超声彩色多普勒检测颈部血管早期动脉硬化的临床价值

梁荣华 吴堂珍

摘要：目的 本文主要针对颈部血管早期动脉硬化患者应用超声彩色多普勒检测的准确性加以分析。方法 纳入我院2019年1月-2020年1月同期入院的40例高血压患者以及40例高血压合并糖尿病患者，和同期在我院进行体检的健康者40例，作为本次研究对象，研究期间对所有研究对象进行超声彩色多普勒检测，同时分别对其颈动脉粥样斑块形成及颈动脉内径、IMT检测结果情况进行统计，并将各项统计后数据整合成统计学表格，对比检测结果。结果 针对性统计所有研究对象IMT增厚、BIMT增厚、粥样硬化斑块形成情况，高血压者以及高血压合并糖尿病者形成率明显较高，与体检者对比形成明显性差异，同时差异具有统计学意义（P<0.05）。颈动脉内径及IMT检测结果均以高血压者以及高血压合并糖尿病者数据显高，体检者数据较低，数据对比差异明显化（P<0.05）。结论 经研究，超声彩色多普勒检测的准确性较高，颈部血管早期动脉硬化与高血压、糖尿病呈正相关，通过准确的检测可明确诊断早期动脉硬化，对临床治疗提供及时、有效依据，应用性较高，具有推广价值。

关键词：颈部血管;早期动脉硬化;超声彩色多普勒检测

动脉粥样硬化的形成与高血压和糖尿病有着重要关联，同时也是冠心病、脑卒中等疾病的重要病理基础。观察动脉结构和功能的变化，有助于疾病的早期发现和早期干预，能够有效降低冠心病、中风等疾病发病率[1]。本文主要针对颈部血管早期动脉硬化患者应用超声彩色多普勒检测的准确性加以分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入我院2019年1月-2020年1月同期入院的40例高血压患者以及40例高血压合并糖尿病患者，和同期在我院进行体检的健康者40例，作为本次研究对象，高血压患者年龄区间42-72岁，均数（57.36±2.18）岁，男性22/40、女性18/40;高血压合并糖尿病患者年龄区间42-70岁，均数（56.25±2.21）岁，男性22/40、女性18/40;体检健康者年龄区间42-74岁，均数（58.19±2.38）岁，男性20/40、女性20/40;统计学对所有研究资料中数据分析后显示P>0.05，故具备分组条件。

1.2 方法

检测：利用彩色多普勒超声诊断仪对高血压者、高血压合并糖尿病者、体检者进行检测，指导患者平躺并将受检部位充分暴露后，从颈总动脉、双侧颈总动脉、颈总动脉分叉、颈内动脉颅外段、颈外动脉纵、横切面扫描，测量血管内径、血管内膜和中膜厚度[2]。进行血流动力学观察。

诊断标准：如血管内 - 中膜增厚，则IMT测量结果≥1.0mm，如IMT测量结果≥ 1.5mm 同时向血管腔内凸出可认定为斑块形成。在分叉处≥1.2mm的内膜-中膜增厚（BIMT）被认为是增厚[3]。结果包括IMT增厚、BIMT增厚和斑块形成的发生率。

1.3 判定标准

研究期间对所有研究对象进行超声彩色多普勒检测，同时分别对其颈动脉粥样斑块形成及颈动脉内径、IMT检测结果情况进行统计，并将各项统计后数据整合成统计学表格，对比检测结果。

1.4 统计学方法

计数（n%）代表率，检验用χ2;计量用（x±s），检验用t。文中所体现的数据均借用SPSS21.0数据包深入处理，若显示P<0.05， 说明了有意义。

2 结果

2.1 表1主要针对性统计所有研究对象IMT增厚、BIMT增厚、粥样硬化斑块形成情况，从数据可见，高血压者以及高血压合并糖尿病者形成率明显较高，与体检者对比形成明显性差异，同时差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1

2.2 表2体现研究对象颈动脉内径、IMT检测结果，从数据可见颈动脉内径及IMT检测结果均以高血压者以及高血压合并糖尿病者数据显高，体检者数据较低，数据对比差异明显化（P<0.05）。见表2

3讨论

早期动脉硬化病变为内皮细胞损伤引起的内膜损伤，故临床医学认为早期动脉粥样硬化的典型表現为内-中膜增厚[4]。所以，应观察动脉粥样硬化，以此对患有心血管疾病的风险加以判定。本次研究显示，高血压者以及高血压合并糖尿病者IMT增厚、BIMT增厚、粥样硬化斑块形成率明显较高，与体检者对比形成明显性差异，同时差异具有统计学意义（P<0.05）。颈动脉内径及IMT检测结果均以高血压者以及高血压合并糖尿病者数据显高，体检者数据较低，数据对比差异明显化（P<0.05）。

经研究，超声彩色多普勒检测的准确性较高，颈部血管早期动脉硬化与高血压、糖尿病呈正相关，通过准确的检测可明确诊断早期动脉硬化，对临床治疗提供及时、有效依据，应用性较高，具有推广价值。

参考文献

[1]皮建刚， 吴淑霞， 宋文成，等. 关于颈动脉彩色多普勒超声检测脑梗死的临床价值[J]. 中国保健营养 ，2020，30（33）：377.

[2]褚梅德. 彩色多普勒超声在评价心血管病高危人群颈动脉斑块中的应用价值分析[J]. 青海医药杂志， 2019.

[6]鲍昌初. 彩色多普勒超声在颈内动脉硬化闭塞诊断中的临床应用[J]. 中国农村卫生， 2019， 11（15）：2.

[4]胡志华. 早期应用彩色多普勒超声诊断清晨高血压患者动脉粥样硬化的价值[J]. 中国医学创新， 2020， 17（19）：5.