坐骨神经痛如何治疗

《老友》专家门诊：

我今年67歲。一个月前，我感到下背部酸痛，腰部僵硬。近几周，我在走路和运动时，下肢常会出现短暂疼痛，逐步加重而发展为剧烈疼痛。疼痛由腰部、臀部或髋部开始，向下沿大腿后侧、腘窝、小腿外侧和足背扩散，在持续性疼痛的基础上有一阵阵加剧的烧灼样或者针刺样疼痛。夜间症状更严重。医师诊断为坐骨神经痛，开了些药物帮助我缓解症状。请问：坐骨神经痛日常生活应如何调治？

樟树市熊××

熊××同志：

久坐（长时间坐在硬椅子上）或者坐姿不正（如盘腿），都容易引发坐骨神经痛。青少年坐骨神经痛一般由长期的不良姿势（与日常生活或工作都有关系）引起，而中老年人一般由腰椎间盘突出引起。

坐骨神经痛的病因主要有两类：腰椎管内病变和腰椎管外病变。腰椎管内病变常见的如腰椎间盘突出，多由于长时间坐着或者站立的不良姿势导致，四肢或脊柱旁肌肉多会出现发麻、发胀、疼痛。腰椎管外病变就是坐骨神经行走的部位出现的病变，如臀部梨状肌综合征，是在臀部深处有闷痛感觉，痛从臀部经大腿后方向小腿和足部放射，会觉得脚没有力气，走路一瘸一拐，长时间蹲下、走路、上楼梯时会变得严重。

防治坐骨神经痛除了进行药物治疗外，日常的保养锻炼方式也十分重要，需要长期坚持。首先，卧床休息是对付坐骨神经痛最简单有效的方法，是缓解腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛的首选。其次，有条件、体质尚可的中老年人可以选择吊单杆。梨状肌的损伤则需要防止坐太硬的椅子，特别是在公园不要久蹲或者在石凳和水泥椅上久坐。

《老友》专家门诊编辑室

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