急性脑血管病的急诊措施及预后研究

任兰兰

【摘要】目的：探讨急性脑血管病患者急诊措施。方法：选取我院2021年1月至9月急诊收治的88例患者，随机分成两组，即对照组（n=44）和观察者（n=44），其中对对照组患者采取常规诊疗方案，观察组则利用全过程优化急诊抢救治疗方案，比较预后状况。结果：观察组治疗有效率为85.37%，对照组为64.29%，由此可见，观察组明显优于对照组，且差异显著（P<0.05）。结论：在急性脑血管病急诊治疗中采取全过程优化急诊抢救方案比较有效，可以有效治疗急性脑血管病，优化预后效果。

【关键词】急性脑血管病;急诊治疗;预后

急性脑血管病，在临床上又被称为脑血管意外，常见症状是失语、偏瘫、眩晕、精神症状、呛咳、共济失调、昏迷，甚至是死亡。当前急性脑血管病的发病率呈直线上升，该类病症的死亡率较高，尤其是在前期急诊抢救治疗中，如果存在明显滞后或者是方式不当问题，则很可能影响到救治效果，患者预后状况同样也不够理想。基于此，本研究旨在探讨急性脑血管病患者急诊治疗中全过程优化抢救治疗模式的应用效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2021年1月到9月间在我院急诊收治的88例急性脑血管病患者为研究对象，经过统计男性患者51例，女性患者37例，患者年龄31-72岁，平均年龄为（54.18±13.62）岁。另外，收治的患者中有25例患者临床表现为出血性急性脑血管病，21例患者临床表现为缺血性急性脑血管病，8例为混合性脑血管病，病情较重的患者甚至出现了意识模糊者5例，昏迷12例，嗜睡症状者9例等。随机分成两个组，即对照组（n=44）和观察组（n=44），两组患者没有显著差异性（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组急性脑血管病患者在急诊抢救时采取常规方法，主要是保障患者呼吸道通畅、控制颅内压、补液以及心电监护，根据患者的临床表现采取相应抢救措施，促使患者病情尽快稳定。

观察组急性脑血管病患者则在急诊抢救中采取全过程优化急诊抢救治疗方案，要求关注患者急诊抢救的各个环节，尤其是在院前抢救中，更是加大了重视度。在院前抢救治疗中，同样需要切实做好上述常规抢救工作，确保全面了解患者基本状况，并且根据其表现做出最为准确的及时抢救。在院前以及运输过程中，要求制动患者头部，避免出现严重晃动，及时静脉推注甘露醇。患者一旦出现呼吸道不通畅现象，则需要及时予以处理，切开气管或者采取插管方式，保障患者能够得到及时氧疗。如果患者出现抽搐现状，则需要及时静脉注射安定或者苯巴比妥，以便维系稳定状态，避免病情恶化。对于患者在临床中可能出现的应激性溃疡问题，则可以借助于静脉滴注西咪替丁葡萄糖混合药剂予以处理。在临床补液中，应该根据患者的实际临床表现，将补液量控制在1500ml，同時注重速度控制，避免出现脑水肿或者影响患者心脏功能。对于患者颅内压状况更是需要重点监管，要求采取适宜合理的措施来降低颅内压，对于脑水肿问题予以彻底清除。

1.3观察指标和统计学分析

本研究为了验证全过程优化急诊抢救治疗方案在急性脑血管病患者中的应用效果，主要观察治疗效果，分为显效和无效两个水平。显效为症状明显好转，且预后不存在后遗症;无效则为症状没有得到好转，甚至持续出现恶化，且预后存在后遗症。

本研究数据分析采取spss20.0统计软件，主要利用卡方检验，显著性水平选择0.05。

2结果

本研究结果表明，观察组治疗有效率85.37%要明显高于对照组64.29%，且差异显著（P<0.05），具体如下表1所示。

3讨论

临床上在治疗急性脑血管病时，难度相对较大，因为该类病症存在着较高的死亡率以及致残率，需要急诊抢救治疗工作可以进行优化应对，以求更好优化预后效果，避免影响患者预后效果。急性脑血管病临床症状，一般表现为脑出血、脑栓塞以及脑血栓等具体疾病类型，在现阶段呈现出了越来越高的发病率，且比较容易致残和复发，尤其是在老年人群体中，成为不容忽视的关键病症。如果急性脑血管病的临床急诊抢救不当，不仅仅会造成患者直接死亡，还会增加预后出现后遗症的几率，成为当前临床研究热点。

结合本研究结果来看，在急性脑血管病临床治疗中采用全过程优化急诊抢救治疗方案比较有效，能够明显改善预后效果，提升治疗有效率，降低后续预后出现后遗症的几率，值得在未来推广运用。基于此，急性脑血管病急诊抢救治疗时应该高度关注全过程，尤其是在院前急诊抢救环节，更是需要引起足够重视，促使相关医务人员能够在接触到患者的第一时间，采取合适的抢救方案，在防止患者病情加重的同时，还能够营造理想救治条件。

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