本科护生对老年人态度与其老年护理择业价值动机的相关性

杨新恋 赵梦遐 孔令磷

(1华中科技大学同济医学院附属协和医院，湖北 武汉 430022；2湖北科技学院护理学院)

据国家统计局2016年2月公布的数据显示〔1〕，截至2015年末，我国 60岁及以上人口占16.1%，65岁及以上人口占10.5%。据预测，2020年我国老年人口将达2.5亿，老年人口比例将达17.6%；21世纪中叶，中国老年人口将达到4.87亿〔2〕。养老问题已成为当前我国民生领域最重要、最严峻的问题〔3〕。有研究〔4〕显示，老年人口慢性病患病率达52.7%，养老行业对护理人才的需求缺口必然更大〔5〕。护生是老年护理人才队伍的强力后备军，护生对老年人态度会影响其从事老年照护服务工作的意愿，本研究旨在调查分析本科护生对老年人态度和老年护理择业价值动机的现状，探究两者间相关性。

1 对象与方法

1.1研究对象 采用方便抽样的方法，选取某高校2014～2017级在校护理本科生258人。纳入标准：①全日制在校本科护生。②知情同意并自愿参与本研究者。排除标准：①中外合作办学护理专业本科生。②成教，自考生。

1.2研究工具 ①一般资料问卷通过检索文献，由研究者自行设计。问卷条目包括年级、生源地、是否为独生子女、是否与老人同住、是否参加过老年志愿者活动、是否有护理过老人的经历6个条目。②中文版老年人态度量表(KAOP)〔6〕信效度较高，共包含34个条目，由17对积极与消极的条目组成。采用 Likert 6 级计分法(“1”表示非常同意，“2”表示同意、“3”表示稍微同意、“5”表示稍微不同意、“6”表示不同意、“7”表示非常不同意)，将所有的积极条目进行反向计分，总分数越高表明态度越正向。总量表分值34～238分，一般认为得分高于中间值136分，对老年人态度趋向积极；得分低于中间值则对老年人态度趋向消极。③护生老年护理择业价值动机问卷〔7〕可分为兴趣(3个条目)、实用性(3个条目)、重要性(5个条目)及代价(3个条目)4个维度。采用Likert 5级计分法(“1”表示完全不同意，“5”表示完全同意)。量表中消极态度的3个条目采用反向计分的方法。该问卷总分值在14～70分，得分越高，说明护生对老年护理工作赋予的价值、自身期望值越高，老年护理择业动机就越强。

1.3调查方法 课题组成员经统一培训后，取得调查对象知情同意，现场发放纸质问卷，填写完毕后当场集中回收，对理解有困难的条目给予统一解释。本研究共发放问卷280份，回收有效问卷258份(92.14%)。

1.4统计学方法 采用SPSS21.0软件进行t检验、方差分析、Pearson相关分析。

2 结 果

2.1不同一般资料本科护生对老年人态度得分情况 本科护生对老年人态度总得分为107～220分，平均(157.75±19.42)分，总得分在136分以上的有220人(88.40%)。其中偏见态度维度的得分为34～114分，平均(77.87±13.94)分，欣赏态度维度的得分为35～111分，平均(79.88±11.30)分。不同年级、与老人同住的本科护生对老年人态度得分差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1 不同一般资料本科护生对老年人态度得分、老年护理择业价值动机得分比较分)

2.2不同一般资料本科护生老年护理择业价值动机得分情况 本科护生老年护理择业价值动机总得分为22～61分，平均(45.13±6.21)分，其中兴趣得分(10.52±1.84)分，实用性得分(9.39±1.60)分，重要性得分(15.09±2.97)分，代价得分(10.13±2.19)分。不同年级、生源地、与老人同住本科护生老年护理择业价值动机得分差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

2.3本科护生对老年人态度与老年护理择业价值动机相关性分析 对老年人态度与老年护理择业价值动机总分及兴趣、代价得分显著相关(r=0.236、P=0.000，r=0.232、P=0.000，r=0.318、P=0.000)与实用性、重要性无关(r=0.060、P=0.339，r=0.085、P=0.174)。

3 讨 论

本研究结果说明，本科护生对老年人态度总体趋于正向，这与徐志芳等〔8〕调查结果相一致。本研究结果说明，年级越高，其对老年人态度得分越高。这与李洋〔9〕研究结果一致，可能与高年级护生在学习老年护理学课程后，参与的老年志愿活动，老年实践活动更多，这与老年人的接触中更理解老年人有关。长期和老年人同住，得到老年人的关爱，更理解老年人。护理教育者应重视在老年护理教学中对于护生对待老年人态度的培养，从低年级开始，介绍老年护理行业的发展前景，引导护生多接触老年人，组织护生多参与老年护理的志愿活动，并加强老化知识的教育，使更多护生坚定从事老年护理相关职业的意愿，为老年人提供高质量的护理服务。

本研究结果说明本科护生老年护理择业价值动机总体位于中等水平。大部分本科护生对老年护理价值认可尚正向。可能与老龄化社会人口结构，社会对老年护理人员的需求越来越大，越来越认可有关。

高年级学生较低年级学生得分稍高，可能因为年级越高，所接受的老年护理相关知识及养老服务相关信息越多，越认可老年护理相关职业；生源地为农村的护生比生源地为城市的护生得分稍高，可能与家庭成长环境及对照顾老年人这一事业的认可度不同有关；与老年人有同住经历、有老年志愿活动经历、有过护理老人经历的护生老年护理择业价值动机得分较高，可能与他们接触老年人更频繁，更理解老年人，已经对老年人建立感情有关。这与王开等〔10〕研究相一致，大学生与老年人接触交流越多，对老年人印象就越正向。因此高校可多开展有关服务老年人的志愿活动，鼓励护生多与老年人接触，有利于提高本科护生老年护理的择业意向。

根据计划行为理论的观点，个体的态度可对行为意向的形成产生重要影响。本研究结果说明护生对老年人态度越正向，老年护理择业价值动机越积极。对老年照护服务工作的职业发展和工作氛围越看好，也更相信能在老年护理领域获得个人的自我实现。护理教育者可通过改善本科护生对老年人态度，提高护士老年护理择业价值动机，从而增大其从事老年照护服务工作的意愿。

建议：高校可通过提高对《老年护理学》的重视程度、丰富教学方法等措施来加强护生与老年人的接触，改善护生对老年人态度，从而提高护生老年护理择业价值动机的积极性〔11〕。对老年人态度并不是影响本科护生选择老年护理工作的单一因素，对老年人态度是本科护生选择老年护理的必要不充分条件。本科护生老年护理择业价值动机还受其他因素影响，据多名学者〔7,12〕研究显示社会环境、老化焦虑、共情等也是影响本科护生老年护理择业价值动机的因素。为进一步提高本科护生从事老年护理工作的意愿，社会大众可共同着手努力，为护生创造一个良好的老年护理就业环境。