研究在献血中采取心理护理干预对降低献血反应的影响

张俊英

（内蒙古血液中心，内蒙古 呼和浩特 010070）

近年来，随着我国无偿献血工作的推进，越来越多初次献血者参与献血工作中；临床献血不耐受现象越来越多，对献血工作的顺利开展造成一定影响。因此，如何有效减少献血反应，成为各大血站关注热点[1]。本研究即对159例初次献血者实施专业心理干预，效果显著，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集血站2018年2月～2019年6月初次献血者318例，用随机法分为两组，对照组159例中，男75例、女84例，年龄20～45岁，平均（31.7±6.8）岁；观察组159例中，男80例、女79例，年龄21～43岁，平均（32.1±7.2）岁。对比两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组献血者给予基础护理，观察组实施心理干预，具体：①首先对献血者基本资料进行统计，了解其对献血工作的认知，详细为其讲解献血相关知识，告知献血者单次献血200～400 mL，对自身健康状况等不造成影响，打消献血者对于大量献血的恐惧心理；并告知血液占据人体质量的6～7%，通过适当献血有助于激发骨髓造血功能，对身体健康有一定帮助，提高其献血积极性。若献血者对采血时的安全性存在质疑，工作人员应仔细围棋介绍采取器材、设备，并告知其采血针头等均为一次性用品，提高才学者安全感。对于疼痛敏感献血者，可为献血者提供报纸、图书等转移其注意力，并暗示献血者疼痛程度轻微，增强其信心，提高疼痛耐受程度。必要时，可适当安排献血者观看献血过程，增强其信心与安全感。②采血过程中，工作人员必须具备良好的专业技能，做到一次性成功穿刺，避免多次穿刺增加献血者痛苦，诱发献血反应；同时，观察献血者心理变化，及时予以疏导，避免其出现过度心理波动；此外，可播放轻音乐转移献血者注意力，指导其深呼吸，放松全身，保证献血工作顺利完成。献血完成后，给予一定鼓励，并提醒献血者不要急着更换体位，避免发生体位性低血压。

1.3 不良反应

记录两组初次献血者献血反应情况，包括：大小便失禁、惊厥、心率减缓、血压偏高、四肢冰冷、胸闷、心悸、面色苍白、出汗、头晕等。

1.4 统计学方法

采用S P S S 1 7.0 处理计数、计量资料，分别采用x2、t进行检验，并使用百分数%、平方差（±s）表示，检验结果P＜0.05表示统计学有意义。

2 结 果

记录结果显示，观察组159例中，出现献血反应者3例，发生率1.89%；对照组159例献血者中，13例出现献血反应，发生率8.17%。统计指标显示，观察组发生率低于对照组，差异明显，差异有统计学意义（x2=4.128，P＜0.05）

3 讨 论

献血反应即指献血过程中出现的不良反应，属于献血者心理生理反应，多见于初次献血者。采血操作技能、巡视医生态度、采血护士工作态度、采血环境等均可成为诱发献血反应的重要因素；但大部分献血者自身过度紧张，诱发献血不良反应[2]。因此，有文献显示，对于献血者积极实施心理干预，对减少献血反应具有积极作用[3]。

本研究对159例初次献血者实施心理干预，结果显示，观察组献血反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。说明，注重献血者心理干预，可提高其对献血耐受，减少不良反应发生率。经分析，本研究通过对献血者积极开展心理干预，从生物医学、心理、社会等三方面进行护理，充分了解献血者心理特性，献血前为其详细讲解献血工作内容，促使其做好心理准备；并详细告知患者献血的好处与安全性，减轻献血者的紧张情绪，必要时让其参观献血过程等；通过确切保证、有意暗示、真诚善意复位、合理解释等，给予献血者心理支持与心理调控，提高其献血耐受，减少不良反应发生率，保证献血工作顺利完成[4]。

综上，对初次献血者积极开展心理护理，有助于减少献血不良反应发生率，值得推广。