总结分析过敏性鼻炎合并支气管哮喘护理中应用针对性护理干预的效果

谢美娟，邓彩苗，叶青梅

（广州市第一人民医院，广东 广州 510180）

过敏性鼻炎合并支气管哮喘患者的鼻腔、咽喉、支气管壁粘膜受损严重，呼吸容易急促，若遇冷空气、花粉等会出现较严重的过敏现象、连续打喷嚏等情况，影响脑供氧。本次研究对常规护理和针对性护理干预进行对比，在常规护理基础上用针对性护理干预能提高护理人员对待患者的能力，保障护理直观性，让患者掌握更多护理知识，减少过敏性鼻炎合并支气管哮喘反复发作，详见如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对本院2019年1月～2020年1月收治的50例过敏性鼻炎合并支气管哮喘患者用掷硬币法均分为参照组和观察组，各25例。所有患者均为过敏性鼻炎合并支气管哮喘确诊病例，排除患者有严重心脑血管疾病、脏器功能不全等情况。男女比例为34：16，平均年龄为（46.31±2.44）岁，平均病程为（27.64±2.31）天。两组基线资料（P＞0.05）统计学意义不具有展示性，保留比较价值。

1.2 方法

1.2.1 参照组

常规护理：遵医嘱为患者提供药物、给氧、排痰/擤鼻涕等，关注患者心率及呼吸情况，将不良情况及时上报医生，疏导患者负面情绪，指导饮食、注意事项、运动及呼吸方式等。

1.2.2 观察组

针对性护理干预：保留上组护理内容，然后开展针对性护理干预：①患者入院后护理人员要用评估表对患者情况进行评估，了解患者病情、病因、预估不良病症等，同时用心理护理疏导患者不良情绪，让患者正确对待过敏性鼻炎合并支气管哮喘。护理人员要观察患者状态，并适时为患者普及健康知识、过敏性鼻炎合并支气管哮喘致病因素、护理知识、注意事项等内容，让患者能积极面对疾病，并配合护理[1]。②保暖护理：冷空气是诱发过敏性鼻炎合并支气管哮喘的一个因素，护理人员要将病房温度和湿度进行调整，减少病房中的冷空气，让患者根据季节、温度等适当添减衣物、正确佩戴口罩、围巾等，减少寒冷对病情的影响。③用药护理：过敏性鼻炎合并支气管哮喘需要坚持用药，很多患者存在侥幸心理，出现漏服、错服药物的情况，让病情反复或者加重，护理人员要指导患者正确用药，并督促患者养成遵医嘱用药习惯，保障患者在护理中的依从性和正确对待治疗的意识[2]。④饮食护理：饮食不当、食物相克等是诱发过敏性鼻炎合并支气管哮喘的因素，也是患者生活中不可或缺的事情，护理人员要为患者科普饮食相关知识，减少患者饮食不洁、食物搭配不当、饮食不规律等情况，为肌体补充足够的营养促进病症痊愈。⑤运动指导：运动过度会诱发过敏性鼻炎合并支气管哮喘，护理人员要指导患者运动，避免激烈运动，为患者推荐太极等舒缓运动，保障肌体免疫力但又不会刺激呼吸系统[3]。

1.3 观察指标

观察两组的相关指标，主要针对呼吸频率、肺活量、动脉血氧饱和度进行统计并比较。还要观察两组出现的面色紫、呼吸抑制、咳嗽等不良反应，生成不良反应发生率。利用知识调查问卷对患者的知识掌握情况（针对呼吸训练方法、饮食搭配能力、哮喘/鼻炎处理方法、哮喘/鼻炎发病因素等）进行综合评分，满分100分，分数越高代表患者的知识掌握情况越好。

1.4 统计学分析

数据处理使用SPSS 19.0统计学软件，计数资料采用频数（n）、构成比（%）描述，组间比较采用（x2）检验方法；计量资料采用“±s”描述，组间比较采用t检验，检验水准α=0.05，（P＜0.05）差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组的相关指标

护理后，观察组相关指标优于参照组，（P＜0.05）可体现统计学意义。详见表1。

表1 两组的相关指标对比（ ±s）

表1 两组的相关指标对比（ ±s）

组别 n 呼吸频率（次/分钟） 肺活量（L） 动脉血氧饱和度（%）观察组 25 13.87±2.34 4.08±0.15 90.14±2.36参照组 25 11.25±3.19 3.82±0.24 87.11±3.02 t/3.311 4.593 3.953 P/0.002 0.000 0.000

2.2 比较两组的不良反应

护理后，参照组不良反应多于观察组，（P＜0.05）统计学意义明显。详见表2。

表2 两组的不良反应对比

2.3 比较两组的知识掌握情况

护理后，参照组和观察组的知识掌握情况评分（分）分别为75.46±3.81和84.57±2.64，比值为（t=9.867，P=0.000），观察组的知识掌握情况好于参照组，有统计学意义。

3 讨 论

过敏性鼻炎合并支气管哮喘让患者周身缺氧，降低肌体抵抗力，影响患者生活。本次研究中的常规护理和针对性护理干预在过敏性鼻炎合并支气管哮喘护理中作用均较好，但比较后针对性护理干预作用更明显，依托常规护理展开护理操作，更直观的为患者提供帮助，减少多个诱发疾病的因素，降低不良反应，保障肺活量等指标的良好性，让患者随着护理掌握更多专业知识，改善患者对待疾病的态度，提高患者的自我护理能力[4]。

在常规护理基础上用针对性护理干预减少患者在院期间的过敏源，让患者呼吸保持顺畅，加强患者配合护理的意愿，提高护理措施落实效果，减少患者在护理中的不适。针对性护理干预帮助患者养成良好的自我护理习惯，减少病情反复[5]。通过本次研究发现，护理后，观察组相关指标优于参照组；参照组不良反应多于观察组；观察组的知识掌握情况好于参照组，（t=9.867，P=0.000）有统计学意义。说明针对性护理干预更适合在过敏性鼻炎合并支气管哮喘护理中使用，增加患者的自我护理能力，减少不良情况[6]。

综上所述，针对性护理干预能提高过敏性鼻炎合并支气管哮喘护理质量，减少患者在护理中的不适，值得推广。