房颤自行停药要不得

王星

49岁的高先生，因心慌一周去医院就诊，做完心电图，医生说是房颤，需要正规治疗。入院后，经过积极治疗，房颤得到缓解，后建议患者长期服用抗凝药物，预防血栓。

高先生出院后，心慌症状逐渐消失，觉得每天吃抗凝药也没啥用，还有出血的风险，于是自行把抗凝药停了。结果没过多久，高先生突发失语偏瘫，送到医院被确诊为脑梗死。

那么，房颤患者为什么要进行抗凝治疗？高先生脑梗死和房颤有什么关系？下面为大家详细解答。

1.房颤是什么心脏病？

房颤是一种心脏跳动节律紊乱的心脏病。

房颤是一种常见的心律失常，发生房颤时，心跳没有任何规律，所以最初发生房颤的人，可能表现为心慌、心悸等症状。有的患者会出现乏力、多尿甚至心绞痛等表现。

2.房颤有什么危害？

房颤的危害不僅是导致患者心慌，更大的危害是形成血栓。

正常心脏跳动，血液会流动，但房颤发生后，有部分血液不能形成有效循环，会停留在心脏，血液不流动就容易形成血栓。血栓脱落会随着血管流动，跑到脑血管，堵塞脑血管，就会发生脑梗死。这是房颤最大的危害，据统计，有20%的脑梗死和房颤有关。

3.房颤患者为什么要进行抗凝治疗？

为了预防房颤导致脑梗死，须预防血栓，而为了预防血栓，就应该进行抗凝治疗。

正规的房颤抗凝治疗，需要服用华法林、达比加群、利伐沙班等药物，才能起到抗凝作用，以预防血栓，防止脑梗死的发生。

4.高先生的脑梗死和房颤有什么关系？

高先生患房颤后，没过多久心慌消失了，那是因为大部分房颤患者逐渐适应房颤心跳，所以渐渐地心慌症状消失。但心慌消失并不代表房颤好了，房颤还是存在的，抗凝的目的不是消除心慌的症状，而是预防血栓。所以即使没有心慌，房颤患者也仍须做抗凝治疗。

高先生停药后血栓形成，发生了脑梗死。

5.最新研究表明，房颤患者不能随便停药

有研究表明，中断抗凝药物治疗的房颤患者，脑梗死风险会增加1倍左右。如果服用华法林抗凝，停药后，脑梗死风险增加1.8～2.4倍;新型抗凝药达比加群或利伐沙班停药后，脑梗死风险增加2.4～3.6倍。

所以，房颤患者一定要在医生指导下服药，不能擅自停药，以免增加患脑梗死的风险。