新冠肺炎后遗症有多严重

本报记者　李司坤　本报特约记者　晨阳

多家英国媒体18日称，英国统计数据显示，“康复”出院的新冠肺炎患者中，约1/3的人会重新发病、1/8的人在140天内死亡。这个惊人的数据让外界集中关注起新冠肺炎的后遗症。考虑到全球感染新冠病毒的总人数已超过9000万，他们面临的后遗症长期影响令各国医学专家忧虑。

比普通住院患者死亡率高7倍

英国《太阳报》18日称，根据莱斯特大学和英国国家统计局调查数据，在英国第一批出院的4.778万人中，有29.4%的人在140天内因各种疾病重回医院，约12.3%的患者死亡。“与其他住院患者相比，新冠患者的再入院率高出3.5倍，死亡率高7倍”。报道称，长期患新冠肺炎会导致患者出现心脏问题、糖尿病和慢性肝肾类疾病。负责该项目的莱斯特大学教授卡姆利什·昆蒂表示，这是针对出院新冠患者的最大规模研究。“患者看上去康复回家了，但他们正经受新冠肺炎长期影响，不得不返回医院，之后死亡。近30%的患者都会因病重回医院，这个比例真的很高。”

报道称，这项最新研究表明，新冠肺炎患者“康复”出院数月后，带着严重疾病再次返回医院，可能意味着真实的新冠肺炎死亡人数会更高。相关研究还显示，70岁以下的人和少数族裔染病康复后出现器官问题的概率更高。剑桥大学重症监护医学专家夏洛特·萨默斯表示，这表明即便是身体强壮的年轻人，所面临的风险也在增加。

后遗症表现多种多样

中国疾病预防控制中心传染病预防控制所徐建国教授、中山大学医学院感染免疫中心郭德银教授近日发表的论文显示，由于新冠病毒无症状感染者多、传播隐蔽、已在人群中适应，因此在疫苗发挥广泛保护作用前，全球疫情可能进一步恶化，研究团队使用传染病传播数据建模，预测2021年3月初全球确诊病例数可达1.1亿-1.7亿。如此庞大的感染群体，他们面临的新冠肺炎后遗症影响已经让全球医学界担忧。

英国《每日邮报》提到，虽然随着大范围接种疫苗以及更有针对性的医疗护理，新冠患者的死亡率正逐步降低，但对于新冠病毒对患者身体的长期影响，目前科学界还没有共识。

新冠肺炎患者最常见的后遗症是呼吸系统疾病，但这并非新冠病毒的唯一后续影响。英国《独立报》此前曾报道称，研究人员发现，部分新冠患者在治愈后出现奇怪的后遗症，他们失去嗅觉或者嗅觉出现问题，即便康复后仍时常会闻到鱼腥味或者烧焦味。美国《华尔街日报》去年统计称，即便是新冠肺炎的轻症患者，康复后仍可能在数月甚至更长时间里出现各种影响，包括严重疲倦、认知问题、记忆减退、消化问题、心律不齐、头痛、眩晕、血压不稳甚至脱发等。由于很多患者痊愈后仍然长时间受到后遗症折磨。纽约地区一些患者和医护志愿者还成立线上“互助小组”，以相互鼓励和支持。韩国中央防疫对策本部发布的新冠病毒临床后遗症研究结果显示，新冠患者痊愈3个月后主要出现气喘或脱发等后遗症，6个月后感到疲劳的患者较多。

新冠病毒为何如此狡猾

以肺炎为主要症状的新冠病毒，为何会引起人体其他部位的病变？北京大学公共卫生学院副院长王培玉19日告诉《环球时报》记者，新冠病毒虽然主要侵犯的是呼吸道和肺部，但它在全身其他地方也可以引起损害，尤其是对上呼吸道比较临近的味觉、嗅觉都会有影响。例如肺和心脏是连着的，有一种病叫肺心病，就是因为肺的不通气导致心脏负担增加，引起心脏问题。新冠肺炎还可能引起肾脏疾病，因为肾脏负责过滤血液，由于新冠患者肺部通气不畅导致血液的质量和新陈代谢都受到影响，对肾脏也有损害。

美国研究人员表示，新冠肺炎存在长期后遗症的另一种可能是它会导致人体免疫系统异常活跃，进而主动攻击其他器官或神经系统，甚至在体内已无病毒存在后仍持续作用。很多患者出现迷走神经甚至脑部受损的现象。但对于新冠病毒为何具备这样的特性，科学界仍没有定论。

武汉大学医学部病毒研究所教授杨占秋19日告诉《环球时报》记者，英国统计发现的“新冠肺炎康复患者死亡率高”，也可能与住院者本身大都患有冠心病、糖尿病或者位于肺部、肾脏的其他疾病有关。这些患者的新冠肺炎即使经过治疗康复，但自身原先所患疾病在此期间可能出现恶化，因而容易导致死亡。他认为，呼吸道病毒感染人体后主要停留在人体肺部，通常不会跑到心脏、肾脏等器官并直接导致后遗症。但杨占秋提醒说，因为新冠病毒主要影响肺部，如果新冠患者本身的肺功能不好，感染该病毒后，对肺部恢复会造成一定影响。▲