康复护理干预对小儿脑瘫患儿的应用效果及生活质量影响评价

韩珊珊

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2020）11--01

脑瘫是新生儿脑部未发育成熟时出现的脑损伤，再者孕期父母吸烟、吸毒、酗酒、服药等也可诱发脑瘫，该病以智力障碍、行为异常等为典型症状，若未及早干预可出现肢体残疾等，严重影响患者生活质量，亦可加重家庭及社会负担。随着医疗技术的发展，临床对脑瘫的治疗、护理水平得到提升，其中康复护理干预可为患者提供均衡、全面的护理服务，亦可促进其疾病恢复，为明确其具体价值本文选择2018.05～2020.02期间接收脑瘫患者50例研究，汇总。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入50例脑瘫患者均选自2018.05～2020.02区间，依据“随机数字表”分为2组。观察组25例中男/女=14/11，年龄均值（2.21±0.31）岁;10例痉挛型、4例混合型、11例运动迟缓型。对照组25例中男/女=13/12，年龄均值（2.24±0.22）岁;11例痉挛型、3例混合型、11例运动迟缓型，数据统计P>0.05。

1.2 方法

常规护理：给予患者营养神经类药物，并帮助其纠正肢体姿势、认知，密切看护其日常行为。

康复护理干预：（1）加强活动训练：指导患者自行完成洗漱、脱衣、如厕等行为，叮嘱家属加强监护，并及时纠正其动作、行为，在患者完成一项训练后给予适度鼓励，提高其康复训练信心。（2）康复环境：叮嘱家属多陪伴、关心患者，尽可能与患者共同居住、生活，指导其通过看电视等消除其因功能障碍形成的负性情绪及压力。其次在家庭、康复室张贴动物海报、科通图片等，亦可放置布偶、鲜花等提高患者舒适度。（3）语言训练：循序渐进指导其进行发育、沟通，并联合家属通过表情、肢体动作等提高患者语言功能，并借助其情景法引导其了解、认识周围事物[1]。（4）日常生活：密切观察患者日常饮食喜好及运动情况，根据其身体需求制定科学、合理的营养食谱，以确保日常饮食可满足患者机体需求、康复需求，叮嘱家属喂食时做好引导及训练工作，避免吸入异物，再者需根据患者实际康复效果，指导其进行爬、抓、握 、翻、坐、走等训练。（5）心理护理：医务人员、家属需做好与患者沟通工作，在训练前、训练中给予更多鼓励、支持，并尽可能为其创造参加活动计划，以便其寻求生活目标，继而积极参与康复训练。

1.3 观察指标 ①参考PDMS量表评估其抓握、操作、协调、视觉追踪能力，分值0-100分，得分越高运动能力越强[2]。②参考PdesQL量表评价，分值0-100分，得分越高生活质量越高。

1.4 统计学方法

选用SPSS22.0统计软件分析计量资料（以表示，t检验）、计数资料（以n、%表示，检验），有统计学意义以P<0.05表示。

2 结果

2.1 统计两组运动功能

护理前，两组运动功能对比无差异;护理后，观察组运动功能（16.34±4.72分）高于對照组（P<0.05）。见表1。

2.2 统计两组生活质量

观察组：生活质量（89.52±8.61分）;对照组：生活质量（71.05±7.52分），两组对比差异显著，t=8.0785，P=0.0000。

3 讨论

脑瘫为脑部病变后引起疾病，可累及四肢，亦可影响神经、运动功能，降低患者整体生活质量。有报告指出，把握最佳康复时机可明显改善脑瘫患者生活质量，为此需在确诊后即刻采取有效干预措施。

经对比，观察组运动功能（16.34±4.72分）高于对照组（13.02±4.81分），生活质量（89.52±8.61分）高于对照组生活质量（89.52±8.61分），证实康复护理干预在脑瘫护理中发挥重要作用，分析：（1）康复护理包括心理、生活、训练等多项内容，各内容均由医务人员与家属协助完成，心理护理可缓解患者及其家属因疾病产生的负性情绪，亦可增加其治疗信心，以积极的状态面对康复训练。（2）脑瘫患者吸收、咀嚼能力较差，导致其营养摄入不足，若未及时摄入足够的营养可降低其抵抗力，影响康复效果，为此护理人员需根据其机体需求制定科学饮食方案，指导家属在喂食时做好引导工作，提高患者进食量，避免发生误吸等情况[3]。（3）康复锻炼时促进患者机体功能恢复关键，为此医务人员及家属需做好语言、运动、日常生活训练等引导工作，还需指导其多参加户外活动，提高其康复信心。

综上，康复护理干预在改善脑瘫患者生活质量、运动能力中极具优势，值得借鉴。

参考文献

李静，颜月香，刘雪莲，等.以问题为导向的护理干预对腹腔镜胃癌根治术后患者康复及生活质量的影响评价[J].中华肿瘤防治杂志，2018，25（S1）：241-242.

崔梦舒，张向葵，闻明晶.父母的照料评价对脑瘫患儿生活质量的影响：应对方式的中介作用[J].教育理论与实践，2018，38（06）：44-47.

赵雪姣，李娟，周莹，等.多维度协同护理对卒中后尿失禁住院患者生活质量的影响及康复效果[J].广东医学，2018，039（024）：3731-3735.