耳聋左慈丸加减治老年性耳聋

老年性耳聋，主要是因老人年老体衰、肾气虚弱、疾病缠绕等致使肾精亏损。耳为肾之外窍，内通于脑，肾精耗损，髓海空虚，不能上濡清窍，而无根之火上浮，引起耳中轰轰有声，其人昏昏愦愦而致耳聋。

祖国医学对此很早就有了认识，《医林绳墨·耳》曰：“耳属足少阴肾经……肾气虚败则耳聋，肾气不足则耳鸣。”《内经》曰：“肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣。”中医把耳聋分为5种类型，即：肝胆火盛、痰火郁结、风热上扰、肾精亏虚和清气不升。最早的医籍则把耳聋分为风聋、厥聋、劳聋、虚聋等。老年人則是属于其中肾精亏虚或是虚聋、劳聋的范围。

中医治疗耳聋的主要方法是活血通窍、补肾滋阴，临床上常用的是耳聋左慈丸加减治疗。其成份由熟地黄、山茱萸、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻、柴胡、磁石、五味子9味药组成，前6味药实为六味地黄丸的组合。

六味地黄丸是治疗肾阴亏虚的常用方，适用于腰膝酸软无力、眩晕、耳鸣耳背、形体消瘦、潮热盗汗等症。方中，熟地黄滋阴补肾、填精生髓，为君药;山茱萸滋养肝肾并涩精，山药补脾益气而固精，二者为臣药。上三药相匹配，共同发挥补益肝肾脾的功效，以补肾阴为主，可治本。泽泻泄肾利湿，并可防止熟地黄过于滋腻;丹皮能清泄肝火，并制约山茱萸的收敛作用;茯苓淡渗脾湿，帮助怀山药健运脾胃，此三味药为泄药，泻湿浊，为佐药，治其标。另加磁石镇摄，五味子敛精，为使药。此方对老年性耳聋症有一定效果。

临床可根据不同的症状进行加减治疗：年老体弱、气滞血淤者，可加丹参、赤芍、川芎、桃仁、红花之类药物，加强活血祛淤的作用;年老体质衰弱、气血不足者，可加黄芪、黄精、党参等益气升阳。需提醒的是，以上药物都需视症状而定，只有做到药症合拍，对治疗老年性耳聋才有明显效果，且此方主要适用于中老年肾气虚衰者，哺乳期、孕妇以及肝肾功能不全者不宜使用。