剖宫产术后护理有哪些需要注意

刘亚群

【中图分类号】R47   【文献标识码】A   【文章编号】2026-5328（2021）11--01

剖宫产术是通过切开产妇的腹部和子宫将婴儿分娩出来的产科领域中很重要的外科手术。当产妇自然分娩时出现剖宫产指证，比如头盆不称、骨产道或软产道异常、胎儿或胎位异常、脐带脱垂、胎儿窘迫、剖宫产史等情况，这时就需要进行剖宫产术。剖宫产术创口大，导致产妇术后恢复缓慢，通常对婴儿和产妇的健康和生命都会造成一定的损害。有研究表明，行剖宫产术的产妇术后病率和死亡率都远大于自然分娩的产妇，所以剖宫产的术后护理非常重要，以下为大家介绍剖宫产术后有哪些需要注意的地方。

尽早活动：产妇在孕晚期和产后很容易出现下肢深静脉血栓，尤其是行剖宫产术的产妇，下肢深静脉血栓的发病率更高，所以在剖宫产术后，产妇双脚恢复知觉时就应该慢慢试着做一些简单的肢体活动，再过一天可以练习翻身和坐起，并尝试下床慢慢走动，另外在拔除尿管后也应该多走动，可以增加胃肠蠕动，使胃肠功能尽快恢复，另外还可以预防肠粘连，在下床走动时用束缚带绑住腹部，减少因震动产生的疼痛。

及时大小便：常规护理会在术后第二天拔除导尿管，产妇在拔除尿管后的3～4小时内应排尿，自然冲洗尿道。若卧床小便无法排出，可以尝试下床去厕所解小便，若还是解不出来，则要及时告知医生，避免出现尿路感染和便秘。

饮食清淡：剖宫产术后6小时，产妇应暂时禁食，若实在口渴，可以喝一点温水，这是因为麻醉药物的药效尚未完全消失，产妇全身反应低下，若进食容易出现呛咳、呕吐等情况。术后6小时后可以进食流食，比如米汤、萝卜汤等，若出现腹胀等肠胃不适症状，要多下床活动。产妇进食的第一餐应以清淡为原则，并且不宜过量，少量则可，吃完没有任何不适症状，下一餐就可以恢复正常的适量，想用母乳喂养宝宝的产妇可以多喝鱼汤，并且保证充足的饮水量。另外，术后还需要尽量避免进食容易产气的食物，比如豆浆、玉米、地瓜等，避免刺激性、油腻的食物，在此基础上，食谱可按照产妇个人喜好进行安排，应以高蛋白质、富含维生素为主，可以帮助组织修复，比如鸡、鱼、肉等，还可以吃多含纤维素的食物，能够促进肠道蠕动，预防便秘。

密切观察恶露：对于产妇来說，无论是自然分娩还是剖宫产，产后都会排恶露，恶露是产后子宫蜕膜脱落的含有血液、坏死的组织随阴道排除。尤其剖宫产术后，阴道会有正常出血现象，但是若出现大量出血超过月经量许多，要及时通知医护人员。在正常情况下，最先排出的恶露呈暗红色，随后逐渐变为淡黄色，两周后变为白色，在4～6周后会停止排出，在6周后若还是有暗红色的恶露或恶露量不见减少也要及时到医院就诊，检查是否子宫腔内残留有胎盘、胎膜，或出现合并感染。

保持伤口清洁：剖宫产术后腹部会留有一横向切口或纵向切口，要特别注意伤口的护理，每次换敷料时要检查伤口是否红肿，有无渗血，防止出现切口感染。另外出院后，在经期时要尤其注意伤口是否疼痛，因为若出现子宫内膜异位症就会表现为经期时切口持续胀痛，甚至有硬块产生，所以一定要保持伤口清洁，出现异常及时就诊。

适当按摩子宫：产后可以适当地按摩子宫，增强子宫收缩，避免出现产后大出血，不过子宫收缩时会稍微感到疼痛，往往可以忍受，若疼痛实在无法忍受，可以适当服用止痛药，若疼痛还是没有减轻，则要及时通知医护人员。子宫异常压痛合并高热时，很可能是常见的产后并发症——子宫内膜炎，所以需要进行预防性抗生素治疗。

侧身哺乳：若符合母乳喂养的条件应坚持母乳喂养，但是许多产妇因术后伤口疼痛，哺乳意愿大幅度降低，此时可以选择侧着身子哺乳，可以减少伤口拉扯。

剖宫产是处理难产的重要手术措施，虽然如今的医疗科技已经逐渐发展成熟，但是剖宫产带来的危害还是无法全部避免，需要通过合理有效的术后护理来降低手术带来的并发症，保证母婴健康。

3651501908231