经失调和痛经等症状[2]。本文选取我院2019年2月-2020年5月收治的56例子宫肌瘤患者和58例子宫腺肌病患者为研究对象，探究超声检查对子宫肌瘤，子宫腺肌病鉴别诊断效果，具体研究内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2019年2月-2020年5月收治的56例子宫肌瘤患者和58例子宫腺肌病患者为研究对象，其中A组子宫肌瘤患者年龄在25-54岁，平均年龄为（43.17±2.53）岁，体重在51.42-86.27Kg，平均体重为（58.37±2.86）Kg;而B组子宫腺肌病患者年龄在24-43岁，平均年龄为（32.62±2.14）岁，体重在49.83-5.54Kg，平均体重为（58.61±2.87）Kg。A组和子宫肌瘤患者和B组子宫腺肌病患者的年龄和体重等一般资料上存在的差异无统计学意义（P>0.05），数据具有可比性。本次研究经过了本院伦理委员会的批准，子宫肌瘤患者和子宫腺肌病患者均通过了病理学诊断证实，并且在A组子宫肌瘤患者和B组子宫腺肌病患者及家属的知情且同意的情况下进行。

1.2 方法

选取我院的HV ASCENDUS超声诊断仪对我院2019年2月-2020年5月收治的56例子宫肌瘤患者和58例子宫腺肌病患者进行临床鉴别诊断，HV ASCENDUS超声诊断仪的频率范围为2.0-5.0MHz，分别对子宫肌瘤患者和子宫腺肌病患者的阴道和腹部进行超声检查。在进行本次临床诊断前，A组子宫肌瘤患者和B组子宫腺肌病患者进行大量饮水，使子宫肌瘤患者和子宫腺肌病患者的膀胱充盈便于超声检查[3]，并且子宫肌瘤患者和子宫腺肌病患者处于仰卧位，之后利用二维超声对子宫肌瘤患者和子宫腺肌病患者进行常规多切面检查，对患者的子宫体积变化，回声类型和有无血流信号等进行观察，最后冻结超声图像，测定子宫肌瘤患者和子宫腺肌病患者的子宫动脉血流参数中的阻力指数。

1.3 观察指标

对A组子宫肌瘤患者和B组子宫腺肌病患者的声像图表现和子宫动脉血流参数进行比较，其中子宫动脉血流参数测定阻力指数。

1.4 统计学处理

采用SPSS20.0版本的统计学软件对文中所以涉及到的数据全部进行处理，对56例子宫肌瘤患者和58例子宫腺肌病患者的声像图表现和子宫动脉血流参数采用t检验指标A组和B组差异，当P值<0.05时表示A组子宫肌瘤患者和B组子宫腺肌病患者间数据的差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 声像图表现

①A组56例子宫肌瘤患者的声像图绝大部分表现为子宫明显增大，并伴有形态变化，内部为低回声，边界清晰，并且子宫肌瘤旁边可以观察到子宫肌瘤患者有明显的半环状血流束。②B组子宫腺肌病患者的声像图绝大部分表现为子宫是弥漫性增大，没有形态变化，病灶发生于后壁，边界模糊，没有观察到子宫腺肌病患者明显的血流信号。

2.2 子宫动脉血流参数

由表1可知，A组子宫肌瘤患者通过超声检查得出子宫动脉血流参数中的阻力指数为0.68±0.13，明显低于B组子宫腺肌病患者的阻力指数（0.73±0.15），P=0.01，A组子宫肌瘤患者和B组子宫腺肌病患者间数据差异具有统计学意义。

3 讨论

目前，超声检查已经成为临床上常见的诊断方法，该方法操作简便，对患者没有创伤，并且有较高的准确度，并被广大患者所接受[4]。对于子宫肌瘤和子宫腺肌病进行临床诊断，超声检查时主要的诊断方法，利用B超可以观察到患者的子宫体积变化，回声类型和有无血流信号等，有利于子宫肌瘤和子宫腺肌病的临床鉴别诊断[5]。

本文选取我院2019年2月-2020年5月收治的56例子宫肌瘤患者和58例子宫腺肌病患者为研究對象，探究超声检查对子宫肌瘤，子宫腺肌病鉴别诊断效果。将56例子宫肌瘤患者设为A组，58例子宫腺肌病患者设为B组。研究结果表明：A组子宫肌瘤患者声像图可以观察到半环状血流束，而B组子宫腺肌病患者没有发现血流信号，并且A组子宫肌瘤患者通过超声检查得出子宫动脉血流参数中的阻力指数为0.68±0.13，明显低于B组子宫腺肌病患者的阻力指数（0.73±0.15），P<0.05，A组和B组子宫肌瘤患者和子宫腺肌病患者间数据差异具有统计学意义。

综上所述，通过超声检查子宫肌瘤患者子宫腺肌病患者的声像图表现和子宫动脉血流参数进行观察，可以进行有效的临床鉴别和诊断。

参考文献

张晶晶， 王淑丽， 王雅莉，等.血清CA125测定与超声检查对子宫腺肌病和子宫肌瘤的鉴别诊断价值[J].实验与检验医学， 2018， 36（3）：440-442.

刘娜， 纪波， 武佳唯.二维及彩色多普勒超声对子宫肌瘤和子宫腺肌病的鉴别诊断价值分析[J].饮食保健， 2018， 5（7）：243-244.

吴秀明， 郭旭.超声技术在子宫腺肌病与子宫肌瘤鉴别诊断中的应用研究[J].中外医疗， 2018， 37（30）：179-181，184.

郭文博， 张嵘.超声造影强化对子宫肌瘤和子宫腺肌症的鉴别诊断价值[J].医学新知， 2018， 28（4）：408-409.

陈志.彩色多普勒超声对子宫肌瘤与子宫腺肌瘤的鉴别诊断分析[J].中国医药指南， 2018， 16（9）：21-22.