病态肥胖对门诊全关节置换术一夜留院和早期并发症的影响

CRAWFORD D A, HURST J M, MORRIS M J, et al//J Arthroplasty,2020 May 11.pii:S0883-5403(20)30486-1. doi: 10.1016/j.arth.2020.04.098. [Online ahead of print]

门诊全关节置换术的需求越来越多，因此需要特别关注某些特殊风险的患者。作者回顾性分析了4 863例患者共5 988个关节置换资料，包括全髋、全膝、半膝、翻修髋、翻修膝。非病态肥胖组(BMI<40 kg/m2)包括4 870个关节置换，病态肥胖组(BMI≥40 kg/m2)包括1 118 个关节置换。结果发现，一夜留院率非病态肥胖组为5.4%，病态肥胖组为9.1%。因为医学原因留院非病态肥胖组为3.2%，病态肥胖组为6.4%。呼吸/睡眠暂停是主要医学原因，非病态肥胖组为0.8%，病态肥胖组为4.0%。术后两组90 d内直接转院、急诊就诊/住院、医学并发症发生率没有显著性差异。因此作者认为，对门诊全关节置换术患者，病态肥胖仅增加一夜留院率，其它结果与非病态肥胖没有不同。