数字X线摄影在子宫输卵管造影中的应用及不良反应分析

孙丽

【摘要】目的：研究数字x线摄影在子宫输卵管造影中的应用及不良反应。方法：将本院2019年10月至2021年2月期间收治的112例女性不孕症患者作为研究对象，随机选出其中56例纳入对照组，并予以常规子宫输卵管造影，其余56例患者接受数字X线摄影子宫输卵管造影，并视为观察组：评析两种造影术的应用效果。结果：观察组辐射剂量（1.03±0.32）mSv、图像噪声（7.28+0.54）dp、成像优良率（98.21%）、不良反应发生率（7.14%），均明显优于对照组，P₁<0.0001，P₂<0.0001，P₃=0.0277，P₄=0.0177，有统计学意义。结论：数字X线摄影应用于子宫输卵管造影可以获得较为理想的临床效果，且安全性较高。

【关键词】数字X线摄影;子宫输卵管造影;不孕症;应用效果;不良反应

子宫输卵管造影的目的是查看患者子宫输卵管是否通畅，若出现梗阻则会影响排卵，无法形成受精卵，从而导致女性不孕症。本次研究的目的是探讨数字化X线摄影在子宫输卵管造影中的应用效果，为此笔者将112例女性不孕症患者随机分为对照组（56例）和观察组（56例），分别予以常规造影术和数字化X线摄影造影术，现将两组患者分别接受检查的具体情况报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将本院2019年10月至2021年2月期间收治的112例女性不孕症患者作为研究对象，随机选出其中56例纳入对照组，并予以常规子宫输卵管造影，其余56例患者接受数字X线摄影子宫输卵管造影，并视为观察组对照组：年龄23～40岁，平均年龄（27.86±3.52）岁;观察组：年龄22～42岁，平均年龄（28.41±3.63）岁;两组患者的年龄（P=0.4174）差异无统计学意义。

1.2方法

1.2.1常规子宫输卵管造影（对照组，n=56）：检查前行造影剂过敏试验、冲洗阴道，提前30min注射阿托品，告知患者检查前后注意事项，根据患者个体情况予以抗生素类药物;注射适量造影剂，协助患者以膀胱截石体位受检，应用X线技术透视子宫及输卵管内详细情况，由经验丰富的医生根据检查成像做出诊断。

1.2.2数字X线摄影子宫输卵管造影（觀察组，n=56）：检查前各项准备工作同上;选用直接数字化X线摄影系统进行子宫输卵管造影，取前正位相、左右斜位相、盆腔弥散相。

1.3观察指标

组间对比：①辐射剂量、图像噪声;②成像优良率;③不良反应率。成像质量评估标准：对比度高，图像清晰，可显示细微结构，评定为优;对比度高，图像清晰，但细微结构显示较差，评定为良;未达到上述标准，评定为差;优良率=1-差%。

1.4统计学分析

采用SPSS 26.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行X²检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1组间对比辐射剂量、图像噪声

观察组（56例）辐射剂量（1.03±0.32）mSv、图像噪声（7.28±0.54）dp，对照组（56例）辐射剂量（3.45±0.88）mSv、图像噪声（8.12±0.93）dp，观察组两项指标均明显低于对照组，t₁=19.3401，t₂=5.8452，P₁<0.0001，P₂<0.0001，有统计学意义。

2.2组间对比成像优良率

观察组（56例）成像优48例（85.71%）、良7例（12.50%）、差1例（1.79%），对照组（56例）成像优41例（73.21%）、良8例（14.29%）、差7例（12.50%），观察组优良率（98.21%）明显高于对照组（87.50%），X²₃=4.8462，P₃=0.0277，有统计学意义。

2.3组间对比不良反应率

观察组（56例）发生消化系统反应2例、头晕1例、皮疹1例，对照组（56例）分别为5例、4例、4例;观察组总发生率（7.14%）明显低于对照组（23.21%），X⁴=5.6173，P⁴=0.0177，有统计学意义。

3讨论

女性不孕症可分为原发性和继发性两大类，前者是指从未有过妊娠史，从未避孕而未怀孕者，后者是指有过妊娠史，而之后连续12个月未避孕且未怀孕者。盆腔因素是导致女性生育障碍的主要原因之一，即输卵管病变、粘连、盆腔炎及后遗症，导致输卵管梗阻、积水、周围粘连、功能受损等情况出现;此外，子宫先天发育畸形或子宫病变也是女性不孕症的主要病因。临床数据显示，我国有25%的女性不孕症患者是由于排卵障碍导致的，本次研究中的112例患者均属于这种情况。

本次研究中，观察组在成像质量、辐射剂量、不良反应方面均占据明显优势，组间差异（P¹<0.0001，P²<0.0001，P³=0.0277，P⁴=0.0177）有统计学意义，证明数字化X线摄影子宫输卵管造影比常规子宫输卵管造影更符合临床需求;刘海涛的研究亦得出相同结论，可为本研究提供更多数据支持。笔者将数字化X线摄影对比普通X线的主要优点总结如下：①可以快速成像，缩短候诊及检查时间;②对比度及清晰度更高，有利于细节观察;③可将数据直接上传、保存，方便医生随时调阅，且无需冲洗、更加环保。

综上所述，数字化X线摄影应用于子宫输卵管造影中的临床效果较为理想，且安全性较高，值得推广应用。