银黄滴丸与黄氏响声丸治疗对咽炎患者的效果对比

李 涛，刘建聚，王 莉，陈淑珠

（1.陆军原装甲兵工程学院门诊部，北京 100072；2.海淀区卫生健康委卫生人才服务中心，北京 100000）

咽炎是一种因微生物感染咽部产生炎症继而形成的疾病，患者患病后会产生咽喉肿痛、充血干燥、吞咽疼痛、灼热、粘痰等症状。临床认为，咽炎主要指患者的咽部黏膜、淋巴组织以及黏膜下组织出现炎症，该病属于上呼吸道炎症的一种。而细菌感染、病毒感染、烟酒过度、疲劳、受凉等因素均可诱发咽炎形成，而咽炎可分为急性、慢性两种，急性咽炎多发于冬春交替之际，症状明显，咽淋巴组织多被累及，炎症早期较为局限，但随着病情发展可涉及整个咽腔。慢性咽炎症状较轻，容易被患者忽略，导致多数患者确诊时，病情已经发展到一定程度。及时对咽炎患者展开有效治疗，是避免咽炎进一步发展，诱发严重并发症的有效手段。本研究主要选取2018年10月～2019年10月收治的100例咽炎患者为研究对象，对比两种药物（银黄滴丸、黄氏响声丸）治疗咽炎的临床疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

2018.10 ～2019.10，本院门诊收治100例咽炎患者，按照双盲法分为两组，每组有50例咽炎患者。甲组男女患者分别有29例、21例；患者年龄区间18岁～72岁，平均值（4 5.3 9±4.7 6）岁；患病时间3 d ～6 月，平均值（3.08±1.89）月；急性咽炎23例，慢性咽炎27例。乙组男女患者分别有28例、22例；患者年龄区间19岁-72岁，平均值（45.59±4.80）岁；患病时间3 d～6月，平均值（3.11±1.90）月；急性咽炎20例，慢性咽炎30例。两组咽炎患者的基本数据比较，P＞0.05，但有可比性。

纳入标准：（1）所选患者均符合《耳鼻咽喉头颈外科学》中急性咽炎、慢性咽炎的诊断标准；（2）患者均有咽部异物感、咽部灼热感，并在晨起时出现频繁、明显的咳嗽症状，症状严重时甚至会产生干呕与恶心等症状；（3）患者均进行体征检查，病情轻者黏膜呈暗红色，有弥散性充血症状；病情严重者甚至会有两侧咽侧索肥厚充血症状；（4）本研究经医学伦理委员会批准同意；（5）患者均对研究知情，自愿参与研究。

排除标准： （ 1 ） 因其他疾病诱发咽炎症状患者；（2）合并临其器官疾病患者；（3）合并恶性肿瘤患者；（4）对研究所用药物过敏患者；（5）无法遵医嘱持续7天按时、按量用药患者。

1.2 方法

甲组给予银黄滴丸（生产企业：浙江维康药业股份有限公司；批准文号：国药准字Z20050702 药品规格：0.7g*12袋）治疗，口服，一天4次，每次1～2袋，连续用药7天。乙组给予黄氏响声丸（生产企业：无锡济民可信山禾药业股份有限公司：批准文号：国药准字Z32020461 药品规格：0.133g*36丸*1板）治疗，口服，一天3次，每次2粒，饭后服用，连续用药7天。两组用药期间均指导患者戒烟戒酒，禁止使用辛辣刺激食物，多食用新鲜水果蔬菜，尽可能适当适量运动。

1.3 观察指标

两组咽炎的治疗有效率，疗效标准[1]如下，治愈：患者的咽喉充血、干燥、疼痛、肿痛等症状全部消失，吞咽无异常。有效：患者的咽喉充血、干燥、疼痛、肿痛等症状明显改善，吞咽偶有不适感。无效：患者的咽喉充血、干燥、疼痛、肿痛等症状以及吞咽不适感全部消失。

1.4 统计学方法

在统计学软件SPSS 20.0数据包中进行数据处理，用药有效率、不良反应和计量资料分别应用n（%）和“±s”表示，组间差异通过x²和t检验，在P＜0.05时，差异具有统计学意义。

2 结 果

甲组用药有效率98%与乙组用药有效率96%比较，无统计学意义（P＞0.05）。详情见表一。两组治疗期间均无明显不良反应，轻微不良反应患者可自行缓解。

表1 两组用药有效率分析[n（%）]

3 讨 论

咽炎属于临床常见疾病，多数患者均为局部症状，但是疾病经治疗后容易出现反复发作、迁延难遇等不良现象，严重影响患者的日常工作与日常生活，甚至会导致患者产生焦虑、恐惧等明显不良情绪，甚至会影响患者的睡眠质量，导致患者失眠。现代医学认为，病毒或细菌感染、不良环境、机体免疫力下降、过度使用咽喉、咽喉受到刺激等原因导致咽喉造成炎症，继而诱发咽炎。既往临床多采用抗生素治疗咽炎，虽然可获得一定效果，但用药安全性无保障，难以有效降低患者停药后的疾病复发率[2]。也有研究学者尝试通过手术治疗咽炎，但咽炎本身不属于严重疾病，手术属于有创治疗，患者难以接受，且手术远期效果并不理想。

我国祖传医学认为，咽喉是人体经脉循行交汇之所，也是呼吸饮食的门户。患者多因肺热虚损、肾阴亏虚导致咽喉黏膜发生炎症，导致黏液腺分泌紊乱，进而导致患者全身逐步虚弱。其中虚火上扰与阳虚火旺是导致患者咽喉失养的主要原因。患者发病后，其病理表现以机体免疫下降、黏膜干燥黏液腺分泌量逐步减少为主。因此，临床治疗应从化痰散结、疏风清热为主。

银黄滴丸是一种喉痹类非处方药，具有清热解毒、消炎止痛的效果，主要用于上呼吸道感染、急慢性扁桃体炎以及急慢性咽炎的治疗。银黄滴丸是由黄芩、金银花提取物制作而成。其中黄芩的主要成分是黄芩苷、黄芩苷元以及汉黄芩素等等，具有泻火解毒、燥湿清热的功效。现代药理学则认为，黄芩提取物具有抗病毒、抗炎、抗菌、抗氧化等药理作用。金银花的主要成分是皂苷类、绿原酸、黄酮类等等，具有散寒凉风、清热解毒的功效。现代药理学则认为，金银花提取物具有增强免疫力、抗炎、抗病毒等功效，

黄氏响声丸是一种由多种中药材（蝉蜕、桔梗、薄荷、连翘、酒大黄、胖大海、浙贝母、甘草、河子肉等）制成的丸药，主要用于治疗急慢性咽炎、咽中有痰、声音嘶哑等。该药具有利咽开音、疏风清热、散结化痰等功效。现代药理学则认为，黄氏响声丸中的诃子肉、薄荷等药物具有消炎、抗菌、化痰等作用，浙贝母与胖大海具有利咽、化痰等功效，数味药物共同作用，可有效缓解咽炎患者的临床症状，且用药安全性较高。从本研究结果可以看出，银黄滴丸、黄氏响声丸用于治疗急慢性咽炎，均可获得理想效果，临床疗效与不良反应无明显差异。

由上可知，银黄滴丸、黄氏响声丸均可用于咽炎治疗，效果理想。