翻转课堂教学法在乳腺外科护理教学中的应用

张双

[摘要] 目的 探究针对在乳腺外科护理教学中运用翻转课堂教学法的教学效果。方法 选取2017年2月—2019年4月该院乳腺外科实习的80名学生，随机分为对照组和观察组，各40名。对照组学生采用传统教学法，观察组学生采用翻转课堂教学法。观察两组期末成绩、自主学习能力和教学满意度。结果 观察组实习护生期末理论成绩（85.69±5.69）分和操作成绩（88.58±4.26）分高于对照组（P<0.05），观察组实习护生合作能力（19.65±1.01）分、学习动机（29.36±1.98）分、信息素质（24.58±0.98）分和自我管理能力（41.35±1.21）分高于对照组学生（P<0.05），观察组实习护生教学满意度95.00%明显高于对照组80.00%（P<0.05）。结论 乳腺外科护理教学中运用翻转课堂教学法，可以提升实习护生的学习效果和自主学习能力，提高教学满意度，值得推广。

[关键词] 翻转课堂教学法;护理教学;乳腺外科

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）09（c）-0144-03

[Abstract] Objective To explore the effect of using flipped classroom teaching method in breast surgery nursing teaching. Methods A total of 80 students from February 2017 to April 2019 in the hospital for breast surgery internship were randomly divided into a control group and an observation group， with 40 students in each group. Students in the control group used traditional teaching methods， while students in the observation group used flipped classroom teaching methods. Observe the final grades， independent learning ability and teaching satisfaction of the two groups. Results The final theoretical scores （85.69±5.69）points and operation scores （88.58±4.26）points of the observation group were higher than those of the control group （P<0.05）， the observation group's cooperative ability （19.65±1.01）points， learning motivation （29.36±1.98）points， information literacy （24.58±0.98）points and self-management ability （41.35±1.21）points were higher than those of the control group （P<0.05）， and 95.00% of the teaching satisfaction degree of interns in the observation group was significantly higher than the control group 80.00%（P<0.05）. Conclusion The flipped classroom teaching method in breast surgery nursing teaching can improve the learning effect and independent learning ability of interns， and improve teaching satisfaction. It is worthy of promotion.

[Key words] Flipped classroom teaching method; Nursing teaching; Breast surgery

翻轉课堂教学中教师可以充分地利用互联网资源，结合实际情况，为学生设置问题，并且将问题给予课堂上的学生，鼓励学生进行小组学习、讨论，最终将问题解决[1]。翻转课堂教学法将学生的主体地位提升，通过课前问题的总结，调动学生自主学习地氛围，并且提升教学质量，翻转课堂借由自身的优势不断被深化使用[2]。乳腺外科具有独特的诊断、治疗技术，主要治疗的疾病包括乳腺炎、乳腺病、乳腺癌、乳管内乳头瘤、乳腺纤维瘤等，其专业性和实践性非常强，且随着医疗技术的不断发展，治疗理念和技术也在不断更新，患者对乳腺疾病的临床护理要求逐渐增多，故乳腺外科的护理工作也面临巨大挑战，乳腺外科护理人员的工作技能需要提高[3]。护理实习生是刚从学校毕业未有相关临床护理经验的学生，需要通过教学巩固学校所学理论知识，为以后从事临床护理工作做准备。因此，探索新型有效的乳腺外科护理教学，对提升护理专业技能和自主学习能力具有重要意义。故该文选取2017年2月—2019年4月该院乳腺外科实习的80名学生，探究翻转课堂教学法的教学效果，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取该院乳腺外科实习的80名学生，均为女性，随机分为对照组和观察组，各40名。对照组年龄19～24岁，平均年龄为（21.12±0.58）岁;本科学历34名，专科学历6名。观察组年龄20～23岁，平均年龄为（21.26±0.24）岁，本科学历33名，专科学历7名。两组实习护生一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  方法

对照组学生采用传统教学法，观察组学生采用翻转课堂教学法。①课程开始前，将乳腺外科的教学内容制作为教学视频、图片以及授课PPT，为学生提出相应的学习问题，促使实习学生在教师的授课基础上，采用信息技术或者图书馆等方式，进行信息资料的收集以及学习。促使学生采取自主学习方式进行学习，学生能够凭借自身的能力将问题加以解决。②带教教师组织学生进行分组，让学生进行小组学习。等到学习小组采用自主学习后，学生将自身获得的信息进行整理分析，且形成一定的答案。随后将解决问题的策略与他人分享，在分享的同时，总结他人的优秀经验，不断丰富自身的策略，由教师对学生的学习成果进行总结。③课程学习阶段，课程开始后，各个自主学习小组进行学习，将学生在学习过程中存在的问题加以梳理。另外在小组中的成员要踊跃发言，将自己的想法加以表达，带教老师可以了解学生的学习情况，促进学生自主学习能力的有效提升。

1.3  观察指标

观察两组期末考试成绩、自主学习能力和教学满意度。

期末考试成绩包括理论成绩和操作成绩，总分100分，由带教老师评价。

自主学习能力分为合作能力、学习动机、信息素质以及自我管理能力4个维度，评分越高，自主学习能力较高。

教学满意度采用自制满意度问卷调查，分为非常满意、满意和不满意，教学满意度=（非常满意+满意）人数/总人数×100.00%。

1.4  统计方法

采用SPSS 19.0统计学软件处理数据，计量资料的表示方式为（x±s），组间比较采用t检验，计数资料的表示方式为[n（%）]，组间比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组学生的期末考试成绩比较

2.2  两组学生的自主学生能力评分比较

2.3  两组学生教学满意度评价比较

3  讨论

乳腺外科属于临床外科学的分支学科，包含各种术式、放疗、化疗、内分泌治疗等治疗方式。护理实习生是未来从事相关护理工作的群体，需要对乳腺外科各种治疗方式的理论知识和实践操作熟悉掌握。为了更好地服务于患者，需要提高临床带教质量，提高护士的专业素养，提高护理服务质量。以往传统的教学方式是通过教师制定教学内容，为学生讲述理论知识，并进行实践操作演练，让学生通过观察了解乳腺外科护理内容。但该方式忽视了学生的课堂主体地位，学生缺乏实践操作训练，仅通过观察和理论知识的学习，容易产生困惑，若未得到解惑，在以后为患者服务时容易出现失误，引起患者不适，降低护理服务质量。随着科技不断发展，信息时代借助于互联网发展的翻转课堂教学模式被广泛的运用在教学体系中，其能够将学生主体地位充分发挥，教师做好自身的辅助教学工作，鼓励学生进行自主学习，提升学生的教学质量。在美国，翻转课堂教学模式被科罗拉多州的林地公园高中所普及，引起了人们广泛的认识。

翻转课堂教学体系对于信息技术的运用十分快速和熟悉，其将传统教学中教师讲学生学的教学模式颠覆，在课前利用互联网技术将课后需要讨论的问题让学生予以了解，随后学生借助于信息技术和图书馆等资料，依据教师课前提供的内容进行資料的查阅和学习，且组成小组进行知识点的学习与探讨[4-5]。课堂中，学生将自身在自学过程中遇到的问题予以表达，教师鼓励学生进行探究分析，并帮助学生解决自主学习中所遇到的问题[6-7]。激发学生参与教学活动的主动性，提升学生的学习效果。翻转课堂教学法的开展，其核心主体是学生，无论是课堂教学之前还是教学课堂之中，学生都被翻转课堂教学放置在主体地位上。在传统护理教学中，教师采用的是一对多的教学模式，无法将学生主体地位凸显。学生对于抽象的护理学技能缺乏正确的认知，且为学生所提供的实践学习机会较少，学生缺乏护理学的学习兴趣，导致学生在实际的工作中，无法为患者提供科学有效的护理措施。翻转课堂教学方法正好转变这一理念，不断将学生的主体地位发挥，促使学生能够积极主动地参与到护理教学课堂中[8-10]。翻转课堂教学方式借助于互联网技术，实现了对我国教学体系的创新，不断提高学生的学习能力，锻炼学生的护理操作，对以后从事乳腺外科临床护理工作奠定基础，提高护理服务质量。

该文研究结果显示，观察组实习护生期末理论成绩（85.69±5.69）分和操作成绩（88.58±4.26）分高于对照组（P<0.05），观察组实习护生合作能力（19.65±1.01）分、学习动机（29.36±1.98）分、信息素质（24.58±0.98）分和自我管理能力（41.35±1.21）分高于对照组实习护生（P<0.05），观察组实习护生教学满意度95.00%明显高于对照组80.00%（P<0.05）。张娴等[11]在外科实施翻转课堂教学法，结果显示，观察组实习护生理论成绩（93.95±1.83）分和教学满意度（95.15±1.51）分高于对照组（P<0.05），与该研究结果基本一致。所以，对于乳腺外科临床护理教学来讲，翻转课堂教学法是一种有效的教学方式，能够提高护理实习生的专业素养，临床使用价值较高。

综上所述，乳腺外科护理教学中运用翻转课堂教学法，可以提升实习护生的学习效果和自主学习能力，提高教学满意度，值得推广。

[参考文献]

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[3]  宋俐，王欣怡，张珺.翻转课堂教学法在护理教学中应用效果的系统评价[J].循证护理，2017，3（4）：302-307.

[4]  王丽丽.翻转课堂教学法在我国护理教育教学中应用的SWOT分析[J].才智，2017（21）：23-23.

[5]  宋星云，宋艳，沈方园，等.翻转课堂结合多种教学模式在护理教学中的应用研究进展[J].吉林医学，2018，39（2）：398-400.

[6]  栾艳.基于微信群的翻转课堂模式在脑外科护理教学中的应用效果[J].中国卫生产业，2018，15（7）：110-111.

[7]  宋琦，祖国胜，宋伟.微课结合翻转课堂模式在外科护理教学中的应用研究[J].卫生职业教育，2017，35（16）：105-106.

[8]  尹蕾，姚晓岚，李冰，等.翻转课堂在中职妇产科护理教学中的应用初探[J].解放军护理杂志，2018，35（5）：69-72.

[9]  刘宁，范春妮，王可人，等.基于微信公众平台的"翻转课堂"在乳腺外科实践教学中的应用[J].长春师范大学学报：自然科学版，2018，37（4）：142-144.

[10]  苗雨丹.微课和翻转课堂应用于外科护理学教学的探讨[J].科技资讯，2018，16（28）：197，199.

[11]  张娴，丛小玲，李芹，等.翻转课堂联合案例教学法在外科护理临床教学中的应用[J].中西医结合护理：中英文，2019，5（2）：174-177.

（收稿日期：2020-06-24）