生命的终点在哪里

2021-03-25 13:51
新传奇 2021年8期
关键词:脑干脑死亡跳动

随着科技的发展,死亡又有了新的不确定性。想象一下,你已经死了,但你被保存起来了。等有一天科技发达了,也许是几百年后,你又被复活。那么,这种死亡怎么算?

有这样一个案件:一个病人的心脏停止了跳动,医生准备摘除他的肾脏移植给他人。然而,当医生将手术刀切向病人时,病人突然痛苦地大叫,神奇地活过来了!随后,医生被病人家属以“谋杀”的罪名告上了法院。由此可见,以心脏停止跳动为依据判定一个人死亡是有缺陷的。那么,生命的终点在哪里?

心脏不跳了就真的死了吗

为何不能以心脏停止跳动为依据判定一个人死亡?

首先,以目前的技术,我们无法确定一个人的心脏是否真的完全停止跳动。心电图机是一种非常灵敏的检测心脏跳动规律的仪器,一旦心电图呈直线,似乎就可以证明心脏停止了跳动。

然而,临床上又存在病人的心电图呈直线后,经过抢救“死而复生”的例子。这就说明,心脏的跳动可以微弱到心电图机检测不到的程度。所以,即使心电图呈直线了,也不能证明病人真的死了。

其次,随着科技的进步,抢救心脏停止跳动的人的成功率已大大增加。

1977年1月8日,一个年轻人心脏停止跳动3小时32分钟后被救活。所以,以心脏停止跳动来判断一个人死亡,很有可能造成误判。

脑死亡更为合理

20世纪80年代,美国开始把脑死亡当作死亡的新判定标准,因为脑死亡是全脑功能(包括脑干功能)不可逆的终止。

有人会问,植物人没有思想和意识,算死人吗?肯定不算。因为,植物人的大脑虽然受损了,但他们的脑干是正常的,仍能维持正常的生命。最重要的是,很多植物人在长期卧床后恢复了意识。

所以,判定脑死亡是有条件的,包括不可逆的深度昏迷、无自发呼吸、脑干反射消失、脑电活动消失等。和心脏停止跳动一样,脑死亡同样不能由机器作出决定,需要医生在使用多种判定手段后进行确认。因此,目前很多国家将脑死亡作为死亡判定标准。

死亡其实还没有被参透

2019年初,美国耶鲁大学医学院的神经科学研究员兹沃尼米尔·弗塞利亚领导的一个团队成功复活了一个猪的大脑。该研究结果令人疑惑:我们原先对心脏死亡的认知是错的,现在对于脑死亡的认知就是正确的吗?

如果我们坚持目前通用的脑死亡的定义,那猪脑死而复生又意味着什么?人脑会不会也有可能死而复生?

随着科技的发展,判断一个人死亡的标准也在发展。例如,美国某实验机构把一名肺癌患者冷冻起来,等待将来科技发达了再将其复活。死亡又有了新的不确定性。想象一下,你已经死了,但你被保存起来了。等有一天科技发达了,也许是几百年后,你又被复活。这种死亡怎么算?

那么,生命的终点究竟在哪里?毫無疑问,随着医学的飞速发展,这个问题越来越没有答案。

(水云间荐自《大科技·科学之谜》2021年第2期 )

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