谨防孕妇胆汁酸偏高

范蜀东

为了保证宝宝的健康，待产妈妈几乎每天都在规律地做着相同的事情，健康饮食、适量运动，并定期到医院进行产检。其中肝功能检测是必查的一项。不少待产妈妈期望身体健康，但是产检得到的结果却是肝功能胆汁酸过高。

面对这种状况我们要如何应对？首先应该了解胆汁酸是什么？胆汁酸是胆汁的主要组成成分，也是胆固醇在经过肝组织代谢之后得到的最终产物。胆汁酸在肝脏内分泌合成，通过胆管进入到胃肠道中，促进脂类蛋白等的吸收和消化;之后回到血液中，肝細胞可以通过血液得到胆汁酸，然后再次进行分泌合成。这个过程叫作肠肝循环。血清胆汁酸的检查可以展现肝细胞合成代谢、摄取、排泌胆汁酸的情况。由此可见，胆汁酸的生成和代谢与肝脏息息相关，若是肝细胞病变，血清胆汁酸就会有明显的改变。

怀孕期间胆汁酸的变化

怀孕期间因为血中清蛋白变少，组织水肿，所以肝胆汁的分泌以及排泄会出现不良影响。正常孕妇随着妊娠进程，血清胆汁酸会越来越高，妊娠期平均提高13%-25%，而怀孕期间因为雌激素水平增加，影响体内细胞膜通透性，导致胆汁被淤积在肝脏。检查空腹血清总胆汁酸水平不小于10微摩尔/升时，就可以确定是妊娠肝内胆汁淤积症（简称ICP）。

在妊娠中后期这一情况比较常见，通常表现为皮肤抓痕、皮肤瘙痒、黄疸等。并且有可能伴随其他的肝功能指标异常。

孕妇胆汁酸高有哪些负面作用

1.引发皮肤瘙痒。皮肤瘙痒是胆汁偏酸的一个明显的信号，特别是在夜间瘙痒尤其严重，并且瘙痒的位置是逐渐从四肢向其他部位蔓延。因此，出现此症状要及时前往医院进行胆酸汁检查，以便及时发现和处理。

2.引发黄疸。黄疸不是只有新生儿才会出现的。我们的肝胆功能出现问题时，也会有黄疸出现。因而，若是孕妇的胆酸汁太高，很有可能出现各种程度的黄疸。对此，孕期应该格外的重视，若是发现有异常状况，要尽快地前往医院进行检查，避免错过最佳的治疗时机，导致后果不可挽回。

3.危害母子健康。孕妇胆汁酸出现代谢异常，不仅会影响孕妇的健康，若情况严重，亦会对胎儿的智力发育带来不良影响。因此，胆汁酸高的孕妇一定要及时到医院诊治，确保胎儿和自己的健康。

4.引发胎儿窒息。孕妇胆汁酸严重过高会导致胎儿窒息，甚至导致胎儿死亡。这也是临床将胆汁酸检查作为产检必要检查的原因。孕妇胆汁酸过高的情况如果长时间未获得改善，亦会导致早产，还可能导致产妇在分娩之后发生大出血。

总之，孕妇胆汁酸过高会造成早产、羊水胎粪污染、胎儿窘迫、死胎、死产等各种状况发生率的提高，导致胎儿生产死亡率增加，所以要慎之又慎。若是孕妇的总胆酸汁稍高，且其在怀孕之前未有任何疾病，则影响并不大;但如果孕妇的总胆酸汁高出太多，就很有可能会影响胎儿，要及时寻求医生帮助，必要时可以进行药物干预治疗。

孕妇发现胆酸汁过高怎么办

1.确保清淡饮食。应该避免食用那些辛辣刺激的食物，防止消化道系统负担过重而降低胆汁酸的吸收能力，不利于降低胆汁酸的浓度。

2.减少高蛋白食物摄入。若是食物中蛋白含量过于丰富，则很有可能让胆汁的分泌出现失调，进一步造成消化不良，对于降低胆汁酸浓度有负面作用。

3.服用有关药物。若孕妇胆汁酸过高的情况比较严重，这时依靠饮食进行调整的方式就不可取了。应该在专业医生的指导下服用有关的药物进行调整，减少胆汁酸的浓度，最大程度上来缓解其对胎儿的不利影响。

孕期的胆汁酸太高，无论是否严重都应该予以重视。按照专业医生的指导采取有效合理的措施，将胆汁酸的浓度控制在正常范围内。适度开展户外活动，多摄取一些绿色食物，维持膳食平衡，确保适量摄取优质的蛋白质与维生素，均有利于降低胆汁酸。不过待产妈妈们也要放宽心，分娩后胆汁酸浓度会慢慢地恢复到正常水平。