无痛人流术的术后护理体会

罗青

【摘要】目的：探究分析无痛人流术患者的护理情况，并归纳总结患者的术后护理措施。方法：回顾性分析在2019年1月至2020年2月由我院接收治疗的50例行无痛人流术患者的护理中病情变化情况，调查患者术后VAS评分、SAS评分、SDS评分、护理满意度以及并发症发生率。结果：根据50例无痛人流术患者的护理资料显示，患者VAS评分为（2.8±1.4）分，SAS评分为（8.6±1.4）分，SDS評分为（7.6±1.1）分，有45例患者在经由专业的综合性护理后病情基本稳定，已经成功治愈出院，另5名患者治疗效果较差，患者的护理总有效率为90%，其中，46例患者对本次护理表现满意，另4名患者对本次护理不满意，患者护理满意率为92%，其中3例患者在手术后出现感染。结论：为有效提高患者护理效果以及护理满意度，在患者的临床护理中采取对应的综合性护理措施，使患者感受到尊重和温暖能够明显提高患者手术治疗后的护理配合度，从而提高患者护理效果，以此提高患者生活质量，减轻患者患处疼痛，缓解负性心理情绪，更有利于促进护患关系和谐发展。

【关键词】无痛人流术：护理体会;护理干预方式

近年来，随着群众生活方式等的不断变化，意外怀孕事件越来越多，随之行无痛人流手术治疗的占比逐年增长。无痛人流手术是使用人工方式终止孕10周以内的妊娠，是作为女性在避孕失败后最常见的补救措施。虽然无痛人流术具有安全、恢复快、无后遗症等优势，但出于对手术是否成功的担心和手术对身体的影响等原因，且流产在一定程度上影响了患者的健康心理，因此在手术治疗后患者多容易发生焦虑、抑郁等负性心理情绪。此外，在手术治疗后，由于手术仍具有一定的创伤性，术后并发症发生率高，因此仍需对患者采取有效的护理干预措施。护理人员需在手术治疗结束后根据患者心理状态、身体各项指标对患者采取针对性和人性化的优质护理服务，以提高患者生活质量，改善负性心理情绪，使其能够积极配合术后护理，拉进护患之间的关系。对此，本文针对本院2019年1月至2020年12月接收治疗的50例无痛人流术治疗的患者的护理情况进行分析，现将具体研究报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

将我院于2019年1月至2020年12月接收治疗的行无痛人流手术治疗的女性50例作为本次研究对象，根据上述病患的入院信息显示可见，年龄19-43岁，平均年龄（29.6±2.1）岁;孕周2-9周，平均孕周（5.5±1.4）周，50例患者均采取无痛人流手术。所有患者均在经由全面身体检查后发现均无精神或心理疾病史;患者能够清晰理解护理人员所指导的相关内容;所有患者均知情研究内容并自愿签署意向书;排除合并恶性肿瘤者;排除合并严重肝肾功能异常者;排除存在手术相关禁忌症患者。

1.2方法

1.2.1手术前护理干预：为患者定时清洗床单、被罩、病服等贴身用品;尽量多开窗通风通气，保持室内空气心情，温度和湿度更加适宜，有效改善和提高患者护理环境的卫生水平，在患者的床头和窗台等位置放几盆绿植，在病房墙上贴一些装饰画等，使患者可以放松身心，提高护理的希望和活力，能够用积极愉悦的态度积极主动接受和配合医护人员的治疗护理;手术前，所有患者均需进行健康教育护理干预措施，告知患者关于手术时间、手术前需要准备的检查以及其他注意事项，讲解麻醉手术方式，并嘱咐患者手术前注意身体营养调控，与患者讲解无痛流产的优越性;手术前给予患者进行心理护理干预措施，观察患者是否出现不良心理情绪，与患者讲解手术治疗成功案例提高患者对手术治疗的信心;注意观察患者手术前心理状态，准确评估，并与患者积极沟通交流，了解患者目前发生负性心理情绪的主要原因，并对患者采取针对性心理护理干预措施对待所有患者均需平等，不论患者均以何种原因意外受孕，护理人员均应热情接待每一位患者，并严格保密，始终以友善温和的态度与患者沟通交流，逐渐抚慰患者心灵，拉进护患之间的关系，促进护患关系和谐发展。

1.2.2手术后心理护理：不仅在患者手术前需对患者采取心理护理，手术后也需针对患者心理现状对患者采取合理的心理护理干预措施;手术后对患者的心理状态进行评估，观察患者是否存在焦虑、抑郁等情绪，并针对患者产生负性心理情绪的主要原因进行心理咨询、音乐疗法等心理干预;对于手术后仍担心手术对身体伤害的患者，护理人员应与患者讲解手术相关的治疗原理，告知医师的技术水平，消除患者的思想顾虑，嘱咐患者的陪同人员多陪伴患者，天气晴朗时多陪同患者到室外多走动，能够有利于患者身心健康;对于未婚或婚外受孕患者，护理人员应一视同仁，不批判、歧视、责备，尊重患者医院，保守私密;对于可能存在家庭矛盾的患者，护理人员在对患者展开心理护理的同时也需加强对家属的开导，使其能够积极配合患者术后护理工作的开展。

1.2.3健康指导：在患者手术后可教会患者学会如何正确控制自身负性心理情绪，告知患者在出现伤害性刺激时的应对策略;与患者讲解关于在手术治疗后可能出现的疼痛和恶露，嘱咐患者在术后需注意个人卫生;根据患者身体营养情况制定合理的饮食结构，加强身体营养;嘱咐患者手术后1月内禁止性生活和坐浴;嘱咐患者选择正确合理的避孕措施，避免再次受孕。患者在手术后需要一定的时间休养，因此，护理人员需告知患者应安排好在手术治疗后的工作和时间安排，手术后2周以内应尽量选择卧床静养;工作可相对选择较为轻松的工作;手术后半月内应尽量饮食蛋奶肉类食品;而患者手术后身体均较为虚弱，虚汗较多，因此，患者需多饮水或使用水果补充体内水分;手术后禁食胡椒、辣椒、油腻、酒精等一类食物，避免对患者身体造成刺激;与患者讲解关于手术治疗后药物治疗的重要性，提高患者治疗依从性。

1.2.4卫生护理：手术后子宫口还未完全封闭时，子宫内膜仍需要进行修复，嘱咐患者注意阴道的清洁，避免出现感染;手术后每天需使用温水对患者的外阴进行清洁，卫生巾需要经常更换，手术后如出现阴道分泌物气味异常、腹痛、发热症状患者及时联系医护人员;在患者出院后，如手术后10d仍持续流血患者应及时回院复诊，配合医护人员采取急救干预措施。

2结果

通过分析在我院进行护理的50例行人工流产手术患者的临床资料，经过医护人员专业综合性护理安全管理后，使大部分患者的病情稳定，体质得到了增强，有效促进了患者的身心健康發展。通过下表分析了50例行人工流产手术患者对综合性的护理满意度、术后VAS评分、SAS评分、SDS评分以及并发症发生率，见表1，结果表明：患者VAS评分为（2.8±1.4）分，SAS评分为（8.6±1.4）分，SDS评分为（8.6±1.4）分，有45例患者在经由专业的综合性护理后病情基本稳定，已经成功治愈出院，另5名患者治疗效果较差，患者的护理总有效率为90%，其中，46例患者对本次护理表现满意，另4名患者对本次护理不满意，患者护理满意率为92%，其中3例患者在手术后出现感染，见表1。

3讨论

无痛人流医师主要是在不可视的情况下进行手术治疗，客观上导致手术时间短以及手术清除不彻底，此外，由于在手术治疗中患者过分紧张、焦虑导致手术治疗依从性低，容易发生子宫穿孔、吸宫不全、漏吸等并发症发生，对患者的身体健康造成严重的影响。在患者手术治疗后，多数无痛人流患者均可出现不同程度的负性心理情绪，导致护理依从率低，影响了手术后康复。

本次研究可见，在50例患者经由综合性护理干预后，患者VAS评分为（2.8±1.4）分，SAS评分为（8.6±1.4）分，SDS评分为（8.6±1.4）分，有45例患者在经由专业的综合性护理后病情基本稳定，已经成功治愈出院，另5名患者治疗效果较差，患者的护理总有效率为90%，其中，46例患者对本次护理表现满意，另4名患者对本次护理不满意，患者护理满意率为92%，其中3例患者在手术后出现感染。可以看出，对患者的心理进行干预措施可明显提高患者的治疗积极性，以提高患者护理效果，且护理后多数患者心理状态评分稳定，护理满意度明显更高。

4结论

近年来，随着我国医疗技术不断提高，患者对医护人员的服务质量要求也越来越高，对患者采取优质的护理服务更有利于促进护患关系和谐发展，减少医患纠纷。在手术前通过心理护理以及术前健康宣教能够明显减轻患者的负性心理情绪，使其愿意积极配合手术治疗，保证手术顺利进行。而在手术后对其采取心理干预可明显缓解由于手术等因素对患者带来的负性心理情绪，平等对待、温和接待每一位患者可使患者感受到护理人员的尊重，从而拉进护患之间的关系。手术后给予患者常规健康教育，使其了解到关于在手术治疗后所需注意的相关事项，保证患者正确用药，减少感染等并发症发生。与患者讲解关于在手术治疗后可能出现的并发症，使患者提前做好心理准备，在发生异常时能够及时通知医护人员，并配合医护人员进行抢救。医护人员也要加强患者的用药指导护理，使患者可以正确服用药品，使药物被患者充分吸收，提高药物护理有效率。此外，加强患者的生活饮食、作息时间和运动锻炼方面的护理，提高患者的身体机能，使患者尽快恢复身体健康。