妊高症怎么预防

杨利

妊高症是妊娠和血压升高同时存在的一种疾病，包括子痫前期、妊娠高血压、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压等，通常在怀孕20～24周以后易出现。其主要表现为水肿、高血压、尿蛋白、全身多个脏器出现损害等，病情严重者会出现昏迷、抽搐等情况，会对孕妇及胎儿的身心健康造成极大伤害，是造成产妇及围产期胎儿死亡的主要原因之一。因此，各位准妈妈应对妊高症引起重视，采取措施积极进行预防。

定期产检

流行病学调查发现，妊高症有如下高危因素：初产妇、孕妇年龄小于18岁或大于40岁、多胎妊娠、妊娠期高血压病史及家族史、慢性高血压、慢性肾炎、抗磷脂综合征、糖尿病、血管紧张素基因T235阳性、营养不良、低社会经济状况等。因此，以上高危孕妇更要定期进行产检，以尽早发现妊高症。

每次产前检查，医生都会对孕妇进行血压测量、尿液化验、称体重，同时检查孕妇是否出现腿部水肿的情况。这些都是辨别孕妇是否患有妊高症的重要指标，一有异常就会尽早根据孕妇的症状采取相应的治疗措施，使病情得到有效控制，不会进展到更为严重的程度。

除了定期进行产检，孕妇还可进行自我监测，每天早晚各测量一次血压，尤其是在妊娠36周以后，应每周观察血压及体重的变化、有无蛋白尿及头晕等自觉症状。

确保生活作息规律

孕妇要注意休息，避免过度劳累。怀孕7个月后，就要避免过于沉重或激烈的运动、工作，当感到疲累时要马上休息，每天要保证睡眠时长至少在8个小时以上，中午也应该休息0.5～1小时。休息以左侧卧位为主，这个姿势不会给心脏造成压力，而且还有很多好处：一是利尿；二是减轻子宫对主、髂动脉的压迫，增加子宫胎盘血流灌注，降低对下腔静脉压迫使回心血量增加，增加各脏器的血流量；三是改善胎盘功能，纠正子宫右旋、有助于纠正子宫胎盘缺氧；四是减少升压物质、血管紧张素的生成等作用。孕妇还要保持平稳的心态，情绪上避免出现大起大落，不要长时间看电视。

均衡饮食

怀孕期间要注意饮食均衡，多食用新鮮的肉、蛋、鱼、乳制品以及豆制品，多吃蔬菜和水果，辛辣、过咸食物或有强烈刺激性的调料尽量要少吃，避免摄入过多碳水化合物和动物类脂肪，每日摄入的热量不能超过2400大卡。除此以外，在孕期由于女性激素水平的改变和随着胎儿的生长发育，孕妇对钙的需求增加，引起机体相对缺钙，如得不到及时补钙，则血清钙离子下降，细胞内钙离子上升，使血管紧张力增高，血压上升，可能促进妊高症的发生发展，所以要及时合理地补钙。

保证适量运动

过胖也会导致妊高症的发生。通常怀孕几个月后，每周体重都会有所增加，但尽量要将每周增重控制在500克以内，如果超过500克就可能出现水肿情况。所以，孕妇如果身体许可，要进行适量运动，比如散步、游泳等，既不会对孕妇造成较大的负担，还可以增加孕妇的抵抗力。运动量一般以运动后不感到疲劳为宜。

而一旦确诊为妊高症，要听医嘱处置。虽然妊高症均有不同程度的血压增高，但并不是都需要降压治疗。一般是当孕妇血压高于160/105～110mmHg时才考虑降压治疗，且降压幅度不宜过大，血压维持在140～150/90～100mmHg即可。适合于妊高症的降压药主要是β-受体阻滞剂、钙拮抗剂，如心得安、硝苯地平、心痛定，以及肼苯达嗪、甲基多巴等，这些药物对胎儿无不良作用。