信息化追踪管理系统对提高普外科腔镜器械管理规范性的影响

天津市武清区中医医院普外科 （天津 301700）

内容提要： 目的：探究信息化追踪管理系统对提高普外科腔镜器械管理规范性的影响。方法：本院2019年4月～2020年4月对普外科腔镜器械管理实施信息化追踪系统，对比实施前后，普外科腔镜器械的管理质量、器械差错率和医务人员对器械管理方式的满意度。结果：对照组腔镜器械管理质量评分低于观察组（P＜0.05）；对照组腔镜器械差错率高于观察组（P＜0.05）；对照组腔镜器械管理满意率低于观察组（P＜0.05）。结论：信息化追踪管理系统可明显提高普外科腔镜器械管理的规范性，降低器械差错率，值得应用。

腔镜器械在医院医疗器械中占有较大比重。一方面，腔镜器械的质量及功能是否可靠有效，直接关系到患者的身体健康；另一方面，腔镜器械种类繁多、规格型号复杂，临床管理难度较大，因此，腔镜器械是医院卫生物质管理的重点[1]。既往，手工记录腔镜器械信息不仅加大了工作人员的工作量，还存在记录错误等现象，影响管理质量[2]。基于此，本文将探究信息化追踪管理系统对提高普外科腔镜器械管理规范性的影响，内容如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

以2018年3月～2020年4月为研究时间段，选取2018年3月～2019年3月的56套腔镜器械作为对照组，实施常规管理；选取2019年4月～2020年4月的62套腔镜器械作为观察组，实施信息化追踪系统管理。对比两组腔镜器械一般资料（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组未实施信息化追踪系统管理，仅采用常规管理，即普外科护理人员在腔镜器械使用完毕后对其进行清洗、消毒和包装，再将其送至消毒供应室完成灭菌，并取回放置在相应位置，为之后的使用做好准备。观察组实施信息化追踪系统管理，即（1）建立信息追踪系统：医院建立和完善信息化追踪系统，通过结合包外条形码标签和系统条目对应数据的方式实现。普外科工作人员在腔镜器械回收之后，利用条码机识别和自动生成唯一的条码，将条码打印出来并贴于器械包外，该条码可将器械从回收到发放的整个过程信息清晰记录。（2）录入基础器械信息：在腔镜器械基础信息管理模块中，普外科工作人员准确录入单件器械的信息，包括器械名称、编码、规格、单价和库存等，并对实物进行拍照和记录。然后，录入器械包信息，包括器械包编码、包装体积、器械数目、包装材料、灭菌途径和包裹数目等，并且整个器械包的实物进行拍照和记录。（3）普外科器械追踪管理：①接收器械包：普外科工作人员利用自己的工号登录信息系统，再扫描器械或器械条码和货架码，根据信息提示将器械或器械包放置于指定货架，系统将自动记录存储信息，器械或器械包的状态将自动更新为“普外科存储”。同时，工作人员可在系统上清楚获得每个货架上的器械或器械包信息，包括有效期管理，有助于及时进行器械或器械包的位置更换管理。②器械包的使用：普外科工作人员领取器械或器械包时，可首先选择目标检查项目，再扫描器械或器械包条目，确认器械或器械包目标检查项目和人员，然后器械或器械包状态将自动更新为“已领用”。如果器械或器械包已过期，系统将自动作废器械或器械包，便不能发放。此外，使用时，详细登记患者姓名、床号和检查项目等基本信息，扫描器械或器械包条码再次确认，系统将自动记录使用时间和操作者。

1.3 观察指标

（1）对比两组腔镜器械的管理质量，包括器械分类、数量完善度、器械回收率和交接步骤，调查问卷共80分，每项0～20分，分数越高则管理质量越好。（2）同时期对腔镜器械进行200次抽查，记录和对比两组腔镜器械差错率，包括器械损坏率、器械零部件遗失率和器械准备差错率。（3）对比两组普外科医务人员对器械管理方式的满意率，同时期抽选20名医务人员完成问卷调查，包括满意、一般满意和不满意三部分，共90分，满意率=(满意例数+一般满意例数)/总例数×100%。

1.4 统计学分析

数据纳入SPSS22.0软件分析，计数资料用%表示，卡方检验；计量资料以±s表示，t检验，P＜0.05有统计学意义。

2.结果

2.1 对比两组腔镜器械管理质量

对照组腔镜器械管理质量评分低于观察组（P＜0.05），见表1。

表1. 对比两组腔镜器械管理质量（±s，分）

表1. 对比两组腔镜器械管理质量（±s，分）

组别 n 器械分类 数量完善度 器械回收 交接步骤对照组 56 12.53±2.56 13.38±2.84 13.31±2.38 13.67±2.12观察组 62 18.27±1.17 18.20±1.38 18.32±1.54 17.19±1.35 t - 15.915 11.901 13.703 10.863 P - 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 对比两组腔镜器械差错率

对照组腔镜器械差错率高于观察组（P＜0.05），见表2。

表2. 对比两组腔镜器械差错率[n(%)]

2.3 对比两组腔镜器械管理满意率

对照组腔镜器械管理满意率低于观察组（P＜0.05），见表3。

表3. 对比两组腔镜器械管理满意率[n(%)]

3.讨论

本次研究信息化追踪系统管理普外科腔镜器械，其效果明显，可有效提高器械管理的质量和规范程度，降低器械差错率。分析其原因可知，信息化追踪系统利用包外条形码标签和系统条目对应数据，详细记录器械及器械包信息，可实现物品的全程追踪，便于及时发现问题[3]。器械或器械包一旦出现问题，工作人员可利用信息化追踪系统，极短时间内找到出现问题的环节，并及时有效处理，确保器械使用的效果[4]。并且，信息化追踪系统通过信息录入、条码扫描等方式进行，可对工作人员产生一定约束力，使其在器械使用及管理过程中，明确自身责任，保证操作规范性[5]。相关研究[6]发现，信息化追踪系统可为每一个器械建立独立档案，将其名称、编码、规格等信息全面准确地记录，并自动形成相关质量管理文档。此外，信息化追踪系统能自动更新器械使用及存储信息，可有效减少器械不必要的库存和流动，从而降低器械管理成本，以及降低工作强度，提高工作人员满意度，从而提高腔镜器械管理质量。

综上所述，普外科应用信息化追踪系统管理腔镜器械，能明显提高管理质量，使工作科学化和规范化，具有良好的应用价值。