卡纸型手术剪尖端保护套的设计与应用＊

孟广娴 胡静

（天津市天津医院，天津 300211）

纸塑包装袋单包装的手术剪灭菌有效期长、使用方便。但同时也存在一定的技术问题和安全隐患[1]。由于手术剪的尖端在灭菌袋中位置难固定而导致破包等现象。 传统的手术剪尖端保护方法是用纱布包裹尖锐部分或用输液器的透明管、吸氧管、乳胶管做成锐器保护套放置在尖锐部分[2-4]进行包装灭菌，此类保护套存在视线受阻和输液器套管容易脱落等问题[5]。 为此，我科设计了一种卡纸型手术剪尖端保护套，经临床使用效果满意，现介绍如下。

1 卡纸型手术剪尖端保护套设计

1.1 材料 选用有一定硬度且蒸汽可穿透的卡纸。

1.2 制作方法 卡纸型手术剪尖端保护套由固定板（即卡纸主体）和两个尖端保护部组成。 制作时首先在固定板的上部沿中部轴线方向分成左右相等的第一尖端保护部和第二尖端保护部。 第一尖端保护部向上翻折，第二尖端保护部向下翻折；在固定板的中上部并排裁剪出两个中部限位插口。 限位口中间保留部分卡纸连接， 目的是将手术剪的两个剪刀片强制分开，保证手术剪尖端的灭菌效果（平时在临床工作中为了方便制作， 可选择将中部限位片完全剪开）。 在中部限位插口的正下方裁剪出下部限位片，此限位片可通过翻折固定手术剪的轴节处来防止手术剪脱出保护套。 对于不同尺寸、型号的手术剪可对限位片的位置进行调节，以满足实际使用需求，达到固定手术剪的作用； 在限位插口的正上方形成插口作为上部限位口，以固定卡纸向下翻折部分。见图1。

2 使用方法

将手术剪的两个剪刀片分开一定的角度， 将两剪刀片插入中部的限位插口中 （两个剪刀片一同穿过限位插口的下豁口， 然后其中一个剪刀片穿过上豁口，另一个剪刀片不穿过上豁口），再将下部限位片卡在两剪刀片轴节处的下部进行固定。 根据不同尺寸、 型号的手术剪可通过调节限位片的位置来实现固定效果。 然后将第一尖端保护部向上翻折并插入其中一个限位插口中， 从而包裹住其中一个剪刀片的头端。 将第二尖端保护部向下翻折并插入上部限位口中，从而包裹住另一个剪刀片的头端。 这样卡纸型手术剪尖端保护套便将手术剪主体固定在固定板上，从而既保护了手术剪的尖端，又使手术剪的两剪刀片在灭菌时保持一定的张开角度， 以保证其灭菌效果与质量， 此项设计可广泛应用于单独塑封包装的各型手术剪的尖端保护工作中。

3 优点

纸塑包装袋单包装手术剪在门、急诊换药室、外科病房以及手术室等科室使用率高、需求量大。 此类包装的手术剪无菌储存有效期长，包装成本低，阻菌效果好，能够做到一物一袋一用。 本实用新型卡纸型手术剪尖端保护套有效解决了现有的手术剪尖端保护套无法使锐器在灭菌时达到一定的开合度。 且选取整齐可穿透的材质保障了器械的灭菌效果， 解决了灭菌受热后保护套易变形变质， 失去保护效果等问题。 将锐利器械放入本实用新型卡纸型手术剪尖端保护套内进行灭菌， 一方面可以很好的将手术剪进行固定，不会划破灭菌袋，破坏无菌屏障，扎伤使用者， 另一方面也保证了手术剪最难灭菌部位 （例如，手术剪两片剪刀片的交叉部与器械尖端）的无菌性。 单包装纸塑包装避免了在拿取或移动过程中刺破纸塑包装导致无菌包失效[4]。