健康教育和心理护理在胃溃疡穿孔治疗中的效果评价及对改善患者相关知识掌握度的分析

段发琼 余西兰

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）11--01

胃溃疡属消化内科常见的一种消化道疾病，通常是由幽门螺杆菌（Hp）感染所致（需插入文献）。本病发生时，大部分患者会自觉食欲不振、胃部疼痛、餐后腹胀、体重减轻等症状（需加入胃溃疡典型周期性、节律性、慢性上腹部胀痛临床表现），随着病情恶化发展至一定程度，不仅会诱发穿孔、出血等并发症，而且会对患者的身体健康、生命安全产生严重威胁[1]。我觉得这里需要加入健康教育和心理护理对胃溃疡穿孔患者有益的相关论点及参考文献，不然进行此研究的依据不足。基于此，有必要进行一个前瞻性研究评估健康教育及心理护理对胃溃疡穿孔患者具体疗效评估，同时针对患者相关知识掌握度进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将笔者所在医院2019年1月～2020年6月期间收治的90例胃溃疡穿孔患者纳入本次研究课题。按照护理方式的差异性，将90例患者分为两个组别，即A组和B组，每组45例。详细写一下纳入标准及排除标准：如纳入标准：1.患者既往有典型胃溃疡临床表现（具体周期性、节律性、慢性胀痛）;2.此次入院有典型腹痛加剧症状;3.经某一项检查项目确诊为胃溃疡穿孔。排除标准：1.同时合并胃癌;2.既往患有功能性胃肠病等排除标准。

1.2 方法

胃溃疡穿孔治疗期间，A组患者应配合实施常规护理，B组患者应配合实施健康教育联合心理护理，具体措施如下所示：

（1）健康教育：①计划制定：收治患者后，医护人员应主动、详细地了解患者的病情状况及相关资料，详细掌握其生活习惯、饮食好恶、文化程度等信息，进而针对患者的实际情况制定具有可行性的健康教育计划，其内容主要包括疾病教育、用药指导、饮食健康、习惯纠正等[2]。②健康指导：利用浅显易懂的语言向患者、家属详细介绍胃溃疡穿孔的发生机制、患病原因、临床表现、并发症，以及注意事项等内容，进一步提升患者对自身疾病的了解程度。耐心向患者说明手术、用药等治疗方式的优劣，如要采用手术治疗，医护人员应向患者提前说明实施手术的必要性、安全性，列举以往的成功案例，增加患者的治愈信心;如要采用药物治疗，医护人员应向患者解释药物成分、配伍情况、起效时间、具体剂量、不良反应及注意事项等内容，要求患者严格按照医嘱服用相关药物，不得随意增减剂量，避免意外事件的发生[3]。

（2）心理护理：临床治疗过程中，部分患者会因系统功能障碍、机体器官损伤等因素诱发焦虑、恐惧、抑郁等不良情绪，降低治疗依从性。所以，开展胃溃疡穿孔治疗时，医护人员应积极、主动与患者交流，充分了解患者的心理变化情况，然后根据其实际状况，帮助患者缓解心理及精神压力，疏导不良情绪，进而以乐观积极的状态面对临床治疗[4]。此外，医护人员还应与患者家属进行有效沟通，引导家屬多关心、支持并鼓励患者，提高其心理健康水平的同时，还能增强患者治疗信心。

1.3 观察指标

具体患者结局还需详细说明，比如胃镜或某一检查项目诊断为疾病治愈、或临床症状完全缓解等。以及相关知识认知率的结局是否为胃溃疡穿孔或胃溃疡在观察期间不再发。根据患者的临床情况，分别计算其干预有效率及相关知识认知率。

1.4 统计学方法

运用SPSS 23.0 统计学软件处理本次研究涉及的相关数据。计数资料用百分比（%）表示，经检验;计量资料用均数±平方差（）表示，经t检验。P值<0.05时，表示两组的数据存在显著的统计学意义。

2 结果

共纳入符合标准患者90例，两组均为45例。A组中，女性患者22例，男性患者23例，年龄介于22～75岁之间，平均年龄为（42.08±5.47）岁，文化程度：小学6例，初中11例，高中（包含中专）19例，大专及以上9例。B组中，女性患者21例，男性患者24例，年龄介于22～73岁之间，平均年龄为（42.12±5.53）岁，文化程度：小学5例，初中10例，高中（包含中专）20例，大专及以上10例。从文化程度、年龄、性别等方面对比两组患者的一般资料，组间未发现统计学差异，P>0.05。

B组的干预有效率、相关知识认知率等指标均显著高于A组，组间差异鲜明，P<0.05。见表1。

3 讨论

综上所述，在胃溃疡穿孔治疗中配合实施健康教育和心理护理，有助于改善患者的心理健康状况，提升患者对相关知识的掌握度，进而加快治疗进程，获得良好的临床应用效果。

参考文献：

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王亚楠.健康教育与心理护理对胃十二指肠溃疡患者治疗依从性及护理能力的影响[J].结直肠肛门外科，2018，24（S2）：190-191.