优质护理干预模式对血透患者的护理价值分析

温波

【摘要】目的：分析对于血液透析患者采用优质护理干预模式的临床价值。方法：对照组为常规护理，观察组联合运用优质护理干预模式。结果：护理前2组SF-36评分均较低P>0.05，护理后SF-36评分观察组高于同期对照组P<0.05;护理前2组SAS、SDS评分均较高P>0.05，护理后SAS、SDS评分观察组低于同期对照组P<0.05。结论：对于血透患者进行优质护理干预可有效缓解其负性情绪，并可提升其生活质量。

【关键词】血液透析;优质护理干预模式;价值

【中图分类号】R47   【文献标识码】A   【文章编号】2026-5328（2021）11--01

血液透析是一种重要的肾脏替代治疗手段，广泛应用于急慢性肾功能衰竭的治疗中，利用透析器将患者体内血液进行引流，借助弥散、对流等原理完成物质交换，可对患者体内的多余水分和潴留产物进行清除，是维持肾功能衰竭患者机体代谢和延长其生存时间的重要手段。在患者接受血液透析期间良好的护理服务，是调节患者身心状态和增强其自信心以及治疗依从性的重要基础，近年来优质护理临床应用广泛并且取得确切成效。以下将分析对血液透析患者通过运用优质护理干预模式的护理价值。

1资料以及方法

1.1临床资料

病例资料选自2021年4月～2021年11月本院，共计20例血液透析者，随机数字表法分组，各组均10例，观察组：男5例/女5例：年龄46～83岁，均数（63.6±1.5）岁;血透时间3个月～4年，均值（1.3±0.5）年。对照组：男7例/女3例：年龄44～85岁，均数（63.7±1.4）岁;血透时间4个月～4年，均值（1.2±0.6）年。2组各项基础资料具备可比性P>0.05。

1.2方法

對照组患者为常规护理，如密切的病情监测、健康知识宣教、规范化的穿刺护理与日常用药护理等;观察组联合运用优质护理干预模式，方法为：（1）全程心理护理：在护患沟通中了解患者的心理状态以及存在的心理问题，就血液透析的目的、流程以及注意事项等详细介绍，鼓励患者倾诉内心想法，期间需要认真聆听并及时给予回应并做好语言疏导，构建与患者之间相互信任、相互依赖的良好护患关系。在患者血液透析全程做好护患沟通，密切关注其情绪状态，如有异常需及时进行疏导，增强患者的自信心并改善其精神状态提升依从性;（2）血液透析前护理：对于患者的生理、心理状态进行全面评估，重点了解患者是否存在皮肤出血、便血等异常现象。对其血管通路进行检查和评估，如有通路感染等异常现象，需要及时上报医生并妥善处理，详细解答患者血液透析之前的各项疑问，提升其认知度;（3）血液透析中护理：加强护理巡视，密切监测其血压、面色以及脉搏等相关指标，对于穿刺局部情况进行观察，同时对于脱水量、血流量、血液透析量等各项指标重点监测并做好记录。询问患者的自觉感受，及时发现患者的低血压或低血糖等异常情况并及时妥善处理，确保患者的血液透析安全性;（4）血液透析后护理：指导患者适当休息，并营造舒适、整洁以及安静的环境，加强血压监测，密切观察穿刺局部。指导患者科学合理膳食，摄入蛋白质、维生素。根据其身体机能状况合理选择运动方式，如散步、太极拳等活动。加强护患沟通并给予心理疏导。

1.3评价标准

（1）利用SF-36量表评估血透患者的生活质量，其中共计8个维度，如生命活力、精神健康、躯体疼痛等，总分为100分。（2）利用焦虑、抑郁自评估表（SAS、SDS）对患者的精神心理状态评估，焦虑、抑郁分值界限分别为50分、53分，且得分越高焦虑、抑郁状态越严重。

1.4统计学方法

文中数据行SPSS22.0分析，计量资料数据标准差为（），组间数据行t检验，计数资料为[n（%）]，组间数据行X检验，P<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1 SF-36生活质量评分组间对比

护理前2组SF-36评分均较低P>0.05，护理后SF-36评分观察组高于同期对照组P<0.05。

2.2 SAS、SDS评分组间对比

护理前2组SAS、SDS评分均较高P>0.05，护理后SAS、SDS评分观察组低于同期对照组P<0.05。

3讨论

血液透析是对于广大急慢性肾衰竭患者的常用治疗手段，对延续其生命有重要价值。然而长期的血液透析期间也会对患者的生理及心理造成一定的影响，例如具有较大的经济负担，部分患者可能出现低血压等不良反应影响患者的治疗信心和耐受度，使得患者的生活质量下降，并且心理压力较高。通过给予患者优质护理干预，充分对基础护理工作优化调整，运用人文关怀理念始终关注患者的需求，了解其心理状态并做好针对性的护理服务，在此过程中可构建和谐互信的优良护患关系，可取得患者的充分理解以及信赖，可更好地提升其依从性。本次研究显示，观察组在护理后的生活质量评分和负性情绪评分改善情况优于对照组。表明，对血液透析患者采用优质护理干预模式能够获得满意的护理效果。

综上所述，对于血透患者进行优质护理干预可有效缓解其负性情绪，并可提升其生活质量。

参考文献：

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