精神科患者护理安全隐患及其应对措施研究

王俊利

【中图分类号】R47.17 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2020）11--02

精神疾病是一种常见的疾病类型，患者除了存在身体健康问题之外，往往也具有严重的心理问题。如果护理管理不当，很可能发生一些不良事件，威胁患者自身健康和社会公共安全[1]。由于精神病患者心理行为异常，存在一定的护理安全隐患，因此必须重视相应的护理管理，控制和减少不良事件的发生。基于此，本文选取2017年7月-2018年6月医院收治的精神科患者108例，研究了精神科患者护理安全隐患及其应对措施。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年7月-2018年6月医院收治的精神科患者108例，随机分为对照组和观察组，每组54例。对照组中男性患者28例，女性患者26例，年龄22-67岁，平均年龄（41.6±3.8）岁;观察组中男性患者30例，女性患者24例，年龄23-68岁，平均年龄（41.7±3.5）岁。两组比较性别、年龄等一般资料，均无显著差异（P>0.05）。

纳入标准：符合精神病的诊断标准，均为首次接受精神病治疗，家属对本研究知情同意，医学伦理委员会批准。

排除标准：有严重身體健康问题的患者，有严重智力或意识障碍的患者，合并其它慢性全身性疾病的患者。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组采取常规护理管理。主要是日常疾病护理、基础生活护理、对症治疗护理等。

1.2.2 观察组 观察组针对护理安全隐患采取针对性护理管理。建立专门的护理管理小组，组长为护士长，组员为经验丰富的精神科护理人员。调查分析精神科患者护理安全隐患，制定针对性的护理管理应对措施。针对冲动伤人毁物的情况，加强对患者的日常活动监护。如有必要可经家属同意后对患者制动处理。针对自杀自伤的问题，根据患者病情变化情况，合理增加药物剂量。在发生患者有发病征兆后要及时用药，帮助患者保持镇静。多和患者沟通交流，给予患者关心和鼓励[2]。转移患者注意力，避免患者出现自杀自伤的倾向。引导患者培养兴趣爱好，如看电视、看书等，使患者保持心态积极乐观。针对外跑走失的情况，要对精神科病房加强管理，设置隔离段安全门，加固病房门窗。同时加强监管，保证24h有专人巡逻。为了保护患者和他人的安全，可在家属同意的情况下，对患者进行隐形监控，避免不良事件的发生。

1.3 评价指标

比较两组发生不良事件的情况。不良事件种类包括冲动伤人毁物、自伤自杀、外跑走失。

1.4 统计学处理

使用SPSS20.0软件处理数据，计量资料和计数资料分别用均数±标准差和数或率的形式代表，用t和卡方检验，P<0.05，有统计学意义。

2 结果

观察组不良事件发生率为3.70%，低于对照组的22.22%，有显著差异（P<0.05）。

3 讨论

精神科是医院当中的一个重要科室，精神科患者和其它科室患者相比，具有较高的特殊性。在日常管理中，不但要注重对患者疾病的治疗和护理，也要加强护理安全管理，为患者的安全提供更大的保障。精神科患者由于存在心理行为和身体状态的异常，因而容易出现一些不良事件，如冲动伤人毁物、自杀自伤、外跑走失等，对患者自身或他人安全都有较大的影响。因此，在精神科患者的护理管理中，要及时发现潜在的护理安全隐患，采取针对性的护理管理措施加以应对，保证患者护理安全，避免不良事件的发生。在精神科患者护理中，要注意对患者本身和他人的身心健康保护，避免受到意外伤害[3]。为了进一步改善和提高精神科护理质量，应当深入调查分析存在的护理安全隐患，提高护理管理措施的针对性和有效性。本文研究结果显示，观察组不良事件发生率为3.70%，低于对照组的22.22%，有显著差异（P<0.05）。由此可见，针对护理安全隐患采取针对性护理管理措施，能够为患者提供更加有效的护理管理，控制和消除护理安全隐患，减少不良事件的发生，为患者和他人的健康安全提供保障。同时，注重提高精神科护理管理的制度化、标准化、规范化，提高护理效率与护理质量，保障患者安全。

综上所述，精神科患者通常存在较多的护理安全隐患，采取针对性的应对措施，能够有效减少不良事件的发生，保护患者安全。

参考文献

顾康莹，李婴慧，钱一平，等精神科住院患者护理风险评估及干预方法的探讨[J].中华现代护理杂志，2016，22（12）：164-167.

陈惜珠，郭桂莲，华琴，等.护理干预对神经内科住院患者安全隐患的影响[J].中国煤炭工业医学杂志，2015，18（8）：1431-1433.

王彦婷，刘庆红，徐姣.预见性防范对策在降低内科老年患者护理安全隐患中的作用分析[J].检验医学与临床，2017，14（2）：362-363.