采用左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌症的症状改善情况分析

戴从娇

【摘要】 目的：采用左炔诺孕酮官内节育系统治疗子宫腺肌症的症状改善情况。方法：选取2018. 11月-2019. 11月期间在我院治疗的70例子宫腺肌症患者，随机分为对照组和研究组，每组35例。对照组给予达那唑治疗，研究组实施左炔诺孕酮官内节育系统治疗。对两组患者治疗有效率、治疗前后月经量以及疼痛程度进行比较。结果：治疗前，两组患者月经量及疼痛程度无统计学差异，治疗后，研究组月经量及疼痛程度均优于对照组，临床疗效明显高于对照组，P<0. 05。结论：采用左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌症可有效改善患者临床症状，减轻患者疼痛，对提高患者治疗有效率有着积极的作用。

【关键词】 左炔诺孕酮宫内节育系统治疗;子宫腺肌症;症状改善;效果

【中图分类号】R711. 74

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）21-0371-02

子宫腺肌症是在子宫肌层被子宫内膜腺体与间质侵入，由于激素的影响造成了周期性的出血，随着周围肌纤维组织的增生导致了弥漫性或者局限性的病变。与其他子宫疾病一样，是临床上妇科常见病之一。相关数据表明，随着女性朋友妊娠年龄的推迟，子宫腺肌病的发病率与日俱增，不仅会引发贫血、感染等不良症状，还会影响生育，给女性朋友的日常生活、工作以及身心都带来了伤害[1]。相关研究表明，左炔诺孕酮宫内节育系统治疗对子宫内膜增生以及子宫腺肌症具有较好的疗效，我院以70例患者作为研究对象，就采用左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌症的症状改善情况进行研究，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般資料选取2018. 11月-2019. 11月期间在我院治疗的70例子宫腺肌症患者，随机分为对照组和研究组，每组35例。患者年龄均在28 45岁之间，平均（38. 64±2.11）岁，比较两组患者年龄、身高、体重等一般资料，P>0. 05具有可比性。纳入标准：患者均符合《妇科学》关于子宫腺肌症的诊断标准，半年内均未使用过激素类药物，自愿参与研究并签署知情同意书。排除标准;合并其他重大疾病者，患有官内节育器禁忌症者。

1.2方法治疗前，两组患者均进行全身检查并详细记录其基本情况以及疾病史。

对照组：给予达那唑治疗，口服达那唑200mg/次，每日2次。

研究组：实施左炔诺孕酮宫内节育系统治疗。进行全身以及妇科等各项术前检查，告知患者治疗后的效果以及可能会发生的不良症状，在患者月经第3到7天采取常规消毒，医护人员严格按照规定在超声检测下放置左炔诺孕酮宫内节育系统，将左炔诺孕酮药物的释放量设定为20μg[2]。

1.3观察指标及效果评价标准对两组患者治疗有效率、治疗前后月经量以及疼痛程度进行比较。临床疗效评价标准：显效：临床症状完全消失，月经量恢复正常;有效：临床症状明显改善，月经量基本正常;无效：临床症状无改善，月经量及疼痛程度未见好转，且病情有所加重。月经量>80ml为月经量过多，疼痛程度参考慢性疼痛分级问卷（ CPG）进行评分，1分为轻度，2分为中度，3分为重度，分数越低，疼痛程度越轻。

1.4统计学分析将收集到的数据采用SPSS 21.0统计学软件进行统计学分析，以（x±s）、rn（%）]表示计量型数据以及计数型数据，用t检验计量型数据，用x检验计数型数据，P<0. 05表示两组患者具有可比性。

2 结果

2.1对两组患者治疗有效率进行比较结果显示，对照组显效15例、有效13例、无效7例，有效率为80%;研究组患者显效23例、11例、无效1例，有效率为97. 1%，x2值为5. 0806，研究组治疗有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。

2.2对两组患者治疗前后月经量进行比较结果显示，治疗前，两组患者月经量比较不具备统计学差异，P>0.05;治疗后，研究组患者月经量明显减少，与对照组比较具有较大差异，P<0.05，见表1。

2.3对两组患者治疗前后疼痛程度进行比较结果显示，治疗前，两组患者疼痛评分比较无明显差异，P>0.05;治疗后，研究组患者疼痛减轻程度优于对照组，P<0. 05，见表2。

3 讨论

子宫腺肌症是妇科常见疾病之一，多发于育龄期女性群体，典型症状为痛经，且多为痉挛性或绞痛性疼痛。月经失调会表现为月经量增多且经期延长。有些患者在绝经后还会出现出血的现象。治疗该疾病以改善月经量，缓解经期疼痛等为重点。临床多采取药物或手术治疗，手术虽效果较好，但对其生育功能有一定影响，因此，安全治疗成为目前临床研究的焦点。左炔诺孕酮官内节育系统置于宫腔内可稳定释放左炔诺孕酮，遏制子宫内膜扩大以及血管增生，减小子宫内膜腺体体积，减少月经量以及全身不良反应，有效收缩患者子宫平滑肌进而减轻其疼痛感。我院将70例患者分为对照组与研究组，分别给予达那唑治疗以及左炔诺孕酮官内节育系统治疗。比较两组患者治疗有效率、治疗前后月经量以及疼痛程度。结果显示，治疗后，研究组月经量及疼痛程度均优于对照组，临床疗效明显高于对照组，P<0.05。本次研究结果与黄雪梅等[3]研究结果基本一致。

综上所述，采用左炔诺孕酮官内节育系统治疗子宫腺肌症可有效改善患者临床症状，减轻患者疼痛，对提高患者治疗有效率有着积极的作用。

参考文献

[1] 鲁爱枝，金红梅，姜红，左炔诺孕酮宫内节育系统治疗对子宫腺肌症患者子宫血流动力学及血清相关指标的影响分析[J].中国处方药，2018，16（08）：87-88.

[2] 赵彩虹，杨锡彤，王光明，左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗168例子宫腺肌症临床结果分析[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2019，6（05）：110--111.

[3] 黄雪梅，顾丽琴，韩贤华.左炔诺孕酮宫内节育系统对子宫腺肌症患者临床症状的改善作用研究[J].药品评价，2019，16 （14）：13-15.